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Trastuzumab in Kombination mit Pyrrolidin und Chemotherapie bei lokal HER2-positivem Brustkrebs

19. Juli 2020 aktualisiert von: Tao OUYANG, Peking University

Trastuzumab in Kombination mit Pyrotinib und Chemotherapie bei lokal fortgeschrittenem, entzündlichem oder frühem HER2-positivem Brustdrüsenkrebs: Einarmige, offene klinische Phase-II-Studie

Diese Studie ist eine einarmige, offene klinische Phase-II-Studie, und die Studienteilnehmer sind lokal fortgeschritten und entzündlich. TCbH+Py) für HER2-positive BrustPathologische vollständige Ansprechrate (pCR) für Adenokarzinom.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Diese Studie ist eine einarmige, offene klinische Phase-II-Studie. Die Probanden sind Patientinnen mit lokal fortgeschrittenem, entzündlichem oder frühem HER2-positivem Brustkrebs. Die Patienten treten in die Probezeit ein, nachdem sie ihre Einverständniserklärung unterschrieben haben. Diese Studie zielt darauf ab, die pathologische vollständige Ansprechrate (pCR) von Trastuzumab von anti-kombiniertem Pyrrotinib und Chemotherapie (TCbH+Py) bei der Behandlung von HER2-positivem Brustkrebs zu bewerten.

Die Probanden begannen, nachdem sie der Gruppe beigetreten waren, kontinuierlich Medikamente einzunehmen, und die Gesamtdauer der Medikation betrug 6 Zyklen. Drei bis vier Wochen nach Behandlungsende wählt der Chirurg je nach individuellem Zustand der Patientin eine radikale Mastektomie, eine modifizierte radikale Mastektomie oder eine brusterhaltende Operation. Unabhängig vom Erreichen der pCR wird die adjuvante Trastuzumab-Therapie oder Trastuzumab plus Pertuzumab-Therapie nach der Operation fortgesetzt und der Gesamtverlauf der Anti-HER2-Therapie beträgt bis zu 1 Jahr (ca. 18 Behandlungszyklen). Je nach klinischem Stadium und molekularer Einordnung des Tumors muss entschieden werden, ob eine adjuvante Strahlentherapie, Chemotherapie und endokrine Therapie erforderlich sind.

Nachdem das Subjekt alle Behandlungen beendet hat, müssen die Subjekte, die wegen Nicht-PD- und Nicht-Todesursachen aus der Gruppe ausgeschlossen sind, die Gültigkeit Follow-up bis PD erhalten, beginnen, eine andere Anti-Tumor-Medikamentenbehandlung zu erhalten oder Tod (je nachdem, was zuerst eintritt). .

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Voraussichtlich)

104

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, China, 100142
        • Rekrutierung
        • Peking University Cancer Hospital
        • Kontakt:

