局部晚期下咽癌的诱导化疗:一项随机 3 期试验
2020年8月4日 更新者:Zhen-Wei Peng、Sun Yat-sen University
随机 III 期比较序贯疗法与诱导化疗/放化疗与基于顺铂的放化疗治疗局部晚期下咽癌
下咽癌是头颈癌的重要组成部分,2018年新增病例超过8万例。
它是一种高度侵袭性的癌症,通常在晚期才被诊断出来。
表示生存率较差,5年总生存率(OS)大约只有30%-35%。
鉴于这些肿瘤的复杂性、周围结构、常见的合并症以及患者对生活质量要求的提高,应采用多学科治疗方法来获得最佳的肿瘤学结果并改善功能结果。
诱导化疗的这种益处已在患有可切除和不可切除疾病的患者中得到记录。
在接受器官保存治疗的喉癌患者中也观察到了这种情况。
然而,对于下咽癌放化疗联合诱导化疗是否比单独放化疗提高疗效尚不清楚。安罗替尼治疗难治性头颈癌患者。
为患者提供更优化的治疗方案,提高生存率。
研究概览
详细说明
我们将前瞻性地收集 160 名患者,这些患者被随机分配(以 1:1 的比例)接受诱导化疗后同步化放疗(A 组)或确定性同步化放疗(B 组)。
数据将存储在私有数据库中。
数据收集过程将受到监督,并定期进行数据检查。
研究类型
介入性
注册 (预期的)
160
阶段
- 第三阶段
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习联系方式
- 姓名:Yong Chen
- 电话号码:+862087755766
- 邮箱:chenyong@mail.sysu.edu.cn
研究联系人备份
- 姓名:Cheng-tao Wang
- 电话号码:+862087755766
- 邮箱:ct_wang@163.com
学习地点
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Guangdong
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Guangzhou、Guangdong、中国、510080
- 招聘中
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、OLDER_ADULT)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
全部
描述
纳入标准:
- 1.男女不限,年龄在18周岁至75周岁之间; 2、表现状态(PS)得分≤2分; 3.预计生存期3个月以上; 4.患者经组织病理学证实为下咽鳞状细胞癌,包括梨状窝、环后区和咽后壁,根据AJCC第8版III期和IVA-B期(TNM分期T1-2N1-3M0/T3-4aN0-3M0) ; 5. 有可测量病灶:根据实体瘤疗效评价标准(Response Evaluation Criteria In Solid Tumors 1.1),患者至少有一处可测量病灶。 可测量病灶应未接受放疗等局部治疗(目标病灶位于既往放疗区,若确认有明显进展,且符合评价标准,也可作为目标病灶); 6. 既往无抗肿瘤治疗,包括抗血管生成治疗,如帕唑帕尼、舒尼替尼、索拉非尼、瑞戈非尼等; 7.肝功能充足:总胆红素≤正常值上限(ULN);谷氨酸草乙酸转氨酶(AST)和谷氨酸-丙酮酸转氨酶(ALT)≤2倍正常值上限(ULN);碱性磷酸酶≤正常值上限(ULN)的5倍; 8.肾功能良好:肌酐清除率≥80mL/min; 9. 血功能良好:中性粒细胞绝对计数(ANC)≥2×109/L,血小板计数≥100×109/L,血红蛋白≥9g/dL; 10. 无严重心、肺等重要脏器功能障碍; 11. 育龄妇女必须采取可靠的避孕措施;入组前7天内妊娠试验(血清或尿液)呈阴性,且必须是非哺乳期患者;并愿意在试验期间和最后一次治疗后 6 个月内采取适当的避孕方法。 对于男性,必须同意在试验期间和最后一次给药后8周使用适当的避孕方法或手术绝育; 12. 受试者自愿加入研究并签署知情同意书,依从性良好,配合随访。
排除标准:
- 1.近5年内有其他癌症病史、根治性或未治疗的前列腺癌(Gleason评分≤6分),或乳腺导管原位癌完全治疗,已治愈的皮肤基底细胞癌或鳞状细胞皮肤癌患者除外; 2.靶病灶接受过放疗或手术(活检除外)的患者; 3. 姑息性治疗; 4.原发肿瘤或淋巴结既往放疗、化疗或手术史(诊断性除外); 5.任何严重的并存疾病。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:第一臂
患者接受以多西紫杉醇为基础的诱导化疗,有或没有顺铂或氟尿嘧啶。
每 21 天重复治疗 3 个疗程。
然后,患者在第1天、第21天接受顺铂治疗,3周为一个周期,并进行同步放疗,每天1次,每周5天,持续6~7周。
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第1天60mg/m2,3周为一个周期,共3个周期。
其他名称:
每天600 mg/m²,连续输注120小时,第1-5天,3周为一个周期,共3个周期。
第1天60mg/m2,3周为一个周期,共3个周期。
治疗包括常规分割的根治性放疗,PTVp 的总剂量为 68-70 Gy,PTVn 的总剂量为 62-68 Gy,PTV-HR 的总剂量为 60-62 Gy,PTV-LR 的总剂量为 50-54 Gy。
第1天100mg/m2,3周为一个周期,放疗期间。
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ACTIVE_COMPARATOR:第二臂
患者第1天、第21天接受顺铂治疗,3周为一个周期,同步放疗每天1次,每周5天,持续6~7周。
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治疗包括常规分割的根治性放疗,PTVp 的总剂量为 68-70 Gy,PTVn 的总剂量为 62-68 Gy,PTV-HR 的总剂量为 60-62 Gy,PTV-LR 的总剂量为 50-54 Gy。
第1天100mg/m2,3周为一个周期,放疗期间。
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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无进展生存期 (RFS)
大体时间:3个月
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从治疗结束之日到诊断出复发/残留肿瘤或到最后一次随访的时间,以先发生者为准,每次随访时通过计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)进行测量。
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3个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
|---|---|---|
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总生存期 (OS)
大体时间:3个月
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定义为治疗结束时间至死亡或至末次随访日期的间隔,每次随访采用计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)。
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3个月
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不良事件发生率
大体时间:一个月
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治疗期间的不良事件使用不良事件通用术语标准 (CTCAE)(5.0 版)。
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一个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Yong Chen、First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (预期的)
2020年8月1日
初级完成 (预期的)
2023年8月1日
研究完成 (预期的)
2025年8月1日
研究注册日期
首次提交
2020年8月4日
首先提交符合 QC 标准的
2020年8月4日
首次发布 (实际的)
2020年8月6日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2020年8月6日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2020年8月4日
最后验证
2020年8月1日
更多信息
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