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進行がん患者におけるCVM-1118徐放の安全性および薬物動態研究

2022年11月25日 更新者:TaiRx, Inc.

進行がん患者に経口投与された CVM-1118 持続放出カプセルの第 I 相安全性および薬物動態研究

CVM-1118 即時放出 (IR) カプセルおよび CVM-1118 徐放性 (ER) カプセルは、TaiRx, Inc. が進行がん患者の治療のために開発した独自のオンコロジー製品です。 CVM-1118 IR カプセルの消失半減期は短いため、ハード カプセルにミニ錠剤を含む徐放性 (ER) 製剤が開発され、経口投与後の薬物吸収と曝露時間を延長します。 CVM-1118 ER の設計用量は、CVM-1118 のより患者に適合した安全な用量を提供するために、1 カプセルあたり 200 mg でした。 したがって、臨床試験 CVMEX-001 は、進行がん患者における CVM-1118 徐放性 (ER) カプセル (200 mg/カプセル) の安全性と薬物動態を評価するように設計されています。

調査の概要

詳細な説明

CVM-1118 ER カプセルは、28 日間の治療サイクルで食事の前に BID または TID で経口投与されます。 患者は、安全性と用量耐容性に基づいて、連続コホートで 400、600、800 ~ 1,200 mg の CVM-1118 ER カプセルを受け取ります。 用量レベルごとの単一患者コホート (加速滴定設計) を最初の 2 つのコホート、毎日 400 および 600 mg に適用し、その後、800 mg/日の用量レベルから従来の 3+3 用量漸増設計を適用します。 最初の 2 つのコホート内で、少なくとも CVM-1118 ER カプセルに起因する可能性があるグレード 2 以上の毒性が最初のサイクル中に最初の患者で報告された場合、単一患者コホートは従来の 3+3 研究デザインに一度変更され、最初のサイクル内での毒性の評価のために、最低 3 人の評価可能な患者に拡大します。 用量レベル内で 2 人以上の患者で DLT が発生するまで、用量漸増が行われます。 どのコホートでも、1 人の患者が DLT を経験した場合、追加の 3 人の患者がその用量レベルに登録されます。 2 人以上の患者が DLT を経験した場合、それ以上の用量増加は発生しません。 血漿薬物動態サンプルは、用量漸増試験に参加するすべての患者について、事前に決定された時点で収集されます。

この研究は、CVM-1118 ER カプセルの MTD が決定された時点で完了し、クローズされます。 ただし、4 サイクルの終了時に、一部の患者は CVM-1118 ER カプセルの臨床的利点を引き続き受けることをお勧めします。 したがって、患者は、安全委員会によって以前に治療されたコホートで安全であることが示されている場合、割り当てられた用量レベルまたは次に高い用量レベルで継続的に治療される場合があります。 CVM-1118 ER カプセルは、患者が住んでいる国で適用されるように市販されます。 所定の用量で許容できない毒性が生じた場合、CVM-1118 を以前の用量レベルに減らすか、PI によってより低い用量を提案することができます。 2回の減量にもかかわらず許容できない毒性が持続する場合、患者を研究から除外する必要があります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taichung、台湾
        • China Medical University Hospital
      • Tainan、台湾、704
        • National Cheng Kung University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~99年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 腫瘍適格性:

    -組織学的または細胞学的に確認された進行性悪性腫瘍で、標準治療に難治性であるか、標準治療が利用できない人。

  2. 固形腫瘍は、固形腫瘍の反応評価基準 (RECIST v. 1.1) に従って、測定可能または評価可能な疾患を持っている必要があります。 以前に照射された標的病変は、放射線療法の完了後にサイズの増加が観察されない限り、測定可能 (病変) とは見なされません。 リンパ腫は、悪性リンパ腫の改訂された反応基準に従って測定可能な疾患を持っている必要があります。
  3. ECOGパフォーマンスステータス0から2。以前の治療または外科的処置によるすべての急性毒性効果のグレード1への解消(脱毛症を除く)。
  4. -次の基準で定義される適切な臓器機能:

    1. -血清アスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST)および血清アラニントランスアミナーゼ(ALT)≤3 x 正常上限(ULN)、または AST および ALT ≤5 x ULN 肝機能異常が根底にある悪性腫瘍によるものである場合
    2. -総血清ビリルビン≤1.5 x ULN(文書化されたギルバート症候群の患者を除く)
    3. 絶対好中球数 (ANC) 1,500/μL
    4. 血小板 90,000/μL
    5. ヘモグロビン 9.0g/dL
    6. -血清クレアチニン≤1.5 x ULNまたはクレアチニンクリアランス≥60 mL / min
  5. -患者(または法的に許容される代理人)が登録前に研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書。
  6. -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を遵守する意欲と能力。

除外基準:

