慢性非特異的腰痛患者に対する全身振動運動の効果

腰痛は世界中で蔓延している問題です。 腰痛有病率は生涯で84%、慢性腰痛有病率は23%です。 障害を引き起こす腰痛の有病率も 11% です (1)。 座りがちなライフスタイルと肥満の増加、人口の高齢化、労働社会における人間工学に基づいた不適切な労働活動と労働環境が、この増加に寄与しています(2)。

慢性腰痛は労働力喪失の重要な原因であり、45 歳未満で最も一般的な機能不全でもあります (3)。 非特異的急性、亜急性、特に慢性腰痛の治療には、患者が治療に積極的に関与する運動や教育などの治療アプローチが推奨されています(4)。

この装置を介して適用される新しい治療法である全身振動 (WBV) は、バランスポイント (5) の周囲で発生する機械的な反復運動または振動運動として定義されます。 慢性の非特異的腰痛は依然として深刻な臨床的、社会的、経済的健康問題です。 慢性的な非特異的腰痛に対する WBV エクササイズの有効性を評価する研究はほとんどなく、証拠も限られています。 研究では、wbv エクササイズにはさまざまなプロトコルが使用されています (6)。 私たちの目的は、慢性非特異的腰痛患者の痛み、機能回復、労働への影響、生活の質に対する全身振動運動療法の効果を対照群と比較することです。

マテリアルメソッド

この前向き無作為化比較研究には、慢性非特異的腰痛と診断された患者 70 名が含まれています。 患者は、1:1 法を使用して 2 つのグループに無作為に割り付けられました。 最初のグループは、全身振動運動と古典的な腰部家庭用運動プログラムを適用した治療グループでした。 2 番目のグループ (対照) には、古典的な自宅での腰部運動プログラムのみを受けました。

包含基準は、20～50歳の患者の3か月を超える非特異的LBP（除外されたLBP以外のLBP、以下の除外基準を参照）であり、平均疼痛強度は視覚的アナログスケール（VAS）（1～10）で評価されます。除外基準は、LBP の特定の原因が考えられる参加者です。これには、悪性腫瘍の病歴、最近の脊椎手術の病歴、脱臼、骨折、関節リウマチおよび強直性脊椎炎、および下肢の筋力低下または下肢の感覚喪失の病歴の除外が含まれます。端。 さらに、現在の妊娠、授乳、コントロールされていない高血圧、および治験手順の順守を制限する診断済みの精神的健康状態の病歴は除外されます。

TVT運動グループの患者。週に 3 日、24 セッションの TVT 運動（各セッション間に少なくとも 1 日の休息を挟む）を医師の監督下で合計 8 週間実施しました。 。 振動は、Power Plate® (pro5TM; Power Plate North America, Inc.、米国イリノイ州ノースブルック) デバイスによって与えられ、3 つのプランの振動 (最も垂直な Z 軸) が発生しました。指数は機能障害の自己申告尺度です。 イスタンブール腰痛障害指数には信頼性と妥当性があります(7)。 生活の質は、Short form-36 (SF-36) を使用して評価されました。 SF-36 は、生活の質を評価する際に広く使用され、検証されている尺度です。 それはどの疾患グループにも特有のものではありません。 私たちの研究では、仕事のパフォーマンスを評価するために健康労働アンケート（HLQ）が使用されました。 HLQ は、病気の治療と仕事のパフォーマンスとの関係に関する定量的なデータを収集するように設計されています。 トルコ語への異文化適応が行われました。 HLQ データにより、有給労働者と無給労働者の生産損失 (コスト) を見積もることができます (8)。