アンダーサイズのドリルが即時インプラントに与える影響

目的：

上顎前部に配置された即時インプラントの一次および二次安定性に対するアンダーサイズのドリリングの影響を評価します。

患者と方法 研究デザイン 無作為比較臨床試験が実施されました。 MIS C1 グレード 23 チタン合金 (Ti 6Al 4V Eli) の 30 個の円錐形 MIS C1 グレード 23 チタン合金 (Ti 6Al 4V Eli) インプラントは、最大直径 3.75 mm、長さ 13 mm (MIS® Implants Technologies, Ltd. Bar Levi、Israel ）は、歯科および歯科インプラント学の修士（サンタマリア大学、歯科学校、カラカス、ベネズエラ）の診療所で治療された一連の患者の前上顎歯を除去した直後に配置されました。 この研究は、地元の倫理委員会によって承認されました。

患者の選択 研究に登録するために、患者は研究に確立された包含/除外基準に従わなければなりませんでした。 -虚血性心疾患、制御されていない糖尿病、凝固障害、頭頸部の放射線療法、静脈内ビスフォスフォネートまたは制御されていない歯周病の病歴はありません。 CTCB 評価に基づいて、関与する歯は、歯尖から鼻窩/上顎洞の下部皮質層まで 5 mm 以上の骨の存在が必要であり、頬側または口蓋歯槽頂で 4 mm を超える垂直方向の欠陥があってはなりません。 また、患者は研究プロトコルを理解し、研究への参加に同意書に記入する能力を持っている必要があります。

研究手順 即時インプラント埋入用に調整された 2 人のオペレーターが、4% アルチカインと 1:100,000 エピネフリンによる局所浸透麻酔 (Artheek® 4%、New Stetic S.A.; アンティオキア、コロンビア) に続いて、外傷を最小限に抑えた抜歯を行いました。 骨壁の完全性を評価した後、穿孔順序を無作為に設定しました。

従来の穴あけ (CD) シーケンス:

• マーキングドリル ∅1.9 mm at 1500 rpm
• パイロットドリル ∅ 2.4 mm、長さ 13 mm (800 rpm)。
• ツイスト ドリル ∅3 mm、400 rpm。

アンダーサイズ穴あけ (UD) シーケンス:

マーキング ドリル ∅1.9 mm、1500 rpm パイロット ドリル ∅ 2.4 mm、長さ 13 mm、400 rpm。 インプラント挿入 外科用モーター (MCU MIS、モデル M0132、W&H、Burmoos、オーストリア) を使用して、20 rpm で 10 Ncm のトルクをかけてインプラントを挿入しました。 ベッドへのインプラントの配置に続いて、歯肉縁から 4 mm に設定された最終的なインプラント位置に到達するまで手動で挿入を続けました。

研究変数 2 つのトルクメーター (MIS® Implants LTD、モデル MT-RI040 および MT-RT070、Bar Levi、Israel) を使用して、インプラントをソケットに配置する際に到達した最大 IT を挿入し、連続して測定しました。 Smart-peg Nro 49 モデル 100480 を各インプラントの接続部に取り付け、Osstell ISQ® (SN 4669 Osstell AB, Goteborg, Sweden) を使用して RFA 分析を実行し、挿入時の対応する ISQ 値 (RFA1) を取得しました。 高さ 4 mm のヒーリング スクリューを使用してインプラントを密閉し、その後、追加の RFA 測定を移植後 6 週目 (RFA2) および 12 週目 (RFA3) に行いました。