Оценка заболеваемости Covid-19 среди медицинских работников с использованием стратегии десинхронизации (Covid-19)

Тяжелый острый респираторный синдром коронавирус 2 (SARS-CoV-2) быстро распространяется и вызывает пандемию коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19, заболевание, вызванное SARS-CoV-2). Защита и поддержка лиц, осуществляющих уход, необходимы для сохранения рабочей силы в больнице для лечения пациентов.

Использование рекомендуемых барьерных мер предосторожности, таких как маски, перчатки и халаты, имеет первостепенное значение при лечении всех пациентов с респираторными симптомами. Однако, учитывая длительный инкубационный период в 5 дней, будут недиагностированные, но инфицированные пациенты с клинически легкими случаями, атипичными проявлениями или даже отсутствием симптомов вообще. Таким образом, медицинские работники, с одной стороны, подвержены риску заражения бессимптомными пациентами, а с другой стороны, крайне необходимы для более поздних фаз эпидемии, когда ресурсы, по всей вероятности, будут дефицитными или исчерпанными.

Одной из потенциальных стратегий сохранения рабочей силы на протяжении всей эпидемии является сокращение рабочей силы на ранних стадиях. Сокращение рабочей силы на ранних стадиях потенциально может уменьшить внутрибольничное инфицирование лиц, осуществляющих уход, и уменьшить раннее эмоциональное выгорание. Одним из способов сокращения активной рабочей силы является перенос всех плановых и несрочных медицинских вмешательств на более поздние фазы эпидемии.

Десинхронизация уровней заражения среди медицинских работников потенциально снизит уровень раннего заражения и, следовательно, сохранит рабочую силу на поздних этапах эпидемии. Учитывая текущую угрозу эпидемии COVID-19, отделение висцеральной хирургии и медицины Университетской больницы Берна приняло решение ограничить свои плановые вмешательства только онкологическими и спасающими жизнь процедурами. В то же время медицинская бригада была разделена на две команды, каждая из которых работала в течение 7 дней с последующими 7 выходными, что называется стратегией десинхронизации. Контактов между двумя командами избегают. Новые правила вступили в силу 16 марта 2020 года.

Имеющиеся в настоящее время ресурсы для проведения тестов на инфекцию SARS-CoV-2 ограничены для рутинной клинической практики и поэтому недоступны для исследовательских целей. Таким образом, в рамках клинического исследования исследователи стремятся провести дополнительное тестирование на SARS-CoV-2 медицинских работников и пациентов, чтобы определить клинические последствия такой стратегии десинхронизации, во-первых, в рамках текущей эпидемии, а во-вторых, для будущих вспышек.

Основная цель настоящего исследования — определить, отличается ли уровень заражения между двумя группами населения (на работе и дома). Вторичные цели заключаются в том, чтобы определить, можно ли сохранить рабочую силу в течение более длительных периодов времени по сравнению со стандартным лечением, и отличается ли уровень инфицирования среди пациентов, госпитализированных по другим причинам, по сравнению с населением.