Efecto de los ejercicios de vibración de todo el cuerpo para pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico

El dolor lumbar es un problema frecuente en todo el mundo. La prevalencia del dolor lumbar es del 84 % a lo largo de la vida La prevalencia del dolor lumbar crónico es del 23 %. La prevalencia del dolor lumbar que causa discapacidad también es del 11% (1). El aumento del sedentarismo y la obesidad, el envejecimiento de la población y las actividades y el entorno de trabajo ergonómicos inadecuados en la sociedad trabajadora contribuyen a este aumento (2).

La lumbalgia crónica es una causa importante de pérdidas laborales y también es la insuficiencia funcional más frecuente en menores de 45 años (3). Los enfoques de tratamiento como el ejercicio y la educación en los que el paciente participa activamente en el tratamiento se recomiendan para el tratamiento del dolor lumbar inespecífico agudo, subagudo y especialmente crónico (4).

La vibración de cuerpo entero (WBV), que es un nuevo método de tratamiento y se aplica a través del dispositivo, se define como un movimiento mecánico repetitivo o un movimiento oscilatorio que ocurre alrededor de un punto de equilibrio (5). La lumbalgia crónica inespecífica sigue siendo un grave problema de salud clínico, social y económico. Hay pocos estudios y pruebas limitadas que evalúen la efectividad de los ejercicios WBV en el dolor lumbar inespecífico crónico. Se utilizan diferentes protocolos para el ejercicio wbv en los estudios (6). Nuestro objetivo es comparar los efectos de la modalidad de ejercicio de vibración de cuerpo completo sobre el dolor, la recuperación funcional, el impacto laboral y la calidad de vida con un grupo control en pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico.

MÉTODO MATERIAL

Este estudio prospectivo, aleatorizado y controlado incluye a 70 pacientes a los que se les diagnosticó lumbalgia crónica inespecífica. Los pacientes fueron aleatorizados en dos grupos utilizando el método 1:1. El primer grupo fue el grupo de tratamiento en el que se aplicó el ejercicio de vibración de todo el cuerpo y el programa clásico de ejercicios lumbares en casa. El segundo grupo (control) solo recibió el programa clásico de ejercicios lumbares en casa.

Los criterios de inclusión son dolor lumbar inespecífico (dolor lumbar distinto de los excluidos, consulte los criterios de exclusión a continuación) de más de 3 meses en pacientes de 20 a 50 años, con una intensidad de dolor promedio evaluada en la escala analógica Visaual (VAS) (1-10) que es superior a 5 Los criterios de exclusión son participantes con causas específicas probables de dolor lumbar Esto incluye la exclusión de antecedentes de malignidad, antecedentes de cirugía espinal reciente, dislocación, fractura, artritis reumatoide y espondilitis anquilosante y antecedentes de debilidad de las extremidades inferiores o pérdida de sensibilidad en las extremidades inferiores. extremidad. Además, se excluirán el embarazo actual, la lactancia, la hipertensión no controlada y el historial de condiciones de salud mental diagnosticadas que limitarían la adherencia a los procedimientos del ensayo.

Pacientes en el grupo de ejercicio TVT; Se realizaron 24 sesiones de ejercicio TVT 3 días a la semana (con al menos 1 día de descanso entre cada sesión) bajo la supervisión de un médico durante un total de 8 semanas. . La vibración fue proporcionada por el dispositivo Power Plate® (pro5TM; Power Plate North America, Inc., Northbrook, IL, EE. UU.) donde se produjo una oscilación de tres planos (la mayoría vertical, eje Z). La discapacidad del dolor lumbar de Estambul El índice es una medida autoinformada de discapacidad funcional. El índice de discapacidad por dolor lumbar de Estambul tiene confiabilidad y validez(7). La calidad de vida se evaluó mediante el formulario corto-36 (SF-36). SF-36 es una escala ampliamente utilizada y validada para evaluar la calidad de vida. No es específico de ningún grupo de enfermedades. En nuestro estudio se utilizó el Health and Labor Questionnaire (HLQ) para evaluar el desempeño laboral. HLQ está diseñado para recopilar datos cuantitativos sobre el tratamiento de enfermedades y su relación con el desempeño laboral. Se hizo una adaptación intercultural al turco. Los datos de HLQ permiten estimar las pérdidas de producción (costos) del trabajo remunerado y no remunerado (8).