クッシング病における下垂体腺腫の 18F-FDG-PET 検出のための副腎皮質刺激ホルモン放出ホルモン (CRH) 刺激
バックグラウンド:
クッシング病は下垂体腫瘍が原因です。 クッシング病の患者は、肥満、糖尿病、骨粗鬆症、衰弱、および高血圧に苦しんでいます。 治療法は、下垂体腫瘍を切除する手術です。 現在、これらの腫瘍を見つけるには MRI が最良の方法です。 しかし、すべての腫瘍が MRI で見えるわけではありません。 研究者たちは、PET スキャンの前にホルモン CRH を投与することで、これらの腫瘍をより目立たせることができると期待しています。
目的:
PET スキャンの前に CRH を投与することが、クッシング病の原因となる下垂体腫瘍の発見に役立つかどうかをテストします。
資格:
8 歳以上で、MRI で確実に確認できない下垂体腫瘍が原因のクッシング病の人
デザイン:
参加者は、病歴、身体検査、MRI、および血液検査でスクリーニングされます。
参加者は、少なくとも 1 回は病院を受診します。 入院中は、身体検査と神経学的検査を受けます。 彼らは脳のPETスキャンを受けるでしょう。 細いプラスチック製のチューブが腕の静脈に挿入されます。 チューブから少量の放射性糖とCRHを注入します。 参加者は、暗い部屋で約 1 時間横になり、排尿するように求められます。 その後、約 40 分間スキャナー内に横になります。 スキャン後、その日の残りの時間は 2 ~ 3 時間ごとに排尿するように求められます。 採血は腕に刺した針で行います。
参加者は、スキャン後 3 か月以内に腫瘍を切除する手術を受けます。
その後、参加者はクリニックで定期的なフォローアップを続けます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Prashant Chittiboina, M.D.
- 電話番号:(301) 496-2921
- メール:prashant.chittiboina@nih.gov
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Isaac J Pomeraniec, M.D.
- 電話番号:(301) 496-2921
- メール:jonathan.pomeraniec@nih.gov
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
-
コンタクト:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- 電話番号:TTY8664111010 800-411-1222
- メール:prpl@cc.nih.gov
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
- 包含基準:
この研究に参加する資格を得るには、個人は次の基準をすべて満たす必要があります。
- -クッシング病の生化学的証拠と臨床MRI下垂体神経放射線検査の結果が陰性または腺腫の可能性がある8歳以上の患者(例: 「腫瘍なし」または「腫瘍の可能性あり」)
- スクリーニングから 9 か月以内に得られた造影剤の有無にかかわらず下垂体の MRI
- 全身麻酔なしでPET撮影が可能
- -研究参加のためのインフォームドコンセントを提供する能力(未成年の場合は両親または保護者)
- 文書化された医療記録に基づくクッシング病の臨床診断
- -ACTH産生下垂体腺腫の切除の外科的候補 PETイメージングの1週間以内
- -放射性医薬品の注射前の14日以内に完了した肝酵素検査によって証明される正常な肝機能:SGOT、SGPT
- 03-N-0164、脳神経外科疾患の評価に登録。
除外基準:
以下の基準のいずれかを満たす個人は、この研究への参加から除外されます。
- 妊娠または授乳
- 重度の慢性腎不全 (糸球体濾過率 < 30 mL/min/1.73 m 2 乗)、肝腎症候群または肝移植後。
- -18F-FDG投与前のスキャンの日に200 mg / dLを超える血糖値の上昇。
- -CRHに対する既知の不耐性
脆弱な参加者の包含:
- 子供: 8 歳以上の子供は、このプロトコルに含まれています。 NIH で経蝶形骨手術を必要とする CD 患者の半分以上は子供です。 さらに、MR で見えない腫瘍を持つ小児に CRH PET 画像を使用することによって得られる知識は、個々の小児に直接的な利益をもたらし、この集団における CD の治療に関する一般化可能な知識を提供します。 8 歳未満の子供は通常、PET スキャンに麻酔が必要であり、リスクが高くなります。 そのため、8歳未満のお子様は参加対象外とさせていただきます。
NIH の従業員: この研究に参加している従業員およびスタッフの保護には、次のものが含まれます。
1) 参加または参加の拒否が、被験者の雇用または NIH での地位に有益または不利な影響を及ぼさないことを保証すること、2) 参加に関心のある従業員およびスタッフに「従業員研究に関する NIH 情報シート」を提供すること同意を得る前の参加」、および 3) 従業員またはスタッフの直接の勧誘がないことの保証。 4) NIH HSPU によって、独立した同意の監視が提供されます。 5) PI は、スタッ フ ディスカッションおよび文書化された支部/セクションの手順を通じて、同僚に関する潜在的に機密性の高い個人情報を取得および処理する方法について、スタディ スタッフをトレーニングします。 このプロトコルに対する報酬は提供されません。
- 妊娠中または授乳中の女性:妊娠中および授乳中の女性は参加から除外されます。 この研究で使用された PET 放射性医薬品は、発育中の胎児に有害である可能性があります。 したがって、妊娠できる女性は、PET イメージングの 24 時間前に妊娠検査を受けます。 妊娠検査の結果が陽性の場合、個人は PET スキャンに参加できません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:1
-クッシング病の8歳以上の患者で、PETイメージングの12週間以内にACTH産生下垂体腺腫の切除の外科的候補である
|
ヒツジCRH(Acthrel(登録商標)1mcg/kg、最大用量100mcgまで)の静脈内投与は、2分以内に下垂体腺腫のACTH活性の選択的増加をもたらし、10〜15分の間にピークに達する。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
CRH 刺激 PET イメージングは、MRI 陰性の場合に腫瘍を示します。
時間枠:ベースライン
|
一次結果の尺度は、CRH 刺激 PET イメージングが MRI 陰性の症例で腫瘍を示すかどうかとして定義されます。
これは、MR イメージングでは確実に検出できなかった ACTH 腺腫の 18 F-FDG 高解像度 PET イメージング検出の精度と感度を評価することによって実証されます。
対策には、組織学的に確認された腫瘍の位置と比較した PET イメージングを使用した真の腫瘍検出率の決定が含まれます。
|
ベースライン
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
18F-FDGのSUVの標高
時間枠:ベースライン
|
CRH 刺激 PET イメージングに続いて、腺腫内の 18F-FDG の SUV の上昇を周囲の正常な腺と比較して測定すること。
|
ベースライン
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Prashant Chittiboina, M.D.、National Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 200048
- 20-N-0048
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
アクトレルの臨床試験
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...積極的、募集していない