CMAB807注射剤とProlia®の臨床効果と安全性の比較研究。
2025年2月18日 更新者:Shanghai Biomabs Pharmaceutical Co., Ltd.
骨折のリスクが高い骨粗鬆症の中国の閉経後女性を対象に、CMAB807 治療の有効性と安全性を Prolia® と比較して評価するための無作為化二重盲検並行実薬対照第 III 相試験。
CMAB807(潜在的なバイオシミラー)とプロリア(オリジナル製品)の有効性と安全性の違いを評価する
調査の概要
詳細な説明
これは、無作為化、二重盲検、並行、実薬対照臨床第 III 相試験です。 主な目的は、骨折のリスクが高い骨粗鬆症の中国の閉経後女性において、Prolia と比較した CMAB807 治療の有効性と安全性を評価することです。
被験者は、プロトコルに従って、2 つのアームのうちの 1 つに順次登録する必要があります。 テスト群に登録された被験者は、CMAB807 60mg を 6 ヶ月ごとに 1 年間皮下投与され、対照群に登録された被験者は、プロリア 60mg を 6 ヶ月ごとに 1 年間皮下投与されます。 その間、すべての被験者は、スクリーニングが成功してから研究の終わりまで、毎日600mgのカルシウムと400IUのビタミンDを摂取する必要があります.
研究の種類
介入
入学 (実際)
278
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Beijing
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Beijing、Beijing、中国
- Peking Union Medical College Hosptial
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
50年~85年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 十分な情報を得て、理解し、自発的に参加し、患者自身または保護者が書面によるインフォームドコンセントに署名することに同意し、患者がプロトコルを遵守できること。
- 50 歳以上 85 歳以下。
- 2年以上の自然無月経、または2年以上の両側卵巣摘出術。 両側卵巣摘出術の状態が不明な場合は、卵胞刺激ホルモン (FSH) レベルが 40IU/L 以上であることによって閉経状態を確認する必要があります。
- 二重エネルギーX線吸収測定の結果に基づいて、腰椎(L1~L4)、大腿骨頸部または全股関節のBMD: -4.0<T-Score≤-2.5;
次のリスク要因の少なくとも 1 つが存在する必要があります。
- -骨粗鬆症性骨折の病歴;
- 父と母の股関節骨折歴、または両親の骨折歴。
- 低ボディマス指数 (≤19kg/m^2);
- 患者の年齢は 70 歳以上でした。
- 現在の喫煙者;
- CTX1 は、スクリーニング期間内の健康な閉経前女性の標準偏差よりも 1 標準偏差高かった (すなわち、CTX1 > 0.43ng/mL)。
- 独立して行動する能力。
除外基準:
カルシウムまたは骨の代謝に影響を与えることが知られている以下の疾患に苦しんでいる:
- 骨形成不全症や骨軟化症などのさまざまな代謝性骨疾患;
- パジェットのオステオパシー;
- クッシング症候群;
- 高プロラクチン血症;
- 下垂体機能低下症;
- 先端巨大症;
- 副甲状腺機能亢進症または副甲状腺機能低下症の病歴;
- -甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症の病歴(甲状腺機能低下症患者を含めることができます:甲状腺刺激ホルモン(TSH)レベルが正常な場合、または5.5μIU / mL <TSH≤10.0μIU / mLの場合、安定した甲状腺ホルモン補充療法のみを受けている、 遊離チロキシン (FT4) が正常範囲内にある場合は含めることができます)。
- 吸収不良症候群、またはクローン病や慢性膵炎などの吸収不良に関連するさまざまな胃腸疾患;
- 血中カルシウムの異常レベル:低カルシウム血症または高カルシウム血症の現在の診断またはアルブミン補正された血清カルシウムレベルは、検査室の正常範囲内にありません(カルシウムサプリメントは、血清カルシウム検査の少なくとも8時間前に使用しないでください)。
- ビタミンD欠乏症:25ヒドロキシビタミンD濃度<20ng/mL。 スクリーニング期間中の経口ビタミンD2ソフトカプセルの後に再テストを許可. 25 ヒドロキシビタミン D の濃度が 20ng/mL 以上の場合、選択できます。
- 関節リウマチ、痛風、多発性骨髄腫などのその他の疾患;
- 2つ以上の椎骨骨折の病歴;
- -最近5年間の悪性腫瘍(皮膚基底細胞癌または扁平上皮癌、非浸潤性子宮頸癌または非浸潤性乳管癌を除く);
- 重度の腎機能障害(クレアチニンクリアランス率<30mL/分)、または透析、尿路結石または慢性膀胱炎;
次の肝臓または胆道の病気に苦しんでいる:
- 肝硬変;
- 胆道異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く);
- C型肝炎ウイルス抗体(HCV-Ab)が陽性で、HCV-RNAの力価が正常範囲の上限を超えた。
- -B型肝炎表面抗原(HBsAg)が陽性で、末梢血のHBV-DNA力価が1000キャピー[CPS] / mLまたは200IU / mL以上;
- 不安定性肝疾患:肝腹水、肝性脳症、凝固障害、低アルブミン血症、食道または胃底の静脈瘤または持続性肝黄疸として定義されます。
