- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04467554
Fornire allenamento per l'equilibrio da seduti con un dispositivo di riabilitazione di nuova concezione (T-Chair)
Studio interventistico monocentrico: fornire formazione sull'equilibrio da seduti con un dispositivo di riabilitazione di nuova concezione nella fase cronica dopo l'ictus Una fattibilità e una sperimentazione controllata randomizzata pilota
Panoramica dello studio
Descrizione dettagliata
L'obiettivo principale di questo studio è valutare la sicurezza, l'accettazione e la fattibilità quando i partecipanti alla fase cronica dopo un ictus si allenano con questo dispositivo di formazione di nuova concezione. In secondo luogo, gli investigatori valuteranno l'effetto dell'allenamento con questo dispositivo su parametri di esito secondari come la funzione del tronco, l'equilibrio in piedi e seduto, l'andatura e il movimento selettivo. I ricercatori confrontano l'effetto sugli esiti secondari dell'intervento sperimentale con un intervento di controllo utilizzando uno studio controllato randomizzato. Entrambi i gruppi includono partecipanti alla fase cronica post-ictus.
OBIETTIVI E SCOPO DELLA PROVA
L'obiettivo primario del progetto proposto è quello di indagare la fattibilità e la sicurezza dell'allenamento dell'equilibrio seduto sulla T-chair, nella fase cronica (>6 mesi) dopo l'ictus.
Il secondo obiettivo dello studio è indagare se l'utilizzo della sedia a T ha un effetto sull'equilibrio da seduti, sulla funzione del tronco e sulla forza del tronco nei partecipanti dopo l'ictus, rispetto alla terapia convenzionale.
In terzo luogo, gli investigatori esamineranno se l'allenamento sulla sedia a T ha un effetto su altri parametri, come l'andatura, l'equilibrio, le attività della vita quotidiana e il reinserimento nella comunità.
TIPO E DISEGNO DELLA PROVA CON IPOTESI
Questo studio è uno studio controllato randomizzato monocentrico, che valuta i partecipanti nella fase cronica (> 6 mesi) dopo l'ictus. Questo studio sarà eseguito in un centro di riabilitazione (ambulatorio) in Belgio. In questo studio saranno inclusi due gruppi; il gruppo sperimentale riceverà la solita terapia più un addestramento aggiuntivo sulla sedia a T, il gruppo di controllo riceverà solo la solita terapia. I ricercatori ritengono che ciò sia fattibile per fornire solo una terapia aggiuntiva nel gruppo sperimentale, poiché il nostro studio è progettato per esaminare l'effetto di un tipo specifico di terapia aggiuntiva (allenamento indipendente per l'equilibrio della seduta) e non per confrontare l'effetto di una terapia rispetto a un'altra tipo di terapia.
Ipotesi:
- La sedia a T è un dispositivo di allenamento sicuro e fattibile, per allenare la funzione del tronco nella fase subacuta e cronica dopo l'ictus.
- L'allenamento sulla sedia a T ha un effetto positivo sulla funzione e sulla forza del tronco rispetto alla terapia convenzionale.
- L'allenamento sulla sedia a T ha un effetto positivo su equilibrio, andatura, resistenza alla deambulazione, velocità di deambulazione, attività della vita quotidiana, livello di disabilità e cambiamento dello stato del paziente rispetto alla terapia convenzionale.
VALUTAZIONE
Vengono registrati dati quali età, data dell'ictus, tipo di ictus, localizzazione dell'ictus, comorbilità, mano dominante, livello di istruzione e sesso. Il test verrà eseguito tre volte.
Due momenti di test al basale, con un intervallo di 2 settimane. Il terzo momento di prova sarà condotto dopo le quattro settimane di intervento.
Gli investigatori valutano la fattibilità e l'effetto dell'allenamento dell'equilibrio seduto con diverse misure standardizzate. Tutte le misure di esito saranno valutate utilizzando strumenti di misurazione clinica, in base ai quali i ricercatori hanno valutato la selettività e la forza del tronco, la selettività e la forza delle gambe, le capacità di deambulazione, il livello di prestazioni funzionali e l'equilibrio. La forza del tronco sarà valutata con un dinamometro manuale e la stabilità del tronco con una piattaforma di equilibrio BioRescue (RM Ingénierie, Francia).
