Valutazione dei tassi di infezione da Covid-19 negli operatori sanitari utilizzando una strategia di desincronizzazione (Covid-19)

La sindrome respiratoria acuta grave coronavirus 2 (SARS-CoV-2) si diffonde rapidamente e causa una pandemia di malattia da coronavirus 2019 (COVID-19, la malattia causata da SARS-CoV-2). Proteggere e supportare gli operatori sanitari è essenziale per mantenere la forza lavoro in ospedale per curare i pazienti.

L'uso delle precauzioni di barriera raccomandate come maschere, guanti e camici è della massima priorità nella cura di tutti i pazienti con sintomi respiratori. Tuttavia, dato il lungo periodo di incubazione di 5 giorni, ci saranno pazienti non diagnosticati ma infetti con casi clinicamente lievi, presentazioni atipiche o addirittura nessun sintomo. Pertanto, gli operatori sanitari sono da un lato a rischio di essere infettati da pazienti asintomatici e dall'altro sono fondamentali per le fasi successive dell'epidemia, quando le risorse saranno con ogni probabilità scarse o esaurite.

Una potenziale strategia per mantenere la forza lavoro durante un'epidemia è ridurre la forza lavoro nelle fasi iniziali. La riduzione della forza lavoro nelle prime fasi potrebbe potenzialmente ridurre l'infezione intraospedaliera degli operatori sanitari e ridurre il burnout precoce. Un modo per ridurre la forza lavoro attiva è rimandare tutti gli interventi medici elettivi e non urgenti a fasi successive dell'epidemia.

La desincronizzazione dei tassi di infezione negli operatori sanitari ridurrà potenzialmente i tassi di infezione precoce e quindi manterrà la forza lavoro per i momenti tardivi dell'epidemia. Data l'attuale minaccia dell'epidemia di COVID-19, il dipartimento di chirurgia e medicina viscerale dell'ospedale universitario di Berna ha deciso di limitare i suoi interventi elettivi alle sole procedure oncologiche e salvavita. Allo stesso tempo, il team medico è stato diviso in due squadre, ognuna delle quali ha lavorato per 7 giorni seguiti da 7 giorni di riposo, chiamata strategia di desincronizzazione. I contatti tra le due squadre vengono evitati. Questo nuovo regolamento è entrato in vigore il 16 marzo 2020.

Le risorse attualmente disponibili per eseguire i test per l'infezione da SARS-CoV-2 sono limitate per la routine clinica e non sono quindi disponibili per scopi di ricerca. Pertanto, nel contesto di uno studio clinico, i ricercatori mirano a eseguire ulteriori test di SARS-CoV-2 su operatori sanitari e pazienti al fine di determinare le conseguenze cliniche di tale strategia di desincronizzazione, in primo luogo all'interno dell'attuale epidemia e in secondo luogo per future epidemie.

Lo scopo principale del presente studio è determinare se il tasso di infezione tra le due popolazioni (al lavoro rispetto a casa) è diverso. Obiettivi secondari sono determinare se la forza lavoro può essere mantenuta per periodi più lunghi rispetto allo standard di cura e se il tasso di infezione tra i pazienti ricoverati per altri motivi varia rispetto alla comunità.