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局所HER2陽性乳癌に対するピロリジンおよび化学療法と併用したトラスツズマブ

2020年7月19日 更新者:Tao OUYANG、Peking University

トラスツズマブとピロチニブおよび化学療法の併用による局所進行性、炎症性、または早期のHER2陽性乳腺がん:片群、オープン、第II相臨床試験

この研究は、片群の非公開の第II相臨床研究であり、研究対象は局所進行性および炎症性である性的または初期のHER2陽性乳癌患者がインフォームドコンセントに署名した後に試験期間に入り、ピロリチニブおよび化学療法レジメンと組み合わせたトラスツズマブを評価するため( TCbH+Py) HER2 陽性乳房腺癌の病理学的完全奏効率 (pCR)。

調査の概要

詳細な説明

この試験は、単群の非公開第 II 相臨床試験です。 被験者は、局所進行性、炎症性、または初期のHER2陽性乳癌の患者です。 患者は、インフォームド コンセントに署名した後、試用期間に入ります。 この研究は、トラスツズマブを評価することを目的としています。HER2 陽性乳がんの治療における抗ピロチニブ併用療法と化学療法 (TCbH+Py) の病理学的完全奏効率 (pCR) を評価することを目的としています。

被験者はグループに参加した後、継続的な投薬を開始し、合計投薬期間は 6 サイクルでした。 治療終了後 3 ~ 4 週間で、外科医は患者の個々の状態に応じて、根治的乳房切除術、修正された根治的乳房切除術または乳房温存手術を選択します。 pCR の達成の有無に関わらず、トラスツズマブによる補助療法またはトラスツズマブ+ペルツズマブ療法を術後も継続し、抗 HER2 療法の全経過は最大 1 年間(約 18 サイクル)である。 腫瘍の臨床病期と分子分類に従って、補助放射線療法、化学療法、および内分泌療法が必要かどうかを決定する必要があります。

被験者がすべての治療を終了した後、非 PD および非死亡原因のグループから外れた被験者は、有効性を受け取る必要があります PD までのフォローアップ、他の抗がん剤治療の開始または死亡のいずれか早い方.

研究の種類

介入

入学 (予想される)

104

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Beijing
      • Beijing、Beijing、中国、100142
        • 募集
        • Peking University Cancer Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  1. 18 歳から 70 歳までの女性。
  2. 組織学的に浸潤性乳がんであることが確認されました。
  3. ECOG PS 0-1;
  4. 予想される生存期間は 12 週間以上です。
  5. -標準的な免疫組織化学的HER2陽性乳がん患者(IHC +++またはFISH増幅);
  6. ホルモン受容体(ER、PR)の状態を知ることができます。
  7. 2cmを超える原発病変の臨床検査または画像検査;
  8. -手術可能(T2-3、N0-1、M0)、局所進行(T2-3、N2-3、M0またはT4A-C、任意のN、M0)または炎症性乳癌(T4d、任意のN、M0)の患者以前に抗腫瘍療法を受けていない人(放射線療法、化学療法、標的療法を含む、以前にビスフォスフォネート療法を受けた人を除く);
  9. 心エコー検査は、左心室駆出率 (LVEF) ≧ 55% を示しました。
  10. 以下に定義するように、適切な臓器および骨髄機能: a.好中球数 (ANC) ≥ 1,500/mm3 (1.5 × 109/L); B. 血小板数 (PLT) ≥ 100,000/mm3 (100 × 109/L); C. ヘモグロビン (Hb) ≥ 9 g/dL (90 g/L); D.血清クレアチニンが正常値の上限(ULN)の1.5倍以下、またはクレアチニンクリアランスが60ml /分以上(Cockroft - Gault式に基づく); E. 総ビリルビン (BIL) ≤ 正常値の上限 (ULN) の 1.5 倍; F. AST/SGOT または ALT/SGPT が正常値の上限の 2.5 倍以下 (ULN); G. 尿タンパク <2+;尿タンパクが 2+ 以上の場合、24 時間の尿タンパク定量でタンパクが 1 g 以下でなければなりません。
  11. 私はインフォームド コンセントに同意し、署名しました。また、予定されている訪問、研究治療、臨床検査、およびその他の検査手順に従う意思があり、従うことができます。