Le proprietà psicometriche della maggior parte degli strumenti di misurazione sono state valutate attraverso una ricerca bibliografica. Gli investigatori hanno riscontrato un'elevata attendibilità inter-valutatore, compresa tra 0,74 e 0,99, e un'eccellente affidabilità test-retest, compresa tra 0,90 e 0,99.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Leuven, Belgio, 3000
- Liselot Thijs
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- È consentito il primo evento di ictus maggiore, un attacco ischemico transitorio o un precedente ictus con pieno recupero.
- Compromissione della funzione del tronco, con un punteggio massimo di 19 sulla scala della compromissione del tronco.
- In grado di mantenere la posizione seduta per più di 10 secondi.
- In grado di venire al reparto di riabilitazione come paziente cronico.
- Più di sei mesi dopo un evento di ictus.
- Più vecchio di 18 anni.
- Senza comorbidità diverse dall'ictus che interessano la funzione del tronco. Le comorbilità potrebbero essere problemi muscoloscheletrici o altre malattie neurologiche.
- Con sufficiente capacità cognitiva e linguistica per eseguire la valutazione.
Criteri di esclusione:
- Non in grado di fornire il consenso informato.
- Consenso informato non approvato.
- Il soggetto non comprende le procedure dello studio.
- Il soggetto ha una storia di un altro grave disturbo neurologico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: SEPARARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Misurazioni e formazione sulla sedia a T
Questo gruppo riceverà tre sessioni di misurazione e formazione con un nuovo dispositivo sviluppato (15 sessioni di terapia in totale).
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I partecipanti riceveranno 15 sessioni di intervento, quattro settimane in totale con una durata di un'ora per ogni sessione.
Il focus dell'intervento sarà la riabilitazione del tronco.
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NESSUN_INTERVENTO: Misure
Questo gruppo riceverà tre sessioni di misurazione.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Reclutamento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Il reclutamento è caratterizzato dal numero di possibili partecipanti diviso per il numero di partecipanti effettivamente partecipanti alla sperimentazione.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Ritenzione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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La ritenzione è il numero di partecipanti che completano l'intero studio diviso per il numero di partecipanti inclusi nello studio.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Partecipazione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Durante ogni terapia il terapeuta valuta la partecipazione di ciascun candidato.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Aderenza
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Dopo ogni sessione di terapia il terapista valuta l'aderenza utilizzando la scala di valutazione clinica della conformità.
Si tratta di una scala ordinale a sette punti che valuta il livello di aderenza del paziente.
Un punteggio più alto rappresenta una migliore aderenza.
Un punteggio inferiore a cinque è definito non aderente.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Accettabilità e divertimento
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Il livello di divertimento durante l'allenamento sarà valutato utilizzando la scala del piacere dell'attività fisica.
Questa scala contiene 18 elementi, durante la formazione i partecipanti devono valutare come si sentono riguardo alla formazione su una scala bipolare a sette punti.
Il punteggio più basso rappresenta meno divertimento o accettazione, un punteggio più alto rappresenta il massimo divertimento o accettazione.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Sicurezza ed eventi avversi
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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La sicurezza viene valutata conservando tutti gli eventi avversi durante le sessioni di terapia.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Sviluppo o modifiche del dispositivo
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Il feedback dei partecipanti e dei terapisti per migliorare il dispositivo viene annotato dopo ogni sessione.
Ogni paziente e terapista che è entrato in contatto con il dispositivo ha ricevuto un questionario sull'esperienza.
Il questionario contiene 16 domande, 3 domande e 13 domande categoriche su scala Likert a 5 o 7 punti.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Fatica
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Dopo ogni sessione di allenamento, la fatica verrà valutata utilizzando la Visual Analog Fatigue Scale. Questa scala consiste in una linea orizzontale di 10 cm con una descrizione scritta a ciascuna estremità della linea.
