小児の腸重積症の季節変動とさまざまな治療プロトコル：当センターの経験

腸重積は、腸の一部が隣接する部分に陥入して腸閉塞を引き起こすことです。 これは、生後 4 か月から 2 歳の小児における腸閉塞の最も一般的な後天性の原因であり、発生率のピークは生後 4 か月から 9 か月です。 腸重積の病因は、症例の約 90% が特発性であると報告されており、メッケル憩室、虫垂、固形腸病変、腸ポリープ、腸リンパ腫などの病理学的リードポイントと関連することはまれです。 これは閉塞性絞扼型の腸閉塞であり、腸の虚血や壊死を避けるために、迅速な診断と治療を確実にするために必要なすべての措置を早期に講じる必要があります。 この用語は、「内部」を意味する intus と「受け取る」を意味する suscipere という 2 つのラテン語から来ています。 新生児と成人でも報告されています。 古代ギリシャ人は、腸閉塞を浣腸または肛門への空気の注入によって治療しました。 腹痛、嘔吐、血便は典型的な三徴候ですが、まれであり、罹患した小児の 3 分の 1 未満に見られます。 症例は、嘔吐、痛み、過敏症、食欲減退、嗜眠などの非特異的な症状を呈することが多く、これが腸重積症の診断を困難にする可能性があります。 診断には腹部超音波検査が標準的な選択肢と考えられています。 空気による空気圧整復（PR）、生理食塩水または造影剤浣腸による静水圧整復による非外科的管理が最良の処置です。単純な整復を伴う探索的開腹術による外科的管理ですが、壊疽性腸の場合は腸切除と再吻合が必要な場合もあります。