除外基準:

  1. -原発性浸潤性乳癌に対する以前の抗腫瘍治療を受けたことがある;
  2. 治療可能な癌種を除く、以前の(10年未満)または他の悪性腫瘍:皮膚の基底細胞癌および扁平上皮癌 b. 子宮頸部の上皮内癌
  3. 他の悪性腫瘍の患者については、診断から登録までの時間が 10 年を超える場合、研究に含めることもできます。放射線療法または全身療法(化学療法または内分泌療法)を除いて、以前の外科的治療は許可されています。
  4. 転移性乳がん(M1)、両側性または同側性多巣性乳がん;
  5. コントロールされていない高血圧、収縮期血圧 > 150 MMHG および/または拡張期血圧 > 100 MMHG)、または臨床症状のある心血管疾患、心筋虚血および心筋梗塞、重度/不安定狭心症、心不整脈のコントロール不良 (バゼット式補正による女性を含む) QTc 中間期 < 470 ms)、うっ血性心不全の症状、脳血管障害 (一過性脳虚血発作または症候性脳塞栓症を含む)、NYHA Ⅱ規模の心不全;
  6. -登録前4週間以内に他の抗腫瘍治療を受けます。
  7. 飲み込めない、腸閉塞、または薬の使用と吸収に影響を与えるその他の要因;
  8. アレルギー体質の人、またはプログラムの薬物成分に対するアレルギーの既往歴がある人;
  9. 患者は、研究者が患者が研究に参加するのに不適切であると考える深刻な付随疾患またはその他の状態を持っています。
  10. -外科的に滅菌されていない出産可能年齢の女性患者は、研究に含める前の14日以内に血清または尿のHCG検査が陰性でなければなりません。そして、非授乳でなければなりません
  11. 研究者が含めるのに不適切と判断したその他の状況。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:トラスツズマブとピロチニブおよび化学療法の併用
上記の薬剤の投与量は、被験者の副作用に応じて調整することができます。 被験者は、完全なサイクルまたは病気が進行するか、毒性が耐えられないか中止されるか、研究者が投薬を中止する必要があると判断するまで、薬物を使用し続けました.

ピロチニブは、上皮成長因子受容体 1 (EGFR/HER1/ErbB1)、ヒト上皮因子受容体 2 (HER2/ErbB2/Neu)、およびヒト表皮因子受容体 4 (HER4/ErbB4) を標的とする、低分子の不可逆的なチロシンキナーゼ阻害剤です。

新世代の抗 HER2 治療標的薬として、ピロチニブは細胞内の EGFR、HER2、および HER4 のキナーゼ領域の ATP 結合部位に共有結合して、腫瘍細胞内の EGFR、HER2、および HER4 の均一性と不均一性を防ぎ、二量体形成を阻害します。自身のリン酸化により、下流のシグナル伝達経路の活性化をブロックし、それによって腫瘍細胞の増殖を阻害します

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効 (pCR)
時間枠:入学から18週まで
浸潤癌および上皮内癌のない乳房、または上皮内癌のみの乳房 (ypT0 または ypT0/is)
入学から18週まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存期間 (OS)
時間枠:少なくとも2年
入学日から何らかの事由による死亡時まで
少なくとも2年
安全指数
時間枠:少なくとも2年
NCI-CTC AE 5.0 規格に準拠した ECOG PS スコア、バイタル サイン、身体検査、臨床検査指標、ECG、心エコー検査、有害事象 (AE)
少なくとも2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:Tao Ouyang, MD、Peking University Cancer Hospital & Institute

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2020年7月1日

一次修了 (予想される)

2022年6月1日

研究の完了 (予想される)

2026年12月1日

試験登録日

最初に提出

2020年7月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年7月19日

最初の投稿 (実際)

2020年7月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年7月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年7月19日

最終確認日

2020年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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