Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Säkerhet och farmakokinetisk studie av CVM-1118 Extended-Release hos avancerade cancerpatienter

25 november 2022 uppdaterad av: TaiRx, Inc.

En fas I-säkerhets- och farmakokinetisk studie av CVM-1118 kapslar med förlängd frisättning administrerade oralt till patienter med avancerad cancer

CVM-1118 Capsule med omedelbar frisättning (IR) och CVM-1118 Capsule med förlängd frisättning (ER) är patentskyddade onkologiprodukter utvecklade av TaiRx, Inc. för behandling av patienter som lider av avancerad cancer. På grund av den korta elimineringshalveringstiden för CVM-1118 IR-kapslar, har formuleringen för förlängd frisättning (ER) som innehåller minitabletter i hårda kapslar utvecklats för att förlänga läkemedelsabsorptionen och längre exponering efter oral administrering. Den designade dosen av CVM-1118 ER var 200 mg per kapsel för att ge en mer patientkompatibel och säker dos av CVM-1118. Den kliniska studien CVMEX-001 är därför utformad för att utvärdera säkerheten och farmakokinetiken för CVM-1118 förlängd frisättning (ER) kapsel (200 mg/kapsel) hos patienter med avancerad cancer.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

CVM-1118 ER-kapseln administreras oralt BID eller TID före måltid i 28-dagars behandlingscykler. Patienterna kommer att få 400, 600, 800 till 1 200 mg CVM-1118 ER-kapsel i sekventiell kohort baserat på säkerhet och dostolererbarhet. En enstaka patientkohort per dosnivå (accelererad titreringsdesign) kommer att tillämpas på de två första kohorterna, 400 och 600 mg dagligen, och följs av den konventionella 3+3 dosökningsdesignen från dosnivån 800 mg/dag. Inom de två första kohorterna, om någon grad 2 eller högre toxicitet som åtminstone möjligen kan tillskrivas CVM-1118 ER-kapsel rapporteras i den första patienten under första cykeln, kommer en enpatientskohort att konverteras till konventionell 3+3 studiedesign en gång och utöka till minst 3 utvärderbara patienter för bedömning av toxicitet inom den första cykeln. Dosökning kommer att ske tills DLT inträffar hos 2 eller fler patienter inom en dosnivå. I vilken kohort som helst, om 1 patient upplever en DLT, kommer ytterligare 3 patienter att registreras till den dosnivån. Om 2 eller fler patienter upplever en DLT kommer ingen ytterligare dosökning att ske. Plasmafarmakokinetikprover kommer att samlas in vid förutbestämda tidpunkter för alla patienter som deltar i dosökningsstudien.

Denna studie kommer att slutföras och avslutas när MTD har bestämts för CVM-1118 ER-kapslar. Vid slutet av 4 cykler rekommenderas det dock att vissa patienter ska fortsätta att få den kliniska nyttan av CVM-1118 ER-kapslar. Patienter kan således kontinuerligt behandlas med den tilldelade dosnivån eller nästa högre dosnivå, förutsatt att det har visats vara säkert i en tidigare behandlad kohort av säkerhetskommittén, tills den behandlande läkaren anser att patienten inte längre drar nytta av behandlingen, eller CVM-1118 ER Capsule blir kommersiellt tillgänglig, beroende på vad som är tillämpligt i det land där patienten bor. Vid oacceptabel toxicitet vid en given dos kan CVM-1118 reduceras till föregående dosnivå eller föreslå lägre dos av PI. Om oacceptabel toxicitet kvarstår trots 2 dosreduktioner ska patienten avlägsnas från studien.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

5

Fas

  • Fas 1

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

      • Taichung, Taiwan
        • China Medical University Hospital
      • Tainan, Taiwan, 704
        • National Cheng Kung University Hospital

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 99 år (VUXEN, OLDER_ADULT)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. Tumörberättigande:

    Histologiskt eller cytologiskt bekräftade avancerade maligniteter, som är motståndskraftiga mot standardbehandling, eller för vilka ingen standardbehandling finns tillgänglig.

