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新開発のリハビリ装置で座位バランストレーニングを実施 (T-Chair)

2022年1月14日 更新者:Prof Geert Verheyden、KU Leuven

Monocenter Interventional Study: 脳卒中後の慢性期における新たに開発されたリハビリ装置を使用した座位バランス トレーニングの提供 実現可能性とパイロットの無作為化比較試験

この臨床研究は、体幹のリハビリテーションと脳卒中後のバランスのための新しいトレーニング デバイスである T-CHAIR を評価するために実施されています。 調査員は 3 つの目的を調査したいと考えています。 まず、研究者は、脳卒中から 6 か月以上経過した後期のリハビリテーション中に、新しいトレーニング デバイスを使用したトレーニングが実現可能で安全かどうかを調べたいと考えています。 研究者はまた、新しいトレーニング デバイスを使用したトレーニングが、座位バランスと体幹の機能と強度に影響を与えるかどうかを評価します。 最後に、調査員は、新しいトレーニング機器を使用したトレーニングが、歩行、立位、および日常生活の活動とセルフケアに影響を与えるかどうかを調べます。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この研究の主な目的は、脳卒中後の慢性期にある参加者が、この新しく開発されたトレーニング デバイスを使用してトレーニングを行うときの安全性、受容性、および実現可能性を評価することです。 第二に、研究者は、体幹機能、立位と座位のバランス、歩行と選択的な動きなどの二次的結果パラメーターに対するこのデバイスを使用したトレーニングの効果を評価します。 研究者は、無作為化対照試験を使用して、実験的介入の二次的結果に対する効果を対照介入と比較します。 どちらのグループにも、脳卒中後の慢性期の参加者が含まれています。

試験の目的と目的

提案されたプロジェクトの主な目的は、脳卒中後の慢性期 (> 6 か月) における、T チェアでの座位バランス トレーニングの実現可能性と安全性を調査することです。

この研究の 2 番目の目的は、T チェアを利用することが、従来の治療法と比較して、脳卒中後の参加者の座位バランス、体幹機能、および体幹強度に影響を与えるかどうかを調査することです。

第三に、調査官は、T チェアでのトレーニングが、歩行、バランス、日常生活の活動、地域社会への再統合などの他のパラメーターに影響を与えるかどうかを調べます。

仮説を用いた試験のタイプとデザイン

この研究は、脳卒中後の慢性期 (> 6 か月) の参加者を評価する単施設無作為対照試験です。 この研究は、ベルギーのリハビリテーションセンター(外来部門)で実施されます。 この研究では、2 つのグループが含まれます。実験グループは、通常の治療に加えて T チェアでの追加のトレーニングを受け、対照グループは通常の治療のみを受けます。 私たちの試験は、特定の種類の追加療法(独立した座位バランストレーニング)の効果を調べるように設計されており、ある療法の効果を別の療法と比較するものではないため、研究者は、実験群に追加療法のみを提供することは実行可能であると考えています。セラピーの一種。

仮説:

  1. Tチェアは、脳卒中後の亜急性期および慢性期の体幹機能を訓練するための、安全で実行可能な訓練装置です。
  2. T チェアでのトレーニングは、従来の治療法と比較して体幹の機能と筋力にプラスの効果があります。
  3. T チェアでのトレーニングは、従来の治療法と比較して、バランス、歩行、歩行持久力、歩行速度、日常生活動作、障害レベル、および患者の状態の変化にプラスの効果があります。

評価

年齢、脳卒中の日付、脳卒中の種類、脳卒中の局在、併存疾患、利き手、学歴、性別などのデータが登録されています。 テストは 3 回実行されます。

2 週間の間隔で、ベースラインで 2 つのテストの瞬間。 3 番目のテストの瞬間は、4 週間の介入後に実施されます。

調査員は、さまざまな標準化された測定法を使用して、座位バランス トレーニングの実現可能性と効果を評価します。 すべての結果の測定は、臨床測定ツールを使用して評価されます。これにより、研究者は体幹の選択性と強度、脚の選択性と強度、歩行能力、機能的パフォーマンスのレベルとバランスを評価しました。 体幹の強さはハンドダイナノメーターで、体幹の安定性はバランス プラットフォーム BioRescue (RM Ingénierie、フランス) で評価されます。