La descrizione scritta varia da nessun affaticamento a affaticamento molto grave al di sopra della linea dei 10 cm.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Impressione globale del cambiamento del paziente
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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L'impressione globale del cambiamento del paziente è una singola domanda per valutare la sua condizione dopo le sessioni di terapia rispetto al tasso della sua condizione all'inizio della sessione di terapia.
Questa scala sarà valutata due volte.
Una volta dopo due settimane di intervento e una volta dopo le quattro settimane di intervento.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Funzione tronco
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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La scala della compromissione del tronco valuta l'equilibrio statico e dinamico da seduti e la coordinazione del tronco.
La scala della compromissione del tronco assegna un punteggio alla funzione del tronco sulla base di 17 voci su una scala ordinale.
Un punteggio più alto indica una migliore funzionalità del tronco.
Il punteggio massimo su questa scala è di 23 punti.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Stabilità del tronco
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Questo sarà fatto eseguendo l'attività di raggiungimento funzionale modificata.
Più distanza è un risultato migliore.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Forza del tronco
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Misuriamo la forza in Newton con un dinamometro portatile (MicroFet 2) di una varietà di gruppi muscolari del tronco.
Un valore più alto corrisponde a un risultato migliore.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Equilibrio seduto
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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I limiti di stabilità saranno valutati utilizzando la piattaforma della bilancia BioRescue o una misurazione simile.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Velocità di camminata
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Camminare a velocità confortevole e alla massima velocità.
Ogni condizione verrà eseguita tre volte.
La sicurezza del paziente sarà garantita da un terapista che cammina accanto al paziente.
Anche la velocità di deambulazione verrà registrata utilizzando GAITRite, che è un dispositivo di riabilitazione con marchio CE.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Capacità di camminare
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Le categorie di deambulazione funzionale esaminano il livello di capacità di deambulazione.
Questo test è una scala a sei punti.
Si va dalla camminata non funzionale alla camminata indipendente su una superficie instabile.
Inizialmente, valutiamo in questo test se il partecipante è in grado di camminare con o senza l'aiuto o la supervisione di due o uno terapisti.
Se ciò è possibile, il valutatore valuta se è possibile camminare solo su una superficie piana (interna) o irregolare (esterna).
In questo test, i partecipanti potranno utilizzare un ausilio per la deambulazione.
Un livello più alto è sinonimo di migliori capacità di deambulazione.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Resistenza alla camminata
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Valutiamo la resistenza della deambulazione utilizzando il test del cammino di due minuti (2MWT).
I partecipanti camminano per due minuti su un percorso indoor standardizzato e possono utilizzare un ausilio per la deambulazione.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Forza degli arti inferiori
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Misuriamo la forza in Newton con un dinamometro portatile (MicroFet 2) di una varietà di gruppi muscolari degli arti inferiori.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Movimenti selettivi degli arti inferiori e coordinazione
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Utilizziamo la scala di valutazione Fugl-Meyer per valutare i movimenti selettivi di entrambe le estremità inferiori. Il punteggio motorio per le estremità include la valutazione delle reazioni riflesse, della coordinazione e dei movimenti dell'articolazione della spalla, del gomito, del polso, dell'anca, del ginocchio e della caviglia.
Il punteggio va da 0 a 34 per i movimenti selettivi e la coordinazione degli arti inferiori e 66 per i movimenti selettivi e la coordinazione degli arti superiori.
Un punteggio più alto rappresenta una migliore funzione motoria.
Raccogliamo il punteggio totale e i punteggi secondari.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Bilancia
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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La scala Berg Balance valuta l'equilibrio da seduti e in piedi sulla base di 14 elementi.
Il punteggio va da 0 a 56.
Per ogni item, il punteggio è possibile su una scala ordinale a 4 punti.
Un punteggio più alto rappresenta un risultato migliore.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Numero di cadute
Lasso di tempo: Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Tutti i partecipanti a questo studio ricevono un ordine del giorno per annotare il numero di cadute e le circostanze delle cadute.
Durante le quattro settimane di studio devono compilare l'agenda quando si verifica un incidente di caduta o quasi caduta.
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Attraverso il completamento degli studi, una media di 1,5 mesi.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (EFFETTIVO)
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
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