- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04336124
Sikkerhed og farmakokinetisk undersøgelse af CVM-1118 Extended-Release hos avancerede kræftpatienter
Et fase I sikkerheds- og farmakokinetisk studie af CVM-1118-kapsler med forlænget frigivelse administreret oralt til patienter med avanceret cancer
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
CVM-1118 ER-kapslen vil blive indgivet oralt BID eller TID før måltid i 28-dages behandlingscyklusser. Patienterne vil modtage 400, 600, 800 til 1.200 mg CVM-1118 ER-kapsel i sekventiel kohorte baseret på sikkerhed og dosistolerabilitet. En enkelt-patient kohorte pr. dosisniveau (accelereret titreringsdesign) vil blive anvendt på de første to kohorter, 400 og 600 mg dagligt, og efterfulgt af det konventionelle 3+3 dosiseskaleringsdesign fra dosisniveauet på 800 mg/dag. Inden for de første to kohorter, hvis nogen grad 2 eller højere toksicitet, der mindst muligvis kan tilskrives CVM-1118 ER kapsel, er rapporteret i den første patient under første cyklus, vil en enkelt patient kohorte blive konverteret til konventionelt 3+3 studiedesign én gang og udvides til minimum 3 evaluerbare patienter til vurdering af toksicitet inden for den første cyklus. Dosiseskalering vil forekomme, indtil DLT forekommer hos 2 eller flere patienter inden for et dosisniveau. I en hvilken som helst kohorte, hvis 1 patient oplever en DLT, vil 3 yderligere patienter blive tilmeldt dette dosisniveau. Hvis 2 eller flere patienter oplever en DLT, vil der ikke forekomme yderligere dosiseskalering. Plasmafarmakokinetikprøver vil blive indsamlet på forudbestemte tidspunkter for alle patienter, der deltager i dosis-eskaleringsstudiet.
Denne undersøgelse vil blive afsluttet og afsluttet, når MTD er bestemt for CVM-1118 ER kapsler. Ved afslutningen af 4 cyklusser anbefales det dog, at nogle patienter fortsætter med at modtage den kliniske fordel ved CVM-1118 ER-kapsler. Patienter kan således løbende behandles på det tildelte dosisniveau eller næste højere dosisniveau, forudsat at det har vist sig at være sikkert i en tidligere behandlet kohorte af sikkerhedsudvalget, indtil den behandlende læge føler, at patienten ikke længere har gavn af behandlingen, eller CVM-1118 ER Capsule bliver kommercielt tilgængelig, alt efter hvad der er relevant i det land, hvor patienten bor. I tilfælde af uacceptabel toksicitet ved en given dosis, kan CVM-1118 reduceres til det tidligere dosisniveau eller foreslået lavere dosis af PI. Hvis uacceptabel toksicitet fortsætter på trods af 2 dosisreduktioner, skal patienten fjernes fra undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Taichung, Taiwan
- China Medical University Hospital
-
Tainan, Taiwan, 704
- National Cheng Kung University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Tumorberettigelse:
Histologisk eller cytologisk bekræftede fremskredne maligniteter, som er refraktære over for standardbehandlingsterapi, eller for hvem der ikke er tilgængelig standardbehandling.
- Solide tumorer skal have målbar eller evaluerbar sygdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST v. 1.1). Mållæsioner, der tidligere er blevet bestrålet, vil ikke blive betragtet som målbare (læsion), medmindre der observeres en stigning i størrelse efter afslutning af strålebehandling. Lymfomer skal have målbar sygdom i henhold til Reviderede responskriterier for maligne lymfomer.
- ECOG præstationsstatus 0 til 2. Resolution af alle akutte toksiske virkninger af tidligere terapi eller kirurgiske procedurer til grad 1 (undtagen alopeci).
Tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:
- Serumaspartattransaminase (AST) og serumalanintransaminase (ALT) ≤3 x øvre normalgrænse (ULN), eller AST og ALT ≤5 x ULN, hvis leverfunktionsabnormiteter skyldes underliggende malignitet
- Total serumbilirubin ≤1,5 x ULN (undtagen for patienter med dokumenteret Gilberts syndrom)
- Absolut neutrofiltal (ANC) 1.500/µL
- Blodplader 90.000/µL
- Hæmoglobin 9,0 g/dL
- Serumkreatinin ≤1,5 x ULN eller kreatininclearance på ≥ 60 ml/min.
- Underskrevet og dateret informeret samtykkedokument, der angiver, at patienten (eller juridisk acceptabel repræsentant) er blevet informeret om alle de relevante aspekter af undersøgelsen før tilmelding.
- Vilje og evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer.
Ekskluderingskriterier:
Patienter, der præsenterer noget af følgende, vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen:
- Større operation, strålebehandling eller systemisk anti-cancerterapi inden for 4 uger efter start af studiebehandling.
- Tidligere højdosis kemoterapi, der kræver hæmatopoietisk stamcelleredning undtagen for patienter med lymfom
- Nuværende behandling på et andet klinisk studie.
- Hjernemetastaser, rygmarvskompression, karcinomatøs meningitis eller leptomeningeal sygdom, medmindre de er korrekt behandlet og neurologisk stabile i mindst 4 uger.
- Enhver af følgende inden for 12 måneder før påbegyndelse af undersøgelsesbehandling: myokardieinfarkt, svær/ustabil angina, koronar/perifer arterie bypassgraft, kongestiv hjertesvigt eller cerebrovaskulær ulykke inklusive forbigående iskæmisk anfald; inden for 6 måneder før start af undersøgelsesbehandling for lungeemboli. Efter aftale mellem investigator og sponsor kan den 6-måneders post-hændelsesfri periode for en patient med en lungeemboli dog fraviges, hvis den skyldes fremskreden cancer. Passende behandling med antikoagulantia er tilladt.