測定ツールの大部分の心理測定特性は、文献検索を通じて評価されました。 調査員は、0.74 から 0.99 の範囲の高い評価者間信頼性と、0.90 から 0.99 の範囲の優れた再テスト信頼性を発見しました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~110年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 最初の主要な脳卒中イベント、一過性脳虚血発作、または完全に回復した以前の脳卒中は許可されます。
  2. 体幹障害スケールで最大スコア19の体幹機能障害。
  3. 10秒以上座位を維持できる方。
  4. 慢性期患者としてリハビリ病棟に来院可能。
  5. 脳卒中イベントから 6 か月以上後。
  6. 18歳以上。
  7. 体幹機能に影響を与える脳卒中以外の合併症はありません。 併存症は、筋骨格系の問題または他の神経疾患である可能性があります。
  8. 評価を実行するのに十分な認知能力と言語能力を備えている。

除外基準:

  1. -インフォームドコンセントを与えることができません。
  2. 承認されていないインフォームドコンセント。
  3. 被験者は研究手順を理解していません。
  4. 被験者は別の主要な神経障害の病歴があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:測定とTチェアトレーニング
このグループは、3 回の測定セッションと、新しく開発されたデバイスを使用したトレーニングを受けます (合計 15 回の治療セッション)。
参加者は、合計 4 週間、各セッション 1 時間の 15 セッションの介入を受けます。 介入の焦点は体幹のリハビリテーションです。
NO_INTERVENTION:測定
このグループは、3 つの測定セッションを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
募集
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
募集は、実際に試験に参加した参加者の数で割った可能な参加者の数によって特徴付けられます。
研究完了まで、平均1.5か月。
保持
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
維持率は、試験全体を完了する参加者の数を、研究に含まれる参加者の数で割ったものです。
研究完了まで、平均1.5か月。
参加
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
各療法の間、セラピストは各候補者の参加を評価します。
研究完了まで、平均1.5か月。
遵守
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
各治療セッションの後、セラピストはコンプライアンススケールの臨床医評価を使用してアドヒアランスを評価します。 これは、患者のアドヒアランスのレベルを評価する 7 段階の序数スケールです。 スコアが高いほど、順守が良好であることを表します。 5 未満のスコアは、非付着性と定義されます。
研究完了まで、平均1.5か月。
受容性と楽しさ
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
トレーニング中の楽しさのレベルは、身体活動の楽しさスケールを使用して評価されます。 この尺度には 18 の項目が含まれており、トレーニング参加者は、7 段階のバイポーラ スケールでトレーニングについてどのように感じているかを採点する必要があります。 スコアが低いほど、楽しさや受容が少ないことを表し、スコアが高いほど、楽しさや受容が最大であることを表します。
研究完了まで、平均1.5か月。
安全性と有害事象
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
安全性は、治療セッション中のすべての有害事象を保持することによって評価されます。
研究完了まで、平均1.5か月。
デバイスの開発または変更
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
デバイスを改善するための参加者とセラピストからのフィードバックは、セッションごとに記録されます。 デバイスに接触した各患者とセラピストは、体験アンケートを受け取りました。 アンケートには、16 の質問、3 つの質問、および 5 または 7 ポイントのリッカート尺度での 13 のカテゴリ別の質問が含まれています。
研究完了まで、平均1.5か月。
倦怠感
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
各トレーニング セッションの後、疲労は Visual Analog Fatigue Scale を使用して評価されます。このスケールは、線の両端に説明が書かれた 10 cm の水平線で構成されます。 記述された説明は、10 cm の線の上で疲労なしから非常に重度の疲労までさまざまです。
研究完了まで、平均1.5か月。
変化に対する患者の全体的な印象
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
患者の全体的な変化の印象は、治療セッション開始時の患者の状態の割合と比較して、治療セッション後の患者の状態を評価する 1 つの質問です。 この尺度は 2 回評価されます。 2週間の介入後に1回、4週間の介入後に1回。
研究完了まで、平均1.5か月。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体幹機能
