- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04481932
Trastuzumab pirrolidinnel és kemoterápiával kombinálva lokálisan HER2-pozitív emlőrák esetén
A trastuzumab pirotinibbel és kemoterápiával kombinálva lokálisan előrehaladott, gyulladásos vagy korai HER2-pozitív emlőmirigyekben Rák: egykarú, nyitott, II. fázisú klinikai vizsgálat
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ez a vizsgálat egy egykarú, nyitott, II. fázisú klinikai vizsgálat. Az alanyok lokálisan előrehaladott, gyulladásos vagy korai HER2-pozitív emlőrákban szenvedő betegek. A betegek a beleegyezés aláírása után lépnek be a próbaidőszakba. A tanulmány célja a trastuzumab értékelése Az anti-kombinált pirrotinib és kemoterápia (TCbH+Py) patológiás teljes válaszaránya (pCR) a HER2-pozitív emlőrák kezelésében.
Az alanyok a csoporthoz való csatlakozást követően kezdték el a folyamatos gyógyszerszedést, a gyógyszeres kezelés teljes időtartama 6 ciklus volt. A kezelés befejezése után három-négy héttel a sebész a páciens egyéni állapotának megfelelően radikális mastectomiát, módosított radikális mastectomiát vagy mellkímélő műtétet választ. Függetlenül attól, hogy sikerült-e elérni a pCR-t, a műtét után az adjuváns trastuzumab terápia vagy trastuzumab plusz pertuzumab terápia folytatódik, és az anti-HER2 terápia teljes időtartama legfeljebb 1 év (kb. 18 kezelési ciklus). A daganat klinikai stádiumától és molekuláris besorolásától függően el kell dönteni, hogy szükség van-e adjuváns sugárkezelésre, kemoterápiára és endokrin terápiára.
Miután az alany befejezte az összes kezelést, azoknak az alanyoknak, akik nem tartoznak a nem PD és nem halálos okok csoportjába, meg kell kapniuk a PD-ig történő követés érvényességét, más daganatellenes gyógyszeres kezelésben kell részesülniük, vagy el kell halni (amelyik előbb bekövetkezik) .
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Tao Ouyang, MD
- Telefonszám: 88271119-5002
- E-mail: ouyanghongtao@263.net
Tanulmányi helyek
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kína, 100142
- Toborzás
- Peking University Cancer Hospital
-
Kapcsolatba lépni:
- TAO OUYANG, M.D
- Telefonszám: 0086-10-88196696
- E-mail: ouyanghongtao@263.net
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- 18 és 70 év közötti nő;
- Szövettanilag invazív emlőrákként igazolt;
- ECOG PS 0-1;
- A várható túlélési idő nem kevesebb, mint 12 hét;
- Standard immunhisztokémiai HER2-pozitív emlőrákos betegek (IHC +++ vagy FISH amplifikáció);
- A hormonreceptorok (ER és PR) állapota ismert.
- 2 cm-nél nagyobb primer elváltozás klinikai vizsgálata vagy képalkotó vizsgálata;
- Műthető (T2-3, N0-1, M0), lokálisan előrehaladott (T2-3, N2-3, M0 vagy T4A-C, bármely N, M0) vagy gyulladásos emlőrák (T4d, N, M0) betegek és akik korábban nem részesültek daganatellenes kezelésben (beleértve a sugárkezelést, kemoterápiát, célzott terápiát, kivéve azokat, akik korábban biszfoszfonát kezelésben részesültek);
- Az echokardiográfia bal kamrai ejekciós frakciót (LVEF) ≥55% jelzett;
- Megfelelő szerv- és csontvelőfunkció, az alábbiak szerint: a. Neutrofilszám (ANC)≥ 1500/mm3 (1,5 × 109/L); B. Thrombocytaszám (PLT) ≥ 100 000/mm3 (100 × 109/L); C. Hemoglobin (Hb) ≥ 9 g/dl (90 g/l); D. A szérum kreatininszintje ≤ a normálérték felső határának (ULN) 1,5-szerese vagy a kreatinin clearance ≥ 60 ml/perc (Cockroft - Gault képlet alapján); E. Összes bilirubin (BIL) ≤ a normálérték felső határának (ULN) 1,5-szerese; F. AST/SGOT vagy ALT/SGPT ≤ a normálérték felső határának (ULN) 2,5-szerese;G. A vizelet fehérje <2+; Ha a vizeletfehérje ≥2+, a 24 órás vizeletfehérje mennyiségi meghatározása 1 g vagy kevesebb fehérjét mutat;
- A tájékoztatáson alapuló beleegyezést elfogadtam és aláírtam, a tervezett látogatást, kutatási kezelést, laboratóriumi vizsgálatot és egyéb vizsgálati eljárásokat hajlandó vagyok és tudom teljesíteni.