- 肝トランスアミナーゼ:アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ≧2.0×上限 正常値(ULN)の限界、アラニンアミノトランスフェラーゼ≥2.0ULN、 アルカリホスファターゼ≧1.5ULNまたは総ビリルビン≧1.5ULN;
以下の口腔疾患に罹患している:
- 以前または現在、顎の骨髄炎または骨壊死;
- 口腔外科手術を必要とする実際の歯科疾患または下顎疾患;
- 試用期間中に計画された侵襲的歯科手術;
- 歯科または口腔外科手術は治癒していません。
二重エネルギー X 線吸収法による骨密度測定に影響を与える条件:
- 測定できる腰椎は 2 つ未満です。
- 身長、体重、またはウエストラインは正確な測定を妨げる可能性があります。
- 骨密度検査に影響を与える可能性のあるその他の条件
骨粗鬆症治療薬またはそれらの薬を服用すると、骨代謝に影響を与える可能性があります。
- -スクリーニング前の2年以内の注射可能なビスフォスフォネート、フッ化物またはストロンチウムの使用;
- 経口ビスフォスフォネートの使用: 2 年以上、または 3 か月以上 2 年未満で、最後の投薬を中止してから 1 年未満の同時使用;
- -スクリーニング前の6週間以内に骨代謝に影響を与える可能性のある薬物の使用:副甲状腺ホルモンまたは副甲状腺ホルモン類似体(テリパラチドなど);同化ホルモンまたはテストステロン;グルココルチコイド(プレドニゾンと同等> 5mg /日を10日間以上);全身ホルモン補充療法;選択的エストロゲン受容体レギュレーター(レロキシフェンなど);チボロン;カルシトニン;活性ビタミン D および ite 類似体、その他の骨活性薬には、抗けいれん薬 (ベンゾジアゼピンを除く) およびヘ[アリン;ケトコナゾール、アンドロゲン、副腎皮質刺激ホルモン、シナカルセット、アルミニウム、リチウム、プロテアーゼ阻害剤、メトトレキサート、性腺刺激ホルモン放出ホルモン作動薬の長期全身使用;
- 以前にRANKL阻害剤を投与された患者;
- 陽性のHIV抗体;
- -既知のアルコール依存症または薬物乱用(スクリーニング前の12か月間)、アルコールまたは薬物乱用が被験者の理解または試験の終了を妨げる可能性があるため;
- -試験薬、参照薬または基本的な薬およびその賦形剤に対する既知のアレルギー;
- -スクリーニング前の1か月以内に介入臨床試験(薬物またはデバイス)に参加する;
- -その他の深刻な、急性または慢性の疾患、精神障害または実験室の異常、研究者がこの研究に参加するのに不適切であると判断した。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:CMAB807
60mgを半年に1回、皮下に2回。
栄養補助食品: 元素カルシウムの経口摂取、毎日 600mg、ビタミン D の経口摂取、毎日 400IU
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RANKLを標的とするmAb、RANKLを標的とするヒトモノクローナル抗体
他の名前:
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アクティブコンパレータ:プロリア®
60mgを半年に1回、皮下に2回。
栄養補助食品: 元素カルシウムの経口摂取、毎日 600mg、ビタミン D の経口摂取、毎日 400IU
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RANKLを標的とするmAb、RANKLを標的とするヒトモノクローナル抗体
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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腰椎(L1~L4)でのベースラインからのBMDパーセンテージ変化
時間枠:ベースライン、12 か月
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デュアル エネルギー X 線吸収法による腰椎 (L1 ~ L4) のベースラインから治療の 12 か月までの変化率と 2 つのアーム間の比較。
ベースラインから治療 12 ヶ月までの腰椎 BMD の変化率 = (治療 12 ヶ月での BMD - ベースラインでの BMD)/ベースラインでの BMD * 100%
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ベースライン、12 か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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腰椎(L1~L4)でのベースラインからのBMDパーセンテージ変化
時間枠:ベースライン、6 か月
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デュアル エネルギー X 線吸収法による腰椎 (L1 ~ L4) のベースラインから治療 6 か月までの変化率と 2 つのアーム間の比較。
ベースラインから治療 12 ヶ月までの腰椎 BMD の変化率 = (治療 12 ヶ月での BMD - ベースラインでの BMD)/ベースラインでの BMD * 100%
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ベースライン、6 か月
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股関節、転子、および大腿骨頸部全体でのベースラインからの BMD パーセンテージ変化