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 70 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Weiblich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Weiblich zwischen 18 und 70 Jahren;
  2. Histologisch als invasiver Brustkrebs bestätigt;
  3. ECOG-PS 0-1;
  4. Die erwartete Überlebenszeit beträgt nicht weniger als 12 Wochen;
  5. Standard-immunhistochemische HER2-positive Brustkrebspatientinnen (IHC +++ oder FISH-Amplifikation);
  6. Der Status der Hormonrezeptoren (ER und PR) kann bekannt sein.
  7. Klinische Untersuchung oder bildgebende Untersuchung der primären Läsion > 2 cm;
  8. Patienten mit operablem (T2-3, N0-1, M0), lokal fortgeschrittenem (T2-3, N2-3, M0 oder T4A-C, beliebig N, M0) oder entzündlichem Brustkrebs (T4d, beliebig N, M0) und die keine vorherige Antitumortherapie erhalten haben (einschließlich Strahlentherapie, Chemotherapie, zielgerichtete Therapie, mit Ausnahme derjenigen, die zuvor eine Bisphosphonattherapie erhalten haben);
  9. Echokardiographie zeigte linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥55 %;
  10. Angemessene Organ- und Knochenmarkfunktion, wie unten definiert: a. Neutrophilenzahl (ANC)≥ 1.500/mm3 (1,5 × 109/l); B. Thrombozytenzahl (PLT)≥ 100.000/mm3 (100 × 109/L); C. Hämoglobin (Hb) ≥ 9 g/dl (90 g/l); D. Serum-Kreatinin ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN) oder Kreatinin-Clearance ≥ 60 ml/min (basierend auf der Cockroft-Gault-Formel); E. Gesamtbilirubin (BIL) ≤ 1,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN); F. AST/SGOT oder ALT/SGPT ≤ 2,5-fache Obergrenze des Normalwerts (ULN);G. Protein im Urin <2+; Wenn Urinprotein ≥2+, zeigt die 24-Stunden-Proteinquantifizierung im Urin Protein must1 g oder weniger;
  11. Ich habe der Einverständniserklärung zugestimmt und sie unterzeichnet und bin bereit und in der Lage, den geplanten Besuch, die Forschungsbehandlung, die Laboruntersuchung und andere Testverfahren einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. eine vorherige Anti-Tumor-Behandlung für primären invasiven Brustkrebs erhalten haben;
  2. Frühere (< 10 Jahre) oder andere bösartige Tumore, außer bei heilbaren Krebsarten: a. Basalzellkarzinom der Haut und Plattenepithelkarzinom b. Carcinoma in situ des Gebärmutterhalses
  3. Patienten mit anderen malignen Erkrankungen können auch in die Studie aufgenommen werden, wenn die Zeit von der Diagnose bis zur Aufnahme mehr als 10 Jahre beträgt; Eine vorherige chirurgische Behandlung ist zulässig, mit Ausnahme einer Strahlentherapie oder systemischen Therapie (Chemotherapie oder endokrine Therapie);
  4. Metastasierter Brustkrebs (M1), bilateraler oder ipsilateraler multifokaler Brustkrebs;
  5. Unkontrollierte Hypertonie, systolischer Blutdruck > 150 MMHG und/oder diastolischer Blutdruck > 100 MMHG) oder klinisch symptomatische Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Myokardischämie und Myokardinfarkt, schwere/instabile Angina pectoris, schlechte Kontrolle von Herzrhythmusstörungen (einschließlich Frauen gemäß der Korrektur der Bazett-Formel). QTc-Interphase < 470 ms), Symptome einer dekompensierten Herzinsuffizienz, zerebrovaskulärer Insult (einschließlich transitorischer ischämischer Attacke oder symptomatischer zerebraler Embolie), Herzinsuffizienz der Stärke NYHA Ⅱ;
  6. Erhalten Sie andere Anti-Tumor-Behandlungen innerhalb von 4 Wochen vor der Einschreibung;
  7. Unfähigkeit zu schlucken, Darmverschluss oder andere Faktoren, die die Einnahme und Aufnahme von Medikamenten beeinflussen;
  8. Personen mit allergischer Konstitution oder bekannter Vorgeschichte von Allergien gegen die Arzneimittelkomponenten des Programms;
  9. Der Patient hat eine schwere Begleiterkrankung oder andere Erkrankungen, die der Forscher für unangemessen für die Teilnahme des Patienten an der Studie hält.
  10. Nicht chirurgisch sterilisierte Patientinnen im gebärfähigen Alter müssen innerhalb von 14 Tagen vor Studieneinschluss negative Serum- oder Urin-HCG-Tests haben; Und muss nicht Laktation sein
  11. Andere Umstände, die vom Forscher für unangemessen erachtet werden.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Trastuzumab in Kombination mit Pyrotinib und Chemotherapie
Die Dosierung der oben genannten Arzneimittel kann entsprechend den Nebenwirkungen der Patienten angepasst werden. Das Subjekt setzte die Einnahme des Medikaments fort, bis der vollständige Zyklus abgeschlossen war oder die Krankheit fortschritt oder die Toxizität nicht tolerierbar war oder aufhörte oder der Forscher entschied, dass das Medikament beendet werden muss.

Pyrotinib ist ein kleinmolekularer, irreversibler Tyrosinkinase-Hemmer mit Angriffszielen für den epidermalen Wachstumsfaktor-Rezeptor 1 (EGFR/HER1/ErbB1), den humanen epidermalen Faktor-Rezeptor 2 (HER2/ErbB2/Neu) und den humanen Epidermis-Faktor-Rezeptor 4 (HER4/ErbB4).

Als eine neue Generation zielgerichteter Anti-HER2-Medikamente bindet Pirotinib kovalent an die ATP-Bindungsstellen der Kinaseregionen von EGFR, HER2 und HER4 in Zellen, um die Homogenität und Heterogenität von EGFR, HER2 und HER4 in Tumorzellen zu verhindern und die Dimerbildung zu hemmen seine eigene Phosphorylierung, blockiert die Aktivierung nachgeschalteter Signalwege und hemmt so das Tumorzellwachstum

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
pathologische vollständige Remission (pCR)
Zeitfenster: Von der Einschulung bis 18 Wochen
Mamma ohne invasives Karzinom und Karzinom in situ oder nur Karzinom in situ (ypT0 oder ypT0/is)
Von der Einschulung bis 18 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: Mindestens zwei Jahre
Ab dem Datum der Einschreibung bis zum Zeitpunkt des Todes aus irgendeinem Grund
Mindestens zwei Jahre
Sicherheitsindex
Zeitfenster: Mindestens zwei Jahre
ECOG-PS-Score, Vitalfunktionen, körperliche Untersuchung, Laboruntersuchungsindikatoren, EKG, Echokardiographie, unerwünschte Ereignisse (AE) gemäß NCI-CTC AE 5.0-Standard
Mindestens zwei Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienstuhl: Tao Ouyang, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Voraussichtlich)

1. Juli 2020

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Juni 2022

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. Juli 2020

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Juli 2020

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juli 2020

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

22. Juli 2020

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Juli 2020

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2020

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Nein

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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