- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04481932
Trastutsumabi yhdistettynä pyrrolidiiniin ja kemoterapiaan paikallisesti HER2-positiiviseen rintasyöpään
Trastutsumabi yhdistettynä pyrotinibiin ja kemoterapiaan paikallisesti edenneiden, tulehduksellisten tai varhaisten HER2-positiivisten maitorauhasten syöpään: yksi käsi, avoin, vaiheen II kliininen tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä tutkimus on yksihaarainen, avoin, vaiheen II kliininen tutkimus. Koehenkilöt ovat potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, tulehduksellinen tai varhainen HER2-positiivinen rintasyöpä. Potilaat siirtyvät koeajalle allekirjoitettuaan tietoisen suostumuksen. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida trastutsumabi Anti-pyrrotinibin ja kemoterapian (TCbH+Py) patologinen täydellinen vasteprosentti (pCR) HER2-positiivisen rintasyövän hoidossa.
Koehenkilöt aloittivat jatkuvan lääkityksen ryhmään liittymisen jälkeen ja lääkityksen kokonaiskesto oli 6 sykliä. Kolmesta neljään viikkoa hoidon päättymisen jälkeen kirurgi valitsee potilaan yksilöllisen tilan mukaan radikaalin rinnanpoiston, modifioidun radikaalin rinnanpoiston tai rintaa säästävän leikkauksen. Riippumatta siitä, saavutetaanko pCR, trastutsumabi-adjuvanttihoitoa tai trastutsumabi- ja pertutsumabihoitoa jatketaan leikkauksen jälkeen, ja anti-HER2-hoidon kokonaiskesto on enintään 1 vuosi (noin 18 hoitosykliä). Kasvaimen kliinisen vaiheen ja molekyyliluokituksen mukaan on tarpeen päättää, tarvitaanko adjuvanttisädehoitoa, kemoterapiaa ja endokriinistä hoitoa.
Kun koehenkilö on lopettanut kaikki hoidot, muiden kuin PD-syiden ja ei-kuolemansyiden ryhmästä poissa olevien koehenkilöiden on saatava kelvollisuus Seuranta PD:hen asti, aloitettava muu kasvainlääkehoito tai kuolema (sen mukaan kumpi tulee ensin) .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Tao Ouyang, MD
- Puhelinnumero: 88271119-5002
- Sähköposti: ouyanghongtao@263.net
Opiskelupaikat
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kiina, 100142
- Rekrytointi
- Peking University Cancer Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- TAO OUYANG, M.D
- Puhelinnumero: 0086-10-88196696
- Sähköposti: ouyanghongtao@263.net
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–70-vuotias nainen;
- Histologisesti vahvistettu invasiiviseksi rintasyöväksi;
- ECOG PS 0-1;
- Odotettu eloonjäämisaika on vähintään 12 viikkoa;
- Tavalliset immunohistokemialliset HER2-positiiviset rintasyöpäpotilaat (IHC +++ tai FISH-amplifikaatio);
- Hormonireseptorien (ER ja PR) tila voidaan tietää.
- Primaarisen leesion kliininen tutkimus tai kuvantamistutkimus > 2 cm;
- Potilaat, jotka ovat leikkauskykyisiä (T2-3, N0-1, M0), paikallisesti edenneet (T2-3, N2-3, M0 tai T4A-C, mikä tahansa N, M0) tai tulehduksellinen rintasyöpä (T4d, mikä tahansa N, M0) ja jotka eivät ole saaneet aiempaa kasvainten vastaista hoitoa (mukaan lukien sädehoito, kemoterapia, kohdennettu hoito, paitsi ne, jotka ovat saaneet aiemmin bisfosfonaattihoitoa);
- Ekokardiografia osoitti vasemman kammion ejektiofraktion (LVEF) ≥55 %;
- Riittävä elinten ja luuytimen toiminta, kuten alla on määritelty: a. Neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500/mm3 (1,5 × 109/l); B. Verihiutalemäärä (PLT) ≥ 100 000/mm3 (100 × 109/l); C. Hemoglobiini (Hb) > 9 g/dl (90 g/l); D. Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja (ULN) tai kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min (Cockroft-Gault-kaavan perusteella); E. Kokonaisbilirubiini (BIL) ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja (ULN); F. AST/SGOT tai ALT/SGPT ≤ 2,5 kertaa normaaliarvon yläraja (ULN);G. Virtsan proteiini <2+; Jos virtsan proteiini on ≥2+, 24 tunnin virtsan proteiinin kvantifiointi osoittaa proteiinia 1 g tai vähemmän;
- Olen hyväksynyt ja allekirjoittanut tietoisen suostumuksen ja olen halukas ja kykenevä noudattamaan suunniteltua käyntiä, tutkimushoitoa, laboratoriotutkimusta ja muita testitoimenpiteitä.