  2. Solida tumörer måste ha mätbar eller evaluerbar sjukdom enligt Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST v. 1.1). Målskador som tidigare har bestrålats kommer inte att betraktas som mätbara (lesion) om inte ökning i storlek observeras efter avslutad strålbehandling. Lymfom måste ha en mätbar sjukdom enligt Reviderade svarskriterier för maligna lymfom.
  3. ECOG-prestandastatus 0 till 2. Upplösning av alla akuta toxiska effekter av tidigare terapi eller kirurgiska ingrepp till grad 1 (förutom alopeci).
  4. Tillräcklig organfunktion enligt följande kriterier:

    1. Serumaspartattransaminas (AST) och serumalanintransaminas (ALT) ≤3 x övre normalgräns (ULN), eller AST och ALAT ≤5 x ULN om leverfunktionsavvikelser beror på underliggande malignitet
    2. Totalt serumbilirubin ≤1,5 ​​x ULN (förutom patienter med dokumenterat Gilberts syndrom)
    3. Absolut neutrofilantal (ANC) 1 500/µL
    4. Trombocyter 90 000/µL
    5. Hemoglobin 9,0 g/dL
    6. Serumkreatinin ≤1,5 ​​x ULN eller kreatininclearance på ≥ 60 mL/min
  5. Undertecknat och daterat dokument med informerat samtycke som anger att patienten (eller juridiskt godtagbar representant) har informerats om alla relevanta aspekter av studien före registreringen.
  6. Vilja och förmåga att följa schemalagda besök, behandlingsplaner, laboratorietester och andra studieprocedurer.

Exklusions kriterier:

  1. Patienter som uppvisar något av följande kommer inte att inkluderas i studien:

    1. Större operation, strålbehandling eller systemisk anti-cancerterapi inom 4 veckor efter påbörjad studiebehandling.
    2. Tidigare högdos kemoterapi som kräver hematopoetisk stamcellsräddning förutom för patienter med lymfom
    3. Nuvarande behandling på en annan klinisk studie.
    4. Hjärnmetastaser, ryggmärgskompression, karcinomatös meningit eller leptomeningeal sjukdom om de inte behandlas på lämpligt sätt och är neurologiskt stabila i minst 4 veckor.
  2. Något av följande inom 12 månader före start av studiebehandling: hjärtinfarkt, svår/instabil angina, kranskärls/perifera artär-bypasstransplantat, kronisk hjärtsvikt eller cerebrovaskulär olycka inklusive övergående ischemisk attack; inom 6 månader före start av studiebehandling för lungemboli. Efter överenskommelse mellan utredaren och sponsorn kan dock den 6-månadersfria perioden efter händelsen för en patient med lungemboli avstås om den beror på avancerad cancer. Lämplig behandling med antikoagulantia är tillåten.
  3. Hypertoni som inte kan kontrolleras med mediciner (>160/100 mmHg trots optimal medicinsk behandling).
  4. Nuvarande behandling med terapeutiska doser warfarin (låg dos warfarin upp till 2 mg PO dagligen är tillåten).
  5. Känd human immunbristvirusinfektion.
  6. Hepatit B-virus (HBV) eller hepatit C-virus (HCV) med tecken på kronisk aktiv sjukdom eller som får/kräver antiviral behandling.
  7. Historik med organtransplantation eller immunsjukdomar som kräver kontinuerlig behandling med immunsuppressiva medel.
  8. Graviditet eller amning. Kvinnliga patienter måste vara kirurgiskt sterila eller vara postmenopausala eller måste gå med på att använda effektiva preventivmedel under behandlingsperioden. Alla kvinnliga patienter med reproduktionspotential måste ha ett negativt graviditetstest (serum eller urin) före inskrivning. Manliga patienter måste vara kirurgiskt sterila eller måste gå med på att använda effektiv preventivmedel under behandlingsperioden. Definitionen av effektiv preventivmetod kommer att baseras på bedömningen av huvudutredaren eller en utsedd medarbetare.
  9. Andra allvarliga akuta eller kroniska medicinska eller psykiatriska tillstånd eller laboratorieavvikelser som, enligt utredarens och/eller sponsorns bedömning, skulle medföra en överdriven risk förknippad med studiedeltagande eller administrering av studieläkemedel, vilket skulle göra patienten olämplig för att delta i denna studie.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: BEHANDLING
  • Tilldelning: NA
  • Interventionsmodell: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
EXPERIMENTELL: CVM-1118 ER
Dosökning (eskalering från 400, 600, 800 till 1200 mg CVM-1118 ER Capsule)

Patienterna kommer att få en initial dosregim: 400 mg CVM-1118 ER-kapsel per dag (200 mg två gånger dagligen) i en 28-dagarscykel under 4 cykler.

