Wirkung von Ganzkörper-Vibrationsübungen bei Patienten mit chronischen unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind auf der ganzen Welt ein weit verbreitetes Problem. Die Prävalenz von Schmerzen im unteren Rückenbereich beträgt 84 % im Leben. Die Prävalenz chronischer Schmerzen im unteren Rücken beträgt 23 %. Die Prävalenz von Schmerzen im unteren Rückenbereich, die zu einer Behinderung führen, liegt ebenfalls bei 11 % (1). Zu diesem Anstieg tragen die zunehmende Bewegungsarmut und Fettleibigkeit, die Alterung der Bevölkerung sowie unangemessene ergonomische Arbeitstätigkeiten und Arbeitsumgebungen in der Arbeitsgesellschaft bei (2).

Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine wichtige Ursache für Arbeitsausfälle und außerdem die häufigste funktionelle Insuffizienz unter 45 Jahren (3). Für die Behandlung unspezifischer akuter, subakuter und insbesondere chronischer Kreuzschmerzen werden Behandlungsansätze wie Bewegung und Aufklärung empfohlen, bei denen der Patient aktiv in die Behandlung einbezogen wird (4).

Ganzkörpervibration (Ganzkörpervibration, WBV), eine neue Behandlungsmethode, die über das Gerät angewendet wird, ist definiert als mechanische, sich wiederholende Bewegung oder oszillierende Bewegung, die um einen Gleichgewichtspunkt auftritt (5). Chronische unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich stellen immer noch ein ernstes klinisches, soziales und wirtschaftliches Gesundheitsproblem dar. Es gibt nur wenige Studien und begrenzte Belege zur Bewertung der Wirksamkeit von WBV-Übungen bei chronischen unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich. In Studien werden für GKV-Übungen unterschiedliche Protokolle verwendet (6). Unser Ziel ist es, die Auswirkungen der Ganzkörper-Vibrationsübungsmodalität auf Schmerzen, funktionelle Erholung, Auswirkungen auf die Wehen und Lebensqualität mit der Kontrollgruppe bei Patienten mit chronischen unspezifischen Schmerzen im unteren Rückenbereich zu vergleichen.

Materialmethode

An dieser prospektiven, randomisierten und kontrollierten Studie nahmen 70 Patienten teil, bei denen chronische unspezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich diagnostiziert wurden. Die Patienten wurden nach der 1:1-Methode in zwei Gruppen randomisiert. Die erste Gruppe war die Behandlungsgruppe, in der die Ganzkörper-Vibrationsübung und das klassische Heimübungsprogramm für die Lendenwirbelsäule angewendet wurden. Die zweite Gruppe (Kontrolle) erhielt nur ein klassisches Heimübungsprogramm für die Lendenwirbelsäule.

Einschlusskriterien sind unspezifische LBP (LBP außer den ausgeschlossenen, siehe Ausschlusskriterien unten) von mehr als 3 Monaten bei Patienten im Alter von 20 bis 50 Jahren, wobei die durchschnittliche Schmerzintensität anhand der visuellen Analogskala (VAS) (1–10) bewertet wird ist höher als 5. Ausschlusskriterien sind Teilnehmer mit wahrscheinlich spezifischen Ursachen für LBP. Dazu gehört der Ausschluss von bösartigen Erkrankungen in der Vorgeschichte, kürzlich erfolgten Wirbelsäulenoperationen, Luxationen, Frakturen, rheumatoider Arthritis und Spondylitis ankylosans sowie Schwäche der unteren Extremität oder Gefühlsverlust in der Vorgeschichte Extremität. Darüber hinaus werden aktuelle Schwangerschaften, Schwangerschaften, Stillzeit, unkontrollierter Bluthochdruck und diagnostizierte psychische Erkrankungen in der Vorgeschichte, die die Einhaltung der Studienabläufe einschränken würden, ausgeschlossen.

Patienten in der TVT-Übungsgruppe; 24 TVT-Trainingseinheiten an 3 Tagen in der Woche (mit mindestens 1 Ruhetag zwischen den einzelnen Sitzungen) wurden insgesamt 8 Wochen lang unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. . Die Vibration wurde durch das Gerät Power Plate® (pro5TM; Power Plate North America, Inc., Northbrook, IL, USA) erzeugt, bei dem eine Oszillation in drei Ebenen stattfand (größtenteils vertikal, Z-Achse). Die Istanbuler Rückenschmerzen-Behinderung Der Index ist ein selbstberichtetes Maß für die funktionelle Behinderung. Der Istanbul Low Back Pain Disability Index ist zuverlässig und valide (7). Die Lebensqualität wurde anhand der Kurzform 36 (SF-36) bewertet. SF-36 ist eine weit verbreitete und validierte Skala zur Beurteilung der Lebensqualität. Es ist nicht spezifisch für eine Krankheitsgruppe. In unserer Studie wurde der Health and Labor Questionnaire (HLQ) zur Bewertung der Arbeitsleistung verwendet. HLQ soll quantitative Daten zur Behandlung von Krankheiten und deren Zusammenhang mit der Arbeitsleistung sammeln. Es wurde eine interkulturelle Anpassung an das Türkische vorgenommen. HLQ-Daten ermöglichen die Schätzung der Produktionsverluste (Kosten) bezahlter und unbezahlter Arbeit (8).