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
体幹障害スケールは、静的および動的な座位バランスと体幹の調整を評価します。 体幹障害尺度は、序数尺度の 17 項目に基づいて体幹機能を採点します。 スコアが高いほど、体幹機能が優れていることを示します。 このスケールの最高得点は 23 点です。
研究完了まで、平均1.5か月。
体幹の安定性
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
これは、変更された機能到達タスクを実行することによって行われます。 距離が長いほど、より良い結果が得られます。
研究完了まで、平均1.5か月。
体幹の強さ
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
さまざまな体幹筋群のハンドヘルド ダイナモメーター (MicroFet 2) を使用して、ニュートン単位で強度を測定します。 値が高いほど、より良い結果を表します。
研究完了まで、平均1.5か月。
座るバランス
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
安定性の限界は、バランス プラットフォーム BioRescue または同様の測定を使用して評価されます。
研究完了まで、平均1.5か月。
歩行速度
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
快適な速度と最高速度で歩く。 各条件は 3 回実行されます。 患者の安全は、患者の隣を歩くセラピストによって保証されます。 CEマーク取得済みのリハビリ機器であるGAITRiteを用いて歩行速度も登録します。
研究完了まで、平均1.5か月。
歩行能力
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
機能的歩行カテゴリでは、歩行能力のレベルを調べます。 このテストは 6 段階評価です。 それは、機能しない歩行から、不安定な表面での独立した歩行までさまざまです。 最初に、このテストでは、参加者が 2 人または 1 人のセラピストの補助または監督の有無にかかわらず歩くことができるかどうかを評価します。 これが可能である場合、アセッサーは平らな面 (屋内) または凹凸のある面 (屋外) でのみ歩行が可能かどうかを評価します。 このテストでは、参加者は歩行補助具を使用できます。 レベルが高いほど歩行能力が高くなります。
研究完了まで、平均1.5か月。
歩行持久力
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
2 分間歩行テスト (2MWT) を使用して、歩行の持久力を評価します。 参加者は、標準化された屋内ウォーキング トラックを 2 分間歩き、歩行補助具を使用する場合があります。
研究完了まで、平均1.5か月。
下肢強度
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
ハンドヘルド ダイナモメーター (MicroFet 2) を使用して、さまざまな下肢の筋肉群の強度をニュートンで測定します。
研究完了まで、平均1.5か月。
下肢の選択的な動きと協調
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
Fugl-Meyer評価スケールを使用して、両方の下肢の選択的な動きを評価します。四肢の運動スコアには、反射反応、協調、肩、肘、手首、股関節、膝、足首関節の動きの評価が含まれます。 採点範囲は、選択的な動きと下肢の調整では 0 ~ 34、選択的な動きと上肢の調整では 66 です。 スコアが高いほど、運動機能が優れていることを表します。 合計スコアとサブスコアを収集します。
研究完了まで、平均1.5か月。
バランス
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
ベルク バランス スケールは、14 項目に基づいて座位と立位のバランスを採点します。 スコアの範囲は 0 ~ 56 です。 各項目について、4 段階の序数スケールで採点が可能です。 スコアが高いほど、より良い結果を表します。
研究完了まで、平均1.5か月。
転倒回数
時間枠:研究完了まで、平均1.5か月。
この研究の参加者は全員、転倒の回数と転倒の状況を記録する議題を受け取ります。 4週間の学習期間中に、転倒または転倒しそうになったときに議題を記入する必要があります。
研究完了まで、平均1.5か月。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

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便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年7月17日

一次修了 (実際)

2020年12月18日

研究の完了 (実際)

2021年7月13日

試験登録日

最初に提出

2020年6月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月8日

最初の投稿 (実際)

2020年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年1月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年1月14日

最終確認日

2022年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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