局所進行下咽頭癌における導入化学療法:無作為化第 3 相試験
2020年8月4日 更新者:Zhen-Wei Peng、Sun Yat-sen University
局所進行下咽頭癌におけるシスプラチンベースの化学放射線療法と導入化学療法/化学放射線療法による逐次療法を比較する無作為化第III相
下咽頭がんは頭頸部がんの重要な部分であり、2018 年には 80,000 人を超える新しい症例が発生しています。
そして、それはしばしば進行した段階で診断される非常に攻撃的な癌です.
これは生存率が低いことを表しており、5 年全生存率 (OS) はわずか 30% ~ 35% です。
これらの腫瘍の複雑さ、周囲の構造、頻繁な併存疾患、および生活の質に対する患者の要件の改善を考えると、最良の腫瘍学的結果を達成し、機能的結果を改善するために、集学的治療アプローチを適用する必要があります。
導入化学療法のこの利点は、切除可能な疾患と切除不能な疾患の両方の患者で記録されています。
また、臓器温存のために治療された喉頭がんの患者でも観察されています。
しかし、化学放射線療法に導入化学療法を追加することで、化学放射線療法単独と比較して有効性が向上するかどうかは、下咽頭がんでは不明です。難治性頭頸部癌患者の治療におけるアンロチニブ。
より最適な治療計画を患者に提供し、生存率を改善します。
調査の概要
詳細な説明
ランダムに割り当てられた(1:1の比率で)160人の患者を前向きに収集し、導入化学療法とそれに続く同時化学放射線療法(グループA)または決定的な同時化学放射線療法(グループB)のいずれかを受けます。
データはプライベート データベースに保存されます。
データ収集のプロセスは監督され、定期的なデータ検査が行われます。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
160
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究連絡先
- 名前:Yong Chen
- 電話番号:+862087755766
- メール:chenyong@mail.sysu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Cheng-tao Wang
- 電話番号:+862087755766
- メール:ct_wang@163.com
研究場所
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510080
- 募集
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~75年 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 1. 18 歳から 75 歳までの男性または女性。 2.パフォーマンスステータス(PS)スコア≤2ポイント; 3. 予想生存期間が 3 か月以上である。 4. AJCC第8版によると、梨状窩、輪状軟骨後領域、後咽頭壁を含む下咽頭扁平上皮癌が病理組織学的に確認され、ステージIIIおよびIVA-B(TNMステージT1-2N1-3M0/T3-4aN0-3M0)である患者; 5. 測定可能な病変を有する:固形腫瘍の有効性の評価基準(固形腫瘍における反応評価基準1.1)に従って、患者は少なくとも1つの測定可能な病変を有する。 測定可能な病変が放射線治療などの局所治療を受けていないこと(以前の放射線治療領域に位置する標的病変で、有意な進展があったことが確認された場合、評価基準に適合し、標的病変としても使用できる); 6. -パゾパニブ、スニチニブ、ソラフェニブ、レゴラフェニブなどの抗血管新生療法を含む以前の抗腫瘍療法はありません; 7.十分な肝機能:総ビリルビン≤正常値の上限(ULN); -グルタミン酸オキサル酢酸トランスアミナーゼ(AST)およびグルタミン酸 - ピルビン酸トランスアミナーゼ(ALT)が正常値の上限の2倍以下(ULN); -アルカリホスファターゼが正常値の上限の5倍以下(ULN); 8. 十分な腎機能: クレアチニンクリアランス率 ≥80 mL/分; 9. 十分な血液機能: 絶対好中球数 (ANC) ≥2×109/L、血小板数 ≥100×109/L、およびヘモグロビン ≥9g/dL; 10. 深刻な心臓、肺、およびその他の重要な臓器の機能障害はありません。 11. 出産可能年齢の女性は、信頼できる避妊手段を講じている必要があります。 -妊娠検査(血清または尿)は、登録前の7日以内に陰性であり、授乳していない患者でなければなりません。そして、テスト中および最後の治療後6か月以内に適切な避妊法を採用する意思があります。 男性の場合、試験期間中および最終投与から 8 週間後に適切な避妊法または外科的滅菌法を使用することに同意する必要があります。 12. 被験者は自発的に研究に参加し、インフォームドコンセントフォームに十分なコンプライアンスで署名し、フォローアップに協力しました。
除外基準:
- 1.過去5年間に他のがん、根治的または未治療の前立腺がん(グリーソンスコア≤6)の病歴がある、または治癒した皮膚基底細胞がんまたは扁平上皮皮膚がんの患者を除く、上皮内乳管がんの完全治療; 2.放射線療法または手術を受けた標的病変を有する患者(生検を除く); 3. 緩和目的の治療; 4.原発腫瘍またはリンパ節に対する以前の放射線療法、化学療法、または手術(診断を除く)の履歴; 5.重篤な併存疾患。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームⅠ
患者は、シスプラチンまたはフルオロウラシルの有無にかかわらず、ドセタキセルベースの導入化学療法を受けます。
治療は 21 日ごとに 3 コース繰り返されます。
その後、患者は1日目から21日目、3週間を1サイクルとしてシスプラチンを投与され、同時に1日1回、週5日、6~7週間放射線療法を受ける。
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1日目は60mg/m2、3週間を1サイクルとし、3サイクル。
他の名前:
600 mg/m²/日を 120 時間の連続注入として 1 日目から 5 日目まで、3 週間を 1 サイクルとして 3 サイクル。
1日目は60mg/m2、3週間を1サイクルとし、3サイクル。
治療は、PTVp に 68 ~ 70 Gy、PTVn に 62 ~ 68 Gy、PTV-HR に 60 ~ 62 Gy、PTV-LR に 50 ~ 54 Gy の総線量の従来の分割による根治的放射線療法で構成されていました。
1 日目 100mg/m2、3 週間を 1 サイクルとし、放射線治療中。
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ACTIVE_COMPARATOR:アームⅡ
患者は、1日21日、3週間を1サイクルとしてシスプラチンを受け取り、1日1回、週5日、6~7週間、同時放射線療法を受ける。
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治療は、PTVp に 68 ~ 70 Gy、PTVn に 62 ~ 68 Gy、PTV-HR に 60 ~ 62 Gy、PTV-LR に 50 ~ 54 Gy の総線量の従来の分割による根治的放射線療法で構成されていました。
1 日目 100mg/m2、3 週間を 1 サイクルとし、放射線治療中。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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無増悪生存期間 (RFS)
時間枠:3ヶ月
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治療終了日から再発/残存腫瘍が診断されるまで、または最後のフォローアップの時点のいずれか早い方まで、各フォローアップでコンピューター断層撮影法 (CT) または磁気共鳴画像法 (MRI) によって測定されます。
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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全生存期間 (OS)
時間枠:3ヶ月
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各フォローアップでのコンピュータ断層撮影(CT)または磁気共鳴画像法(MRI)による、治療終了から死亡までの時間またはフォローアップの最終日までの間隔として定義されます。
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3ヶ月
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有害事象発生率
時間枠:一か月
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有害事象共通用語基準 (CTCAE) (バージョン 5.0) を使用した治療期間中の有害事象。
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一か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Yong Chen、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
2020年8月1日
一次修了 (予期された)
2023年8月1日
研究の完了 (予期された)
2025年8月1日
試験登録日
最初に提出
2020年8月4日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年8月4日
最初の投稿 (実際)
2020年8月6日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2020年8月6日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2020年8月4日
最終確認日
2020年8月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- hypopharyngeal SCC 001
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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