時間枠:ベースライン、6 か月目、12 か月目
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デュアル エネルギー X 線吸収法による総股関節、転子、および大腿骨頸部でのベースラインから治療の 6 か月目および 12 か月目までのペンセンテージの変化、および 2 つのアーム間の比較。
治療の 6 か月目または 12 か月目のベースラインからの股関節、転子および大腿骨頸部の合計 BMD に対する割合 = (治療の 6 か月目または 12 か月目の BMD - ベースラインの BMD)/ベースラインの BMD * 100%
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ベースライン、6 か月目、12 か月目
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血清 CTX1 および P1NP 濃度のベースラインからの変化率
時間枠:ベースライン、1 か月、3 か月、6 か月、9 か月、12 か月
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空腹時血清 CTX1 および P1NP サンプルを収集する必要があります。
治療の1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目および12ヶ月目のベースラインからの血清CTX1またはP1NP濃度の変化率=(1ヶ月目、3ヶ月目、6ヶ月目、9ヶ月目および12ヶ月目の血清濃度-血清濃度ベースライン時)/ベースライン時の血清濃度*100%
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ベースライン、1 か月、3 か月、6 か月、9 か月、12 か月
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研究期間内に発生した新しい骨粗鬆症性骨折(椎骨、股関節全体、および非椎骨)の割合
時間枠:ベースライン、12 か月目
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骨粗鬆症性骨折は、被験者が軽度の外傷を負ったとき、または日常活動中に発生した骨折と定義されます。
一般的な発生部位は、椎体、股関節、前腕遠位、上腕骨近位、骨盤などです。
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ベースライン、12 か月目
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有害事象および重篤な有害事象
時間枠:ベースライン、12ヶ月
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薬物反応の評価、身体検査所見の変化、バイタルサインの変化、口腔病学的検査、全身安全性に関する臨床検査(血算、尿検査、生化学検査、凝固機能、肝機能、腎機能、副甲状腺機能を含む)、と心電図
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ベースライン、12ヶ月
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免疫原性
時間枠:ベースライン、12 か月
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結合抗体および中和抗体形成アッセイを使用して、抗デノスマブ抗体を持つ被験者の数を評価しました
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ベースライン、12 か月
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集団薬物動態分析
時間枠:ベースライン、12 か月
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クリアランス率の母集団代表値、代表値の推定精度、代表値の信頼区間、個人間変動などの薬物動態パラメータを統計的に記述しました。
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ベースライン、12 か月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:weibo Xia, Doctor、Peking Union Medical College Hospital
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年3月31日
一次修了 (実際)
2024年11月1日
研究の完了 (実際)
2024年11月1日
試験登録日
最初に提出
2020年10月15日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年10月15日
最初の投稿 (実際)
2020年10月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2025年3月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年2月18日
最終確認日
2024年12月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。