Avaliação das taxas de infecção por Covid-19 em profissionais de saúde usando uma estratégia de dessincronização (Covid-19)

O coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2) se espalha rapidamente e causa uma pandemia da doença de coronavírus 2019 (COVID-19, a doença causada pelo SARS-CoV-2). Proteger e apoiar os cuidadores é essencial para manter a força de trabalho no hospital para tratar os pacientes.

O uso de precauções de barreira recomendadas, como máscaras, luvas e aventais, é da mais alta prioridade no atendimento de todos os pacientes com sintomas respiratórios. No entanto, devido ao longo período de incubação de 5 dias, haverá pacientes não diagnosticados, mas infectados, com casos clinicamente leves, apresentações atípicas ou mesmo sem sintomas. Assim, por um lado, os profissionais de saúde correm o risco de serem infectados por pacientes assintomáticos e, por outro lado, são extremamente necessários para as fases posteriores da epidemia, quando os recursos provavelmente serão escassos ou esgotados.

Uma estratégia potencial para manter a força de trabalho durante uma epidemia é reduzir a força de trabalho nas fases iniciais. A redução da força de trabalho nas fases iniciais pode potencialmente reduzir a infecção intra-hospitalar dos cuidadores e reduzir o esgotamento precoce. Uma forma de reduzir a força de trabalho ativa é adiar todas as intervenções médicas eletivas e não urgentes para fases posteriores da epidemia.

A dessincronização das taxas de infecção nos profissionais de saúde reduzirá potencialmente as taxas de infecção precoce e, portanto, manterá a força de trabalho para os pontos tardios da epidemia. Dada a ameaça atual da epidemia de COVID-19, o departamento de Cirurgia e Medicina Visceral do Hospital Universitário de Berna decidiu limitar suas intervenções eletivas apenas a procedimentos oncológicos e salva-vidas. Ao mesmo tempo, a equipe médica foi dividida em duas equipes, cada uma trabalhando 7 dias seguidos de 7 dias de folga, chamada de estratégia de dessincronização. Contatos entre as duas equipes são evitados. Este novo regulamento entrou em vigor no dia 16 de março de 2020.

Os recursos atualmente disponíveis para a realização de testes de infecção por SARS-CoV-2 são limitados para a rotina clínica e, portanto, não estão disponíveis para fins de pesquisa. Assim, no contexto de um estudo clínico, os investigadores pretendem realizar testes adicionais de SARS-CoV-2 em profissionais de saúde e pacientes, a fim de determinar as consequências clínicas de tal estratégia de dessincronização, primeiro dentro da atual epidemia e segundo para futuros surtos.

O principal objetivo do presente estudo é determinar se a taxa de infecção entre as duas populações (no trabalho versus em casa) é diferente. Os objetivos secundários são determinar se a força de trabalho pode ser mantida por períodos mais longos em comparação com o padrão de atendimento e se a taxa de infecção entre pacientes hospitalizados por outros motivos varia em comparação com a comunidade.