Dosen eskalerar från 400, 600, 800 till 1200 mg CVM-1118 ER-kapslar med antingen BID- eller TID-dosering.

En enstaka patientkohort per dosnivå (accelererad titreringsdesign) kommer att tillämpas på de två första kohorterna, 400 och 600 mg dagligen, och följs av den konventionella 3+3 dosökningsdesignen från dosnivån 800 mg/dag.

Om 2 eller fler patienter upplever en DLT kommer ingen ytterligare dosökning att ske.

Andra namn:
  • TRX-818 ER

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Dosbegränsande toxicitet (DLT) för CVM-1118 ER Capsule
Tidsram: upp till 28 dagar
Dosökning kommer att ske tills DLT inträffar hos 2 eller fler patienter inom en dosnivå. I vilken kohort som helst, om 1 patient upplever en DLT, kommer ytterligare 3 patienter att registreras till den dosnivån. Om 2 eller fler patienter upplever en DLT kommer ingen ytterligare dosökning att ske.
upp till 28 dagar
Maximal tolered dos (MTD) av CVM-1118 ER Capsule
Tidsram: upp till 28 dagar
MTD kommer att definieras som den dosnivå vid vilken högst en av sex patienter upplever en DLT efter 28 dagars behandling har inträffat, med nästa högre dos som har minst 2/3 eller 2/6 patienter som upplever en DLT. Säkerhetskommittén kan utöka kohorten till mer än sex patienter för att bättre definiera säkerhetsprofilen för denna kohort i sökandet efter MTD.
upp till 28 dagar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Preliminär bedömning av antitumöraktivitet av CVM-1118 ER Capsule
Tidsram: upp till 56 dagar
RECIST 1.1 för solid tumör och reviderade svarskriterier för malignt lymfom
upp till 56 dagar
Mått på plasmafarmakokinetiska (PK) profiler för CVM-1118 och dess metabolit CVM-1125 för att inkludera AUC(0-last)
Tidsram: Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
AUC(0-last): area under plasmakoncentrationen kontra tidkurvan till tiden för den senaste mätbara koncentrationen
Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Mått på plasmafarmakokinetiska (PK) profiler för CVM-1118 och dess metabolit CVM-1125 för att inkludera Cmax
Tidsram: Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Cmax: Maximal plasmakoncentration
Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Mått på plasmafarmakokinetiska (PK) profiler för CVM-1118 och dess metabolit CVM-1125 för att inkludera Tmax
Tidsram: Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Tmax: Tid till maximal plasmakoncentration
Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Mått på plasmafarmakokinetiska (PK) profiler för CVM-1118 och dess metabolit CVM-1125 för att inkludera T(1/2)
Tidsram: Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
T(1/2): Terminal halveringstid för eliminering
Cykel 1 dag 1 och dag 15: före dos, 2, 3,5, 5, 7, 9 och 12 timmar efter dos
Tid till tumörprogression (TTP)
Tidsram: upp till 112 dagar
Tid till progression (TTP) definieras som tiden från den första dosen av studieläkemedlet till tidpunkten för progression
upp till 112 dagar

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Sponsor

Utredare

  • Huvudutredare: Wu-Chou Su, M.D., National Cheng Kung University Hospital,Taiwan
  • Huvudutredare: Li-Yuan Bai, M.D., China Medical University Hospital,Taiwan

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (FAKTISK)

25 maj 2020

Primärt slutförande (FAKTISK)

8 februari 2021

Avslutad studie (FAKTISK)

8 april 2022

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

31 mars 2020

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

5 april 2020

Första postat (FAKTISK)

7 april 2020

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (FAKTISK)

28 november 2022

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

25 november 2022

Senast verifierad

1 november 2022

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • CVMEX-001

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Avancerad cancer

3
Prenumerera