- Hypertension, der ikke kan kontrolleres med medicin (>160/100 mmHg trods optimal medicinsk behandling).
- Nuværende behandling med terapeutiske doser af warfarin (lavdosis warfarin op til 2 mg PO dagligt er tilladt).
- Kendt human immundefekt virusinfektion.
- Hepatitis B-virus (HBV) eller hepatitis C-virus (HCV) med tegn på kronisk aktiv sygdom eller modtager/kræver antiviral behandling.
- Anamnese med at have modtaget organtransplantation eller immunforstyrrelser, der kræver kontinuerlig behandling med immunsuppressivt middel.
- Graviditet eller amning. Kvindelige patienter skal være kirurgisk sterile eller være post-menopausale eller skal acceptere brugen af effektiv prævention i terapiperioden. Alle kvindelige patienter med reproduktionspotentiale skal have en negativ graviditetstest (serum eller urin) før tilmelding. Mandlige patienter skal være kirurgisk sterile eller skal acceptere at bruge effektiv prævention under behandlingsperioden. Definitionen af effektiv prævention vil være baseret på bedømmelsen fra den primære efterforsker eller en udpeget medarbejder.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormaliteter, der efter investigator og/eller sponsor ville medføre en overdreven risiko forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af undersøgelseslægemiddel, hvilket ville gøre patienten uegnet til at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: CVM-1118 ER
Dosiseskalering (eskalering fra 400, 600, 800 til 1200 mg CVM-1118 ER Capsule)
|
Patienterne vil modtage initialdosis: 400 mg CVM-1118 ER-kapsel pr. dag (200 mg BID) i en 28-dages cyklus i 4 cyklusser. Dosis eskalerer fra 400, 600, 800 til 1200 mg CVM-1118 ER-kapsler med enten BID- eller TID-dosering. En enkelt-patient kohorte pr. dosisniveau (accelereret titreringsdesign) vil blive anvendt på de første to kohorter, 400 og 600 mg dagligt, og efterfulgt af det konventionelle 3+3 dosiseskaleringsdesign fra dosisniveauet på 800 mg/dag. Hvis 2 eller flere patienter oplever en DLT, vil der ikke forekomme yderligere dosiseskalering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet (DLT) af CVM-1118 ER-kapsel
Tidsramme: op til 28 dage
|
Dosiseskalering vil forekomme, indtil DLT forekommer hos 2 eller flere patienter inden for et dosisniveau.
I en hvilken som helst kohorte, hvis 1 patient oplever en DLT, vil 3 yderligere patienter blive tilmeldt dette dosisniveau.
Hvis 2 eller flere patienter oplever en DLT, vil der ikke forekomme yderligere dosiseskalering.
|
op til 28 dage
|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD) af CVM-1118 ER kapsel
Tidsramme: op til 28 dage
|
MTD vil blive defineret som det dosisniveau, hvor højst én af seks patienter oplever en DLT efter 28 dages behandling, hvor den næste højere dosis har mindst 2/3 eller 2/6 patienter, der oplever en DLT.
Sikkerhedsudvalget kan udvide kohorten ud over seks patienter for bedre at definere sikkerhedsprofilen for denne kohorte i søgningen efter MTD'en.
|
op til 28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Foreløbig vurdering af antitumoraktivitet af CVM-1118 ER-kapsel
Tidsramme: op til 56 dage
|
RECIST 1.1 for solid tumor og reviderede responskriterier for malignt lymfom
|
op til 56 dage
|
|
Mål for plasma farmakokinetiske (PK) profiler af CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 for at inkludere AUC(0-sidste)
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
AUC(0-sidst): areal under plasmakoncentrationen versus tidskurven til tidspunktet for den sidst målelige koncentration
|
Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
|
Måling af plasma farmakokinetiske (PK) profiler af CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 for at inkludere Cmax
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
Cmax: Maksimal plasmakoncentration
|
Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
|
Mål for plasma farmakokinetiske (PK) profiler af CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 for at inkludere Tmax
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
Tmax: Tid til maksimal plasmakoncentration
|
Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
|
Mål for plasma farmakokinetiske (PK) profiler af CVM-1118 og dets metabolit CVM-1125 for at inkludere T(1/2)
Tidsramme: Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
T(1/2): Terminal halveringstid for eliminering
|
Cyklus 1 dag 1 og dag 15: før dosis, 2, 3,5, 5, 7, 9 og 12 timer efter dosis
|
|
Tid til tumorprogression (TTP)
Tidsramme: op til 112 dage
|
Tid til progression (TTP) er defineret som tiden fra den første dosis af undersøgelseslægemidlet til tidspunktet for progression
|
op til 112 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wu-Chou Su, M.D., National Cheng Kung University Hospital,Taiwan
- Ledende efterforsker: Li-Yuan Bai, M.D., China Medical University Hospital,Taiwan
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- CVMEX-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret kræft
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
-
Providence Health & ServicesMidlertidigt ikke tilgængeligKRAS G12V Mutant Advanced Epithelial Cancers
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHER2-positiv Refractory Advanced CancerKorea, Republikken
-
Shanghai Qilu Pharmaceutical Research and Development...Ikke rekrutterer endnuMSI-H eller dMMR Advanced Solid Tumors