Kizárási kritériumok:
- Korábban kapott bármilyen daganatellenes kezelést elsődleges invazív emlőrák miatt;
- Korábbi (<10 év) vagy egyéb rosszindulatú daganatok, kivéve a gyógyítható rákfajtákat: a. bőr bazálissejtes karcinóma és laphámsejtes karcinóma b. Carcinoma in situ méhnyak
- Más rosszindulatú daganatos betegek esetében is bevonhatók a vizsgálatba, ha a diagnózistól a felvételig eltelt idő meghaladja a 10 évet; Előzetes sebészeti kezelés megengedett, kivéve a sugárkezelést vagy a szisztémás terápiát (kemoterápia vagy endokrin terápia);
- Áttétes emlőrák (M1), bilaterális vagy azonos oldali multifokális emlőrák;
- Nem kontrollált magas vérnyomás, szisztolés vérnyomás > 150 mmHG és/vagy diasztolés vérnyomás > 100 mmHG), vagy klinikai tünetekkel járó kardiovaszkuláris betegség, szívizom ischaemia és szívinfarktus, súlyos/instabil angina, szívritmuszavarok rossz kontrollja (beleértve a Bazett-formula szerinti korrekciót is a nőknél) QTc interfázis < 470 ms), pangásos szívelégtelenség tünetei, cerebrovascularis baleset (beleértve az átmeneti ischaemiás rohamot vagy szimptómás agyembóliát), NYHA Ⅱ nagyságrendű szívelégtelenség;
- A beiratkozás előtt 4 héten belül kapjon egyéb daganatellenes kezelést;
- Nyelési képtelenség, bélelzáródás vagy egyéb, a gyógyszer alkalmazását és felszívódását befolyásoló tényezők;
- Azok a személyek, akiknek allergiás felépítésük van, vagy allergiás anamnézisben szerepelnek a programban szereplő gyógyszerkomponensekre;
- A páciensnek súlyos kísérő betegsége vagy egyéb olyan állapota van, amelyet a kutató nem tart megfelelőnek ahhoz, hogy a beteg részt vegyen a vizsgálatban.
- A nem műtétileg sterilizált, fogamzóképes korú nőbetegeknek negatív szérum- vagy vizelet-HCG-teszttel kell rendelkezniük a vizsgálatba való bevonást megelőző 14 napon belül; És nem laktációnak kell lennie
- A kutató által nem megfelelőnek ítélt egyéb körülmények.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: A trastuzumab pirotinibbel és kemoterápiával kombinálva
A fenti gyógyszerek adagolása az alanyok mellékhatásaitól függően módosítható.
Az alany mindaddig folytatta a gyógyszer szedését, amíg a teljes ciklus vagy a betegség előre nem haladt, vagy a toxicitás elviselhetetlenné vagy visszavonhatatlanná vált, vagy a kutató úgy ítélte meg, hogy a gyógyszert abba kell hagyni.
|
A pirotinib egy kis molekulájú, irreverzibilis tirozin-kináz gátló, amelynek célpontjai az epidermális növekedési faktor receptor 1 (EGFR/HER1/ErbB1), a humán epidermális faktor 2 receptor (HER2/ErbB2/Neu) és a humán epidermisz 4. faktor receptor (HER4/ErbB4). Az anti-HER2 terápiás célzott gyógyszerek új generációjaként a pirotinib kovalensen kötődik a sejtekben az EGFR, HER2 és HER4 kináz régióinak ATP-kötő helyeihez, hogy megakadályozza az EGFR, HER2 és HER4 homogenitását és heterogenitását a tumorsejtekben. A dimer képződést gátolja. saját foszforilációja, blokkolja a downstream jelátviteli utak aktiválását, ezáltal gátolja a tumorsejtek növekedését |
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
patológiás teljes válasz (pCR)
Időkeret: Beiratkozástól 18 hétig
|
Invazív karcinóma és in situ carcinoma vagy csak in situ karcinóma nélküli emlő (ypT0 vagy ypT0/is)
|
Beiratkozástól 18 hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
teljes túlélés (OS)
Időkeret: Legalább két év
|
A beiratkozás napjától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig
|
Legalább két év
|
Biztonsági index
Időkeret: Legalább két év
|
ECOG PS pontszám, életjelek, fizikális vizsgálat, laboratóriumi vizsgálati mutatók, EKG, echokardiográfia, nemkívánatos események (AE) az NCI-CTC AE 5.0 szabvány szerint
|
Legalább két év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Tao Ouyang, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Várható)
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- OBU-BC-II-024
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a HER2-pozitív emlőrák
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | HER2-pozitív emlőrák | Előrehaladott emlőkarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)Aktív, nem toborzóAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Nem reszekálható emlőkarcinóma | Áttétes emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott emlőkarcinóma | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma | Lokálisan előrehaladott HER2-negatív...Egyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)VisszavontAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai stádiumú emlőrák AJCC v8 | Anatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
University of WashingtonBreast Cancer Research FoundationMég nincs toborzásAnatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinóma | Áttétes hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott, nem reszekálható HER2-negatív emlőkarcinóma | Helyileg előrehaladott, nem reszekálható hormonreceptor-pozitív...Egyesült Államok
-
Margaret Gatti-MaysToborzásAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
ECOG-ACRIN Cancer Research GroupToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Invazív emlőkarcinóma | HER2-pozitív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai Stage II Breast Cancer AJCC v8 | Anatómiai Stage III Breast Cancer AJCC v8 | Hormonreceptor-pozitív emlőkarcinóma | HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
National Cancer Institute (NCI)ToborzásAnatómiai Stage IV Breast Cancer AJCC v8 | Áttétes rosszindulatú daganat a csontban | Áttétes HER2-negatív emlőkarcinómaEgyesült Államok
-
Fudan UniversityToborzásMellrák | A mell neoplazmája | Melldaganatok | HER2-pozitív emlőrák | Helyileg előrehaladott emlőrák | HER2-negatív emlőrák | Hormonreceptor pozitív daganat | Hormonreceptor negatív daganat | Korai stádiumú mellrák | Triple-negative Breast Cancer (TNBC)Kína