Poissulkemiskriteerit:
- olet saanut aiempaa kasvainten vastaista hoitoa primaariseen invasiiviseen rintasyöpään;
- Aiemmat (<10 vuotta) tai muut pahanlaatuiset kasvaimet, paitsi parannettavissa olevat syöpälajit: a. ihon tyvisolusyöpä ja levyepiteelisyöpä b. Kohdunkaulan karsinooma in situ
- Potilaat, joilla on muita pahanlaatuisia kasvaimia, voidaan myös ottaa mukaan tutkimukseen, jos aika diagnoosista ilmoittautumiseen on yli 10 vuotta; Aikaisempi leikkaushoito on sallittu paitsi sädehoito tai systeeminen hoito (kemoterapia tai endokriininen hoito);
- Metastaattinen rintasyöpä (M1), bilateraalinen tai ipsilateral multifokaalinen rintasyöpä;
- Hallitsematon verenpainetauti, systolinen verenpaine > 150 MMHG ja/tai diastolinen verenpaine > 100 MMHG) tai kliininen oireinen sydän- ja verisuonisairaus, sydänlihasiskemia ja sydäninfarkti, vaikea/epästabiili angina pectoris, sydämen rytmihäiriöiden huono hallinta (mukaan lukien naiset Bazettin kaavan mukaan). QTc-välivaihe < 470 ms), kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan oireet, aivoverenkiertohäiriö (mukaan lukien ohimenevä iskeeminen kohtaus tai oireinen aivoembolia), NYHA Ⅱ -suuruusluokkaa oleva sydämen vajaatoiminta;
- Saat muita kasvainten vastaisia hoitoja 4 viikon sisällä ennen ilmoittautumista;
- Nielemiskyvyttömyys, suolitukos tai muut lääkkeen käyttöön ja imeytymiseen vaikuttavat tekijät;
- Henkilöt, joilla on allerginen rakenne tai tiedetty allergia ohjelman lääkekomponenteille;
- Potilaalla on vakava samanaikainen sairaus tai jokin muu sairaus, jonka tutkija ei pidä potilaan osallistumisen tutkimukseen joka tapauksessa;
- Ei-kirurgisesti steriloiduilla hedelmällisessä iässä olevilla naispotilailla on oltava negatiiviset seerumin tai virtsan HCG-testit 14 päivän kuluessa ennen tutkimukseen sisällyttämistä; Ja ei saa olla imetystä
- Muut olosuhteet, jotka tutkija katsoi sopimattomiksi sisällyttämiseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Trastutsumabi yhdistettynä pyrotinibiin ja kemoterapiaan
Edellä mainittujen lääkkeiden annostusta voidaan säätää koehenkilöiden haittavaikutusten mukaan.
Tutkittava jatkoi lääkkeen käyttöä, kunnes koko kierto tai sairaus eteni tai myrkyllisyys oli sietämätöntä tai vetäytyi, tai tutkija katsoi, että lääkitys on lopetettava.
|
Pyrotinibi on pienimolekyylinen, palautumaton tyrosiinikinaasi-inhibiittori, jonka kohteena ovat epidermaalinen kasvutekijäreseptori 1 (EGFR/HER1/ErbB1), ihmisen epidermaalinen tekijäreseptori 2 (HER2/ErbB2/Neu) ja ihmisen epidermiksen tekijäreseptori 4 (HER4/ErbB4). Uuden sukupolven anti-HER2 terapeuttisesti kohdistettuina lääkkeinä pirotinibi sitoutuu kovalenttisesti EGFR:n, HER2:n ja HER4:n kinaasialueiden ATP-sitoutumiskohtiin soluissa estääkseen EGFR:n, HER2:n ja HER4:n homogeenisuuden ja heterogeenisyyden kasvainsoluissa Dimeerien muodostumista inhiboimalla. sen oma fosforylaatio, joka estää myöhempien signaalireittien aktivoitumisen ja estää siten kasvainsolujen kasvua |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
patologinen täydellinen vaste (pCR)
Aikaikkuna: Ilmoittautumisesta 18 viikkoon
|
Rinta ilman invasiivista karsinoomaa ja karsinoomaa in situ tai vain karsinooma in situ (ypT0 tai ypT0/is)
|
Ilmoittautumisesta 18 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: Vähintään kaksi vuotta
|
Ilmoittautumispäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan
|
Vähintään kaksi vuotta
|
|
Turvallisuusindeksi
Aikaikkuna: Vähintään kaksi vuotta
|
ECOG PS -pisteet, elintoiminnot, fyysinen tutkimus, laboratoriotutkimuksen indikaattorit, EKG, kaikukardiografia, haittatapahtumat (AE) NCI-CTC AE 5.0 standardin mukaan
|
Vähintään kaksi vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Tao Ouyang, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- OBU-BC-II-024
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .