Koko kehon tärinäharjoitusten vaikutus potilaille, joilla on krooninen epäspesifinen alaselkäkipu

Alaselän kipu on yleinen ongelma kaikkialla maailmassa. alaselkäkipujen esiintyvyys on 84 % elämän aikana Kroonisen alaselkäkivun esiintyvyys on 23 %. Myös vammaisuutta aiheuttava alaselkäkipu on 11 % (1). Lisääntyvä istuvuus ja liikalihavuus, väestön ikääntyminen sekä sopimaton ergonominen työtoiminta ja työympäristö työyhteiskunnassa myötävaikuttavat tähän lisääntymiseen (2).

Krooninen alaselän kipu on tärkeä syy työvoiman menetyksiin ja se on myös yleisin alle 45-vuotiaiden toiminnallinen vajaatoiminta (3). Epäspesifisen akuutin, subakuutin ja erityisesti kroonisen alaselkäkivun hoitoon suositellaan hoitomenetelmiä, kuten liikuntaa ja koulutusta, jossa potilas on aktiivisesti mukana hoidossa (4).

Koko kehon tärinä (WBV), joka on uusi hoitomenetelmä ja jota sovelletaan laitteen kautta, määritellään mekaaniseksi toistuvaksi liikkeeksi tai värähteleväksi liikkeeksi, joka tapahtuu tasapainopisteen ympärillä (5). Krooninen epäspesifinen alaselän kipu on edelleen vakava kliininen, sosiaalinen ja taloudellinen terveysongelma. WBV-harjoitusten tehokkuutta kroonisessa epäspesifisessä alaselkäkivussa on vain vähän ja näyttöä on vain vähän. Wbv-harjoittelussa käytetään tutkimuksissa erilaisia ​​protokollia (6). Tavoitteenamme on verrata kokovartalovärähtelyn vaikutuksia kipuun, toiminnalliseen palautumiseen, synnytykseen ja elämänlaatuun kontrolliryhmän kanssa potilailla, joilla on krooninen epäspesifinen alaselkäkipu.

MATERIAALIMENETELMÄ

Tämä prospektiivinen, satunnaistettu ja kontrolloitu tutkimus sisältää 70 potilasta, joilla diagnosoitiin krooninen epäspesifinen alaselkäkipu. Potilaat satunnaistettiin kahteen ryhmään 1:1-menetelmällä. Ensimmäinen ryhmä oli hoitoryhmä, jossa sovellettiin kokovartalovärähtelyä ja klassista lannerangan kotiharjoitusohjelmaa. Toinen ryhmä (kontrolli) sai vain klassisen lannerangan kotiharjoitusohjelman.

Sisällyttämiskriteerit ovat epäspesifinen LBP (muut kuin poissuljetut, katso poissulkemiskriteerit alla) yli 3 kuukauden mittainen 20–50-vuotiailla potilailla, joiden keskimääräinen kivun voimakkuus on arvioitu Visaual Analog Scale (VAS) -asteikolla (1–10). on korkeampi kuin 5 Poissulkemiskriteerit ovat osallistujia, joilla on todennäköisiä erityisiä LBP:n syitä. Tämä sisältää aiemman pahanlaatuisen kasvaimen, äskettäin suoritetun selkärangan leikkauksen, sijoiltaanmenon, murtuman, nivelreuman ja selkärankareuman sekä aiempien alaraajojen heikkouden tai alaraajojen tuntohäiriön poissulkemisen äärimmäinen. Lisäksi poissuljetaan nykyinen raskaus, , imetys, hallitsematon verenpainetauti ja aiemmin diagnosoidut mielenterveysongelmat, jotka rajoittaisivat koemenettelyjen noudattamista.

TVT-harjoitusryhmän potilaat; 24 TVT-harjoitusta 3 päivänä viikossa (vähintään 1 lepopäivä kunkin harjoituksen