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重症患者の窒素バランスと結果に対するタンパク質処方戦略の比較効果

2024年6月10日 更新者:Zainab Bibi、Allama Iqbal Open University Islamabad
これは、栄養リスクが高い国際病院の ICU 患者を対象に実施される介入臨床試験です。 タンパク質を1 g/kg/日と2 g/kg/日の2回投与し、その転帰を​​窒素バランス、臨床転帰の入院期間、死亡率、および30日以内の再入院についてチェックする。

調査の概要

詳細な説明

研究デザイン これは、UUNに対するタンパク質処方の効果と、研究に登録された重症患者の臨床転帰を比較する前向き介入ランダム化比較試験です。NUTRICスコアは、重症患者の医療記録のデータに基づいて手動で計算されます。 .このトレイルは 3 段階で実施されます。

フェーズ I では、救命救急病棟に入院しているすべての患者が検査を受けます。 APACHE II NUTRIC Score フェーズ II: 栄養リスクのある患者をランダムに 2 つのグループ (1:1) に分けます。 介入グループ なし 介入グループ フェーズ III: 退院後 28 日間患者を追跡します。 研究場所 この研究はイスラマバードの病院の ICU (SICU、MICU、HDU) で実施され、この研究については 6 か月以内に正式な倫理委員会から組織の承認が得られます。

統計的方法:

記述統計は人口統計データとすべての結果に使用され、さらに分析的な統計は変数の種類と研究の目的に使用されます。 Z 検定は量的変数の比較に使用され、カイ二乗検定はカテゴリデータに使用されます。 該当する場合は NOVA が使用されます

研究の種類

介入

入学 (実際)

100

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Federal
      • Islamabad、Federal、パキスタン、46000
        • Allama Iqbal Open University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

栄養リスクのある重症患者 年齢 > 18 歳 Pt. ICU滞在>48時間

除外基準:

人工呼吸器を 72 時間以上使用している患者。48 時間以下。」 ICU に滞在する 無作為化後 7 日以内に生命維持装置を解除する

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:基礎科学
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:1日あたり体重1kgあたり1g

患者は、1日あたり1kgあたり1gのタンパク質を摂取します。患者は評価され、患者の実際の乾燥体重に応じて、その体重1kgあたり1gのタンパク質が提供され、ASPENガイドライン2016に従ってエネルギーが提供されます。

ベースライン特性(BMI、窒素バランス、タンパク質バイオマーカー、LFT、RFT、GCS)

この研究では、介入はプロテインの投与量であり、ASPENに従って、1つのグループにはプロテインの用量(1g/kg/日)が処方され、もう1つのグループにはより高い用量(2g/kg/日)のプロテインが処方されます。重症者のガイドラインでは、エネルギー必要量(タンパク質以外)は調整体重 1 kg あたり 25 kcal となります(Picolo et al.,)。 トレイルの各被験者は、現場の治療ガイドラインに従って残りの医療栄養療法を提供します。 プロテイン以外の医療栄養管理も患者様のニーズに合わせて調整させていただきます。
アクティブコンパレータ:1日あたり体重1kgあたり2g

患者は、1日あたり1kgあたり2gのタンパク質を摂取します。患者は評価され、患者の実際の乾燥体重に応じて、その体重1kgあたり1gのタンパク質が提供され、ASPENガイドライン2016に従ってエネルギーが提供されます。

ベースライン特性(BMI、窒素バランス、タンパク質バイオマーカー、LFT。 、RFT、GCS)

この研究では、介入はプロテインの投与量であり、ASPENに従って、1つのグループにはプロテインの用量(1g/kg/日)が処方され、もう1つのグループにはより高い用量(2g/kg/日)のプロテインが処方されます。重症者のガイドラインでは、エネルギー必要量(タンパク質以外)は調整体重 1 kg あたり 25 kcal となります(Picolo et al.,)。 トレイルの各被験者は、現場の治療ガイドラインに従って残りの医療栄養療法を提供します。 プロテイン以外の医療栄養管理も患者様のニーズに合わせて調整させていただきます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
尿尿素窒素 (UUN) 窒素バランス (NB) 用
時間枠:ベースラインの場合はランダム化から 24 時間以内、窒素バランスの再評価は 72 時間ごと
ベースラインからの窒素バランスの変化。
ベースラインの場合はランダム化から 24 時間以内、窒素バランスの再評価は 72 時間ごと
退院後30日以内に再入院。
時間枠:退院後30日
患者は退院後 30 日間追跡され、モニタリングが行われます。 再入院 死亡率
退院後30日

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
逐次臓器不全評価 (SOFA スコア)
時間枠:ICU滞在は最長72時間
このツールは、救命救急病棟 (ICU) に滞在中の人の状態を追跡し、人の臓器機能の程度や不全率を判断するために使用されます。最小 SOFA スコアは 0 (ほとんどの生存)、最大 SOFA スコアは 0 です。スコア 24 (生存リスク)。
ICU滞在は最長72時間
タンパク質バイオマーカー
時間枠:ICU滞在は最長72時間
血中尿素窒素、アルブミン、C反応性タンパク質
ICU滞在は最長72時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディチェア:Dr. Mahpara Safdar, phd、Allama Iqbal Open University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月1日

一次修了 (実際)

2022年6月30日

研究の完了 (実際)

2022年9月30日

試験登録日

最初に提出

2020年7月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月8日

最初の投稿 (実際)

2020年7月13日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年6月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年6月10日

最終確認日

2024年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • HEC acadmic research

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

基本的な詳細

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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