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健康なボランティアにおけるシクロスポリンおよびリファンピシンと組み合わせたベリヌラドおよびアロプリノールの薬物動態

2022年6月10日 更新者:AstraZeneca

健康な被験者を対象に、ベリヌラドとアロプリノールを単独で投与した場合、およびシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与と組み合わせて投与した場合の薬物動態を評価するための非盲検、3 治療、3 期間、固定配列試験

この第 1 相試験の目的は、広域トランスポーター阻害剤であるシクロスポリンと OATP1B1/3 阻害剤であるリファンピシンが、ベリヌラドの薬物動態 (PK) に及ぼす影響を定量化することです。 この研究は、2020年の臨床薬物相互作用研究に関する食品医薬品局のガイダンスに従って実施されます。 ベリヌラドは、常にアロプリノールと一緒に投与されるため、固定された組み合わせとして開発されます。

調査の概要

詳細な説明

この第 1 相試験は、健康な被験者(出産の可能性のない男性および女性)を対象とした非盲検、3 期間、3 治療、固定配列試験であり、単一の臨床ユニットで実施されます。

研究は、次の期間(訪問)で構成されます。

  • スクリーニング期間 (訪問 1);
  • 治療期間 1 のベリヌラド + アロプリノール投与の 1 日前 (-1 日目) から治療期間 2 の 5 日目の朝まで、被験者が臨床ユニットに常駐する 3 治療期間の固定シーケンス、および同様に治療期間3. 治療期間 2 と 3 の投与の間にウォッシュアウト期間があります。 3回の治療期間には、ウォッシュアウト期間(来院2~3)が含まれます。
  • ベリヌラド + アロプリノールの最後の投与 (訪問 4) 後のフォローアップ訪問。

研究の種類

介入

入学 (実際)

14

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Berlin、ドイツ、14050
        • Research Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 研究固有の手順の前に、署名および日付が記入された書面によるインフォームド コンセント フォームの提供。
  • -カニューレ挿入または繰り返しの静脈穿刺に適した静脈を備えた18〜55歳(両端を含む)の健康な男性または女性の被験者。
  • 女性は次のいずれかでなければならない (1) 次のいずれかの基準を満たすことにより、スクリーニングで確認された非出産の可能性 (i) すべての外因性ホルモン治療の中止後、少なくとも 12 か月以上の無月経として定義された閉経後および卵胞刺激閉経後のホルモン(FSH)レベル(FSH > 40 IU/mL)。

(ii) 子宮摘出術、両側卵巣摘出術または両側卵管切除術による不可逆的な外科的滅菌の記録。

  • 男性被験者は避妊法を遵守しなければなりません。
  • 体格指数が 18 ~ 30 kg/m2 (両端を含む) で、体重が 50 kg 以上 100 kg (両端を含む) を超えないこと。
  • 複数のカプセル/錠剤を飲み込める必要があります。

除外基準:

  • -治験責任医師の意見では、研究への参加のためにボランティアを危険にさらす可能性がある、または研究に参加するボランティアの結果または能力に影響を与える可能性がある、臨床的に重要な疾患または障害の病歴。
  • -被験者は、治療期間1で投与する前に、重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2の陽性検査結果を持っています.
  • -コロナウイルス病2019(COVID-19)感染と一致する臨床徴候と症状があります。たとえば、発熱、乾いた咳、呼吸困難、喉の痛み、疲労、またはスクリーニング前または入院前の過去4週間以内の適切な検査による感染の確認。
  • 重度のCOVID-19の病歴(体外膜酸素化、人工呼吸器)。
  • -胃腸、肝臓または腎臓の疾患の病歴または存在、または薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を妨げることが知られているその他の状態。
  • -ベリヌラドの最初の投与前4週間以内の臨床的に重大な病気、医学的/外科的処置、または外傷。
  • -臨床化学、血液学、または尿検査の臨床的に重大な異常は、スクリーニング時(来院1)および最初の入院時(治療期間1の-1日目)に治験責任医師によって判断されます。

アラニンアミノトランスフェラーゼ >1.5 × 正常上限 (ULN) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ >1.5 × ULN ビリルビン (総量) >1.5 × ULN ガンマグルタミルトランスペプチダーゼ >1.5 × ULN治験責任医師の裁量によるスクリーニング訪問。

  • -スクリーニング訪問時および/または入院時(治療期間1の-1日目)のバイタルサインの臨床的に重大な異常所見。これには、以下のいずれかが含まれますが、これらに限定されません。

    1. 収縮期血圧 <90 mmHg または >140 mmHg および/または拡張期血圧 <50 mmHg または >90 mmHg 仰臥位で休んでいる間に 10 分以上持続
    2. 心拍数 (安静時、仰臥位) <50 または >90 bpm
  • -スクリーニング来院時の12誘導心電図の臨床的に重大な異常。治験責任医師が判断したもので、以下のいずれかを含むが、これらに限定されない:

    1. QTcF > 450 ms または < 340 ms または QT 延長症候群の家族歴、
    2. 重大な不整脈、
    3. 伝導異常、
    4. 臨床的に有意なPR(PQ)間隔の延長(> 240ミリ秒);断続的な第2度または第3度の房室(AV)ブロック、またはAV解離、
    5. 完全なバンドル ブランチ ブロックおよび/または QRS 持続時間 > 120 ミリ秒。
  • -血清B型肝炎表面抗原または抗B型肝炎コア抗体、C型肝炎抗体、およびヒト免疫不全ウイルス抗体のスクリーニング訪問での陽性結果。
  • -ギルバート症候群および/またはレッシュ・ナイハン症候群の疑いまたは既知
  • -ベリヌラド、アロプリノール、シクロスポリン、リファンピシン、または賦形剤と同様の化学構造またはクラスの薬物に対する過敏症の病歴。
  • -ソフトコンタクトレンズを着用している被験者(リファンピシンによる染色の可能性があるため)、被験者が最後のPKサンプル収集後まで治療期間3全体でソフトレンズの着用を控える準備ができている場合を除きます。
  • 出産の可能性のある女性。
  • ヒト白血球抗原 B*58:01 対立遺伝子の保因者。
  • 別の新しい化学的または生物学的実体(米国またはEUでのマーケティングが承認されていない化合物として定義される)を受け取った 30日以内または5半減期以内(いずれか長い方) この研究でのベリヌラドの最初の投与。
  • -スクリーニングから1か月以内の血漿寄付、またはスクリーニング前の3か月間に500 mLを超える献血/損失。
  • -重度のアレルギー/過敏症または進行中のアレルギー/過敏症の病歴、または研究者によって判断された、類似の化学構造またはクラスを持つ薬物に対する過敏症の病歴 新規尿酸トランスポーター1トランスポーター阻害剤およびキサンチンオキシダーゼ阻害剤。
  • -現在の喫煙者、またはスクリーニング前の3か月以内にニコチン製品を喫煙または使用した人。
  • -スクリーニング時または臨床ユニットへの各入院時の乱用薬物、コチニンまたはアルコールの陽性スクリーニング。
  • ベリヌラドの初回投与前3週間以内にセントジョーンズワートなどの酵素誘導特性を持つ薬物を使用。
  • -制酸剤、鎮痛剤(パラセタモール/アセトアミノフェン以外)、薬草療法、メガドーズビタミン(推奨される1日量の20〜600倍の摂取量)およびミネラルを含む処方薬または非処方薬の使用の最初の投与前の2週間薬物の半減期が長い場合は、IMP またはそれ以上。
  • -調査官によって判断された、アルコールまたは薬物乱用またはアルコールの過剰摂取の既知または疑いのある履歴。 アルコールの過剰摂取とは、男性で1日あたり24g以上、女性で1日あたり12g以上のアルコールを定期的に摂取することと定義されています。
  • -治験責任医師が判断した、カフェインを含む飲み物または食べ物(コーヒー、紅茶、チョコレートなど)の過剰摂取。 カフェインの過剰摂取とは、1 日あたり 600 mg を超えるカフェインを定期的に摂取すること、または治験実施施設での施設内滞在中にカフェインを含む飲料の使用を控えることができない可能性が高いことと定義されます。
  • AstraZeneca、Parexel、Clinical Unit の従業員またはその近親者の関与。
  • -研究データの解釈を妨げる可能性がある、または研究手順に従う可能性が低いと考えられる、進行中または最近(すなわち、スクリーニング期間中)の軽度の医学的苦情がある場合、被験者は研究に参加すべきではないという研究者による判断、制限、および要件。
  • -ビーガンであるか、医療上の食事制限がある被験者。
  • -治験責任医師と確実にコミュニケーションをとることができない、および/またはドイツ語を読み、話し、理解できない被験者。
  • 脆弱な対象、例えば、拘留されている、後見人、信託制度の下で成人を保護している、または政府または司法命令により施設に拘束されている。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ベリヌラド + アロプリノール
被験者は絶食状態でベリヌラド 7.5 mg とアロプリノール 300 mg を単回経口投与されます。
被験者は、絶食状態で各治療期間の1日目に持続放出カプセルベリヌラド7.5mgの単回経口投与を受ける。
被験者は絶食下で各治療期間の 1 日目に錠剤アロプリノール 300 mg を単回経口投与されます。
実験的:ベリヌラド + アロプリノール + シクロスポリン
被験者は絶食状態で、ベリヌラド 7.5 mg、アロプリノール 300 mg、およびシクロスポリン 600 mg を単回経口投与されます。
被験者は、絶食状態で各治療期間の1日目に持続放出カプセルベリヌラド7.5mgの単回経口投与を受ける。
被験者は絶食下で各治療期間の 1 日目に錠剤アロプリノール 300 mg を単回経口投与されます。
被験体は、治療期間2の1日目に絶食下でシクロスポリン軟カプセル600mgを単回経口投与される。
他の名前:
  • サンディムンオプトラル
実験的:ベリヌラド + アロプリノール + リファンピシン
被験者は絶食状態でベリヌラド 7.5 mg、アロプリノール 300 mg、リファンピシン 600 mg を単回経口投与されます。
被験者は、絶食状態で各治療期間の1日目に持続放出カプセルベリヌラド7.5mgの単回経口投与を受ける。
被験者は絶食下で各治療期間の 1 日目に錠剤アロプリノール 300 mg を単回経口投与されます。
被験体は、絶食条件下で治療期間3の1日目にフィルムコーティング錠リファンピシン600mgの単回経口投与を受ける。
他の名前:
  • エレンファト

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Verinurad の最大観測血漿ピーク濃度 (Cmax) の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 ベリヌラド 各治療期間における参照治療(ベリヌラド + アロプリノール単独)と比較した、試験治療([シクロスポリンまたはリファンピシン]を含むベリヌラド + アロプリノール)の幾何平均の Cmax 比。
1~5日目(投与前および投与後)
Verinurad の時間ゼロから無限大までの血漿濃度-時間曲線下面積の幾何平均比 (AUCinf)
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 Verinurad 各治療期間における参照治療に対する試験治療の幾何平均の AUCinf 比。
1~5日目(投与前および投与後)
Verinurad のゼロから最後の定量化可能な濃度 (AUClast) までの血漿濃度-時間曲線下面積の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療と比較した、試験治療の幾何平均の Verinurad AUClast 比。
1~5日目(投与前および投与後)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Verinurad 代謝物: M1 および M8 の Cmax の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド代謝物M1およびM8のPKに対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療と比較した、試験治療の幾何平均の Cmax 比。
1~5日目(投与前および投与後)
Verinurad 代謝産物の AUCinf の幾何平均比: M1 および M8
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド代謝物M1およびM8のPKに対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療と比較した、試験治療の幾何平均の AUCinf 比。
1~5日目(投与前および投与後)
Verinurad 代謝物: M1 および M8 の AUClast の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド代謝物M1およびM8のPKに対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療に対する試験治療の幾何平均の AUClast 比が報告されます。
1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの Cmax の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療に対する試験治療の幾何平均の試験幾何平均のCmax比を報告する。
1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの AUCinf の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療に対する、試験治療の幾何平均の試験幾何平均のAUCinf比が報告される。
1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの AUClast の幾何平均比
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
アロプリノールとオキシプリノールの PK に対するシクロスポリンまたはリファンピシンの単回投与の評価。 各治療期間における参照治療に対する、試験治療の幾何平均の試験幾何平均のAUClast比が報告される。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド、M1、M8、アロプリノール、およびオキシプリノールの投与後ゼロから 24 時間までの血漿濃度-時間曲線下面積 AUC(0-24)
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間においてベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド、M1、M8、アロプリノールおよびオキシプリノールのAUC(0-24)。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド、M1、M8、アロプリノール、オキシプリノールのピークまたは最大血漿濃度 (Tmax) に到達する時間
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間においてベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド、M1、M8、アロプリノールおよびオキシプリノールのtmax。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド、M1、M8、アロプリノール、およびオキシプリノールの片対数濃度時間曲線 (t½λz) の末端勾配 (λz) に関連する半減期
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間において、ベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合の、ベリヌラド、M1、M8、アロプリノールおよびオキシプリノールの t½λz。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラド、M1、M8、アロプリノール、オキシプリノールの終末消失速度定数 (λz)
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間においてベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド、M1、M8、アロプリノールおよびオキシプリノールのλz。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドおよびアロプリノールの血管外投与 (CL/F) 後の血漿からの薬物の見かけの全身クリアランス
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間においてベリヌラドとアロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラドおよびアロプリノールの CL/F。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドとアロプリノールの体循環 (MRTinf) における変化していない薬物の平均滞留時間
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間にベリヌラドとアロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラドおよびアロプリノールの MRTinf。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドとアロプリノールの血管外投与 (Vs/F) 後の定常状態での分布量 (見掛け)
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間において、ベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラドおよびアロプリノールのVss/F。
1~5日目(投与前および投与後)
ベリヌラドとアロプリノールの血管外投与後の定常状態での分布量 (見かけの) (終末期に基づく) (Vz/F)
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
各治療期間において、ベリヌラド+アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラドおよびアロプリノールのVz/F。
1~5日目(投与前および投与後)
代謝物: 親 (MP) M1 および M8 の Cmax 比: Verinurad
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
M1 および M8 の代謝物: 親 (MP) Cmax 比: 各治療期間にベリヌラド + アロプリノールを単独で、またはシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド。
1~5日目(投与前および投与後)
M1 および M8 の代謝物: 親 (MP) AUCinf 比: Verinurad
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
M1 および M8 の代謝物: 親 (MP) AUCinf 比: ベリヌラド + アロプリノールを単独で、または各治療期間にシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド。
1~5日目(投与前および投与後)
M1 および M8 の代謝物: 親 (MP) AUClast 比: Verinurad
時間枠:1~5日目(投与前および投与後)
M1 および M8 の代謝物: 親 (MP) AUClast 比: ベリヌラド + アロプリノールを単独で、または各治療期間にシクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせて投与した場合のベリヌラド。
1~5日目(投与前および投与後)
有害事象(AE)および重篤なAE(SAE)のある参加者の数
時間枠:スクリーニング (-28 日目から -2 日目) からフォローアップまたは早期終了まで (最後のベリヌラド投与後 7-14 日)
シクロスポリンまたはリファンピシンと組み合わせたベリヌラドおよびアロプリノールの安全性と忍容性の評価
スクリーニング (-28 日目から -2 日目) からフォローアップまたは早期終了まで (最後のベリヌラド投与後 7-14 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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協力者

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

便利なリンク

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年9月10日

一次修了 (実際)

2020年11月23日

研究の完了 (実際)

2020年11月23日

試験登録日

最初に提出

2020年8月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年8月26日

最初の投稿 (実際)

2020年8月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年6月10日

最終確認日

2022年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

資格のある研究者は、リクエスト ポータルを介して、アストラゼネカが臨床試験を後援する企業グループから匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスをリクエストできます。 すべての要求は、AZ 開示コミットメント (https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure) に従って評価されます。

はい、AZ が IPD の要求を受け入れていることを示しますが、これはすべての要求が共有されるという意味ではありません。

IPD 共有時間枠

アストラゼネカは、EFPIA Pharma Data Sharing Principles へのコミットメントに従って、データの可用性を満たしているか、それを上回っています。 タイムラインの詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure の開示に関するコミットメントを参照してください。

IPD 共有アクセス基準

要求が承認されると、アストラゼネカは、承認されたスポンサー付きツールで匿名化された個々の患者レベルのデータへのアクセスを提供します。要求された情報にアクセスする前に、データ共有契約に署名する必要があります (データアクセサーのための交渉不可の契約)。 さらに、すべてのユーザーがアクセスするには、SAS MSE の利用規約に同意する必要があります。 詳細については、https://astrazenecagrouptrials.pharmacm.com/ST/Submission/Disclosure で開示声明を確認してください。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

慢性腎臓病の臨床試験

  • Adelphi Values LLC
    Blueprint Medicines Corporation
    完了
    肥満細胞性白血病 (MCL) | 攻撃的な全身性肥満細胞症 (ASM) | SM w Assoc Clonal Hema Non-mast Cell Lineage Disease (SM-AHNMD) | くすぶり全身性肥満細胞症 (SSM) | 無痛性全身性肥満細胞症 (ISM) ISM サブグループが完全に募集されました
    アメリカ

ベリヌラドの臨床試験

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