  1. 以下のいずれかを呈する患者は研究に含まれません。

    1. -研究治療開始から4週間以内の大手術、放射線療法、または全身抗がん療法。
    2. -造血幹細胞の救助を必要とする以前の大量化学療法 リンパ腫の患者を除く
    3. -別の臨床研究における現在の治療。
    4. 脳転移、脊髄圧迫、癌性髄膜炎、または軟髄膜疾患。ただし、適切に治療され、神経学的に少なくとも 4 週間安定している場合を除きます。
  2. -研究治療を開始する前の12か月以内の次のいずれか:心筋梗塞、重度/不安定狭心症、冠動脈/末梢動脈バイパス移植片、うっ血性心不全、または一過性脳虚血発作を含む脳血管障害; -肺塞栓症の研究治療を開始する前の6か月以内。 ただし、治験責任医師と治験依頼者の間の合意に基づき、進行がんが原因の場合、肺塞栓患者の 6 か月のイベント後無休期間を免除することができます。 抗凝固剤による適切な治療が許可されています。
  3. 薬でコントロールできない高血圧(最適な薬物療法にもかかわらず>160/100 mmHg)。
  4. -ワルファリンの治療用量による現在の治療(毎日2 mg POまでの低用量ワルファリンが許可されています)。
  5. 既知のヒト免疫不全ウイルス感染。
  6. -慢性活動性疾患の証拠を伴うB型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)または抗ウイルス療法を受けている/必要としている。
  7. -継続的な免疫抑制剤療法を必要とする臓器移植または免疫障害の既往歴。
  8. 妊娠中または授乳中。 女性患者は、外科的に無菌であるか、閉経後であるか、または治療期間中の効果的な避妊の使用に同意する必要があります。 生殖能力のあるすべての女性患者は、登録前に妊娠検査(血清または尿)が陰性でなければなりません。 男性患者は外科的に無菌である必要があり、治療期間中は効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。 効果的な避妊の定義は、研究責任者または指定された協力者の判断に基づきます。
  9. -他の重度の急性または慢性の医学的または精神医学的状態または検査室の異常により、治験責任医師および/またはスポンサーの判断で、研究への参加または治験薬の投与に関連する過剰なリスクが発生し、患者がこの研究への参加が不適切になる。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CVM-1118ER
用量漸増(CVM-1118 ER カプセルの 400、600、800 から 1200 mg への漸増)

患者は最初の投与レジメンを受け取ります:4サイクルの28日サイクルで1日あたり400 mgのCVM-1118 ERカプセル(200 mg BID)。

投与量は、BID または TID 投与のいずれかで、CVM-1118 ER カプセル 400、600、800 から 1200 mg まで増加します。

用量レベルごとの単一患者コホート (加速滴定設計) を最初の 2 つのコホート、毎日 400 および 600 mg に適用し、その後、800 mg/日の用量レベルから従来の 3+3 用量漸増設計を適用します。

2 人以上の患者が DLT を経験した場合、それ以上の用量増加は発生しません。

他の名前:
  • TRX-818ER

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CVM-1118 ER カプセルの用量制限毒性 (DLT)
時間枠:28日まで
用量レベル内で 2 人以上の患者で DLT が発生するまで、用量漸増が行われます。 どのコホートでも、1 人の患者が DLT を経験した場合、追加の 3 人の患者がその用量レベルに登録されます。 2 人以上の患者が DLT を経験した場合、それ以上の用量増加は発生しません。
28日まで
CVM-1118 ER カプセルの最大耐量 (MTD)
時間枠:28日まで
MTD は、28 日間の治療後に 6 人の患者のうち最大 1 人が DLT を経験する用量レベルとして定義され、次に高い用量では、少なくとも 2/3 または 2/6 の患者が DLT を経験します。 安全委員会は、MTD の検索においてこのコホートの安全性プロファイルをより適切に定義するために、6 人の患者を超えてコホートを拡大する場合があります。
28日まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CVM-1118 ERカプセルの抗腫瘍活性の予備評価
時間枠:56日まで
固形腫瘍に対するRECIST 1.1および悪性リンパ腫に対する改訂された反応基準
56日まで
AUC(0-last) を含む CVM-1118 およびその代謝物 CVM-1125 の血漿薬物動態 (PK) プロファイルの測定
時間枠:サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
AUC(0-last): 最後の測定可能な濃度の時間までの血漿濃度対時間曲線の下の面積
サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
CVM-1118 およびその代謝物 CVM-1125 の血漿薬物動態 (PK) プロファイルの測定 (Cmax を含む)
時間枠:サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
Cmax:最大血漿濃度
サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
Tmax を含む CVM-1118 およびその代謝物 CVM-1125 の血漿薬物動態 (PK) プロファイルの測定
時間枠:サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
Tmax: 血漿濃度が最大になるまでの時間
サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
T(1/2) を含む CVM-1118 およびその代謝物 CVM-1125 の血漿薬物動態 (PK) プロファイルの測定
時間枠:サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
T(1/2): 終末消失半減期
サイクル 1 1 日目および 15 日目:投与前、投与後 2、3.5、5、7、9、および 12 時間
腫瘍進行までの時間 (TTP)
時間枠:112日まで
進行までの時間(TTP)は、治験薬の初回投与から進行までの時間として定義されます
112日まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Wu-Chou Su, M.D.、National Cheng Kung University Hospital,Taiwan
  • 主任研究者:Li-Yuan Bai, M.D.、China Medical University Hospital,Taiwan

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年5月25日

一次修了 (実際)

2021年2月8日

研究の完了 (実際)

2022年4月8日

試験登録日

最初に提出

2020年3月31日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年4月5日

最初の投稿 (実際)

2020年4月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月25日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • CVMEX-001

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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