Effetto degli esercizi di vibrazione del corpo intero per i pazienti con lombalgia cronica non specifica

La lombalgia è un problema diffuso in tutto il mondo. la prevalenza della lombalgia è dell'84% per tutta la vita La prevalenza della lombalgia cronica è del 23%. Anche la prevalenza della lombalgia che causa disabilità è dell'11% (1). L'aumento dello stile di vita sedentario e dell'obesità, l'invecchiamento della popolazione e l'ergonomia inappropriata delle attività lavorative e dell'ambiente di lavoro nella società del lavoro contribuiscono a questo aumento (2).

La lombalgia cronica è un'importante causa di perdite di lavoro ed è anche l'insufficienza funzionale più comune sotto i 45 anni di età (3). Approcci terapeutici come l'esercizio fisico e l'educazione in cui il paziente è attivamente coinvolto nel trattamento sono raccomandati per il trattamento della lombalgia acuta, subacuta e soprattutto cronica non specifica (4).

La vibrazione del corpo intero (WBV), che è un nuovo metodo di trattamento e viene applicata attraverso il dispositivo, è definita come movimento ripetitivo meccanico o movimento oscillatorio che si verifica attorno a un punto di equilibrio (5). La lombalgia cronica aspecifica è tuttora un grave problema di salute dal punto di vista clinico, sociale ed economico. Ci sono pochi studi e prove limitate che valutano l'efficacia degli esercizi WBV nella lombalgia cronica non specifica. Diversi protocolli sono utilizzati per l'esercizio wbv negli studi (6). Il nostro obiettivo è confrontare gli effetti della modalità di esercizio con vibrazione del corpo intero su dolore, recupero funzionale, impatto del lavoro, qualità della vita con gruppo di controllo in pazienti con lombalgia cronica non specifica.

METODO MATERIALE

Questo studio prospettico, randomizzato e controllato include 70 pazienti a cui è stata diagnosticata una lombalgia cronica aspecifica. I pazienti sono stati randomizzati in due gruppi utilizzando il metodo 1:1. Il primo gruppo era il gruppo di trattamento in cui veniva applicato l'esercizio di vibrazione di tutto il corpo e il classico programma di esercizi lombari a casa. Il secondo gruppo (controllo) ha ricevuto solo il classico programma di esercizi lombari a casa.

I criteri di inclusione sono LBP non specifico (LBP diverso da quelli esclusi, vedere i criteri di esclusione di seguito) di oltre 3 mesi in pazienti di età compresa tra 20 e 50 anni, con intensità media del dolore valutata Visaual Analog Scale (VAS) (1-10) che è superiore a 5 I criteri di esclusione sono partecipanti con probabili cause specifiche di LBP Ciò include l'esclusione di storia di malignità, storia di recente chirurgia spinale, lussazione, frattura, artrite reumatoide e spondilite anchilosante e storia di debolezza degli arti inferiori o perdita di sensibilità nella parte inferiore estremità. Inoltre, saranno escluse la gravidanza in corso, l'allattamento, l'ipertensione incontrollata e la storia di condizioni di salute mentale diagnosticate che limiterebbero l'adesione alle procedure di prova.

Pazienti nel gruppo di esercizi TVT; 24 sessioni di esercizio TVT 3 giorni alla settimana (con almeno 1 giorno di riposo tra ogni sessione) sono state eseguite sotto la supervisione di un medico per un totale di 8 settimane. . La vibrazione è stata data dal dispositivo Power Plate® (pro5TM; Power Plate North America, Inc., Northbrook, IL, USA) dove ha avuto luogo un'oscillazione su tre piani (più verticale, asse Z). L'indice è una misura autodichiarata della disabilità funzionale. L'indice Istanbul Low Back Pain Disability ha affidabilità e validità(7). La qualità della vita è stata valutata utilizzando Short form-36 (SF-36). SF-36 è una scala ampiamente utilizzata e validata per valutare la qualità della vita. Non è specifico per nessun gruppo di malattie. Il questionario sulla salute e il lavoro (HLQ) è stato utilizzato nel nostro studio per valutare le prestazioni lavorative. HLQ è progettato per raccogliere dati quantitativi sul trattamento della malattia e sulla sua relazione con le prestazioni lavorative. L'adattamento interculturale è stato fatto al turco. I dati HLQ consentono di stimare le perdite di produzione (costi) del lavoro retribuito e non retribuito (8).