MindShift アプリのコミュニティ アプリケーション

認知行動療法の有効性と有効性に関するかなりの複製された証拠にもかかわらず、北米には、証拠に基づく心理療法を必要とするすべての人に提供するための専門家（心理学者、精神科医など）の数が不十分です。 カナダ統計局の重要な研究は、カナダでの心理療法へのアクセス拡大の必要性を強調しています。 さらに、COVID-19 のパンデミックに照らして、大部分の人々が不安やそれに伴う精神的苦痛を管理できるように拡張可能なリソースの必要性が高まっています。 エビデンスに基づくメンタル ヘルスケアの利用可能性を高める有望な手段の 1 つは、スマートフォン対応アプリなどの技術開発に依存して、既存のエビデンスに基づく心理療法から導き出された原則を普及させることです。 インターネットとスマートフォンは、多数のユーザーに情報と関連スキルを提供する新しい形式を提供します。 最近の研究では、インターネットベースの認知行動療法が、不安障害や抑うつ障害などの症状の治療に効果的である可能性があることが示されています。 重要なことに、インターネットベースの治療はスケーラブルです。 COVID-19 パンデミックなどの危機に直面している多くの人々にリソースを即座に提供できます。 インターネットベースの治療の恩恵を受ける可能性のある人や、より伝統的な形式の心理療法を必要とする人を特定するには、さらなる研究が必要です. たとえば、メンタルヘルスの専門家は、個人に治療を適応させるために、評価とケースの作成に関する広範なトレーニングを受けますが、インターネットベースのリソースは固定されています. ただし、それらの固定された性質により、インターネットベースのリソースは、ユーザーが特定の状況で自分に役立つツールを見つけるプロセスで試すためのさまざまなツールを提供できます. さらに、必要に応じてリソースにアクセスできることは、個人の日常生活にスキルを一般化するという従来の心理療法形式の目標をサポートする可能性がある、インターネットベースの治療の独自の利点をもたらします。 不安障害は、無数の他の心理的および精神医学的状態と併存することもよくあります。 他の症状に対する既存の治療法は、併存する不安障害の存在によって複雑になることが多く、予後不良と関連している可能性があります。 従来の心理療法の形式では、複数の併存疾患の治療をどのように組織化するかを検討しますが、インターネットやスマートフォン対応のリソースは、併存疾患に対処する従来の治療法をサポートするために、個人が同時に発生する不安を管理するのに役立つ可能性があります。 たとえば、不安障害は物質使用障害と併存することがよくあります。したがって、不安障害に関するインターネットおよびスマートフォンベースのリソースは、一部の個人の物質使用障害に対する既存の治療法を補完する可能性があります.

近年、ユーザーのメンタルヘルスとウェルネスを支援するために宣伝されているスマートフォンベースのアプリが急増しています。 これらのアプリの多くはエビデンスに基づく治療の原則を使用している可能性がありますが、ほとんどのアプリの有効性、有効性、または臨床的有用性は経験的にサポートされていません. 全体として、インターネットベースのメンタルヘルスリソースは、従来の心理療法がまだ利用できない人や、治療スキルを日常生活に一般化するのに役立つなど、既存の治療を強化するのに役立つ可能性があります. ただし、インターネットやスマートフォン対応のリソースが誰にどのような状況で役立つかを理解するには、さらなる研究が必要です。 本研究では、不安障害に対するエビデンスに基づく心理療法のカナダおよびアメリカの専門家と協議して、Anxiety Canada が開発したスマートフォン対応アプリの 1 つである MindShift の有用性を調べます。 具体的には、本研究の主な目的は、アプリ使用前の不安や苦痛と比較して、ユーザーが不安や関連する心理的苦痛を管理するのに役立つ MindShift アプリの有効性を評価することです。 本研究の 2 つの二次的な探索的目的は、MindShift アプリの使用が誰に、またはどのような状況で特に役立つかを示す可能なモデレーターを調べることです。 具体的には、研究チームは、時間の経過に伴う変化の個人固有および文脈上のモデレーターを調べます。 たとえば、ベースラインの不安の重症度の特定のモデレーターは、時間の経過に伴う不安の重症度の変化と非線形の関連性を示す場合があります。これは、スマートフォン ベースのリソースが、ベースラインの不安の重症度の特定の範囲内の個人により役立つことを示します (例：低度から中等度）、ベースライン時に重度の不安を抱えている人には、他の治療形式を検討する必要があります。 同様に、時間の経過に伴う不安症状の変化率の違いは、アプリの使用が、単独で使用した場合、または従来の心理療法または薬物療法の補助として使用した場合に、不安と苦痛の大幅な軽減と関連しているかどうかを調べます。 最後に、本研究は、不安の重症度の経時変化の調節因子として併存疾患と同時治療を調べることにより、不安を管理するためのマインドシフトスマートフォンアプリの使用が、不安障害と頻繁に併存する状態の既存の治療をサポートするかどうかの最初の兆候のいくつかを提供します.

18 歳以上の成人参加者は、さまざまなオンライン プラットフォームとリスト サービスを使用して、カナダとアメリカ合衆国から募集されます。 インフォームド コンセントに続いて、参加者は、不安症状の重症度、抑うつ症状の重症度、日常の機能障害、生活の質、アルコール使用、違法な精神活性物質の使用、COVID-19 パンデミックに関連するストレス、および人口統計情報のベースライン評価を完了します。 ベースライン評価の後、参加者は iOS または Android OS ソフトウェアのいずれかを実行している個人の携帯電話に MindShift アプリをダウンロードするように指示されます。 参加者は、16 週間の研究期間中、選択した MindShift アプリを使用します。 最後に、参加者は、ベースライン評価から 2、4、8、12、および 16 週間後にフォローアップ評価を完了するよう求められます。 フォローアップ評価では、不安症状の重症度、抑うつ症状の重症度、機能障害、生活の質の満足度を、ベースラインで投与されたものと同じ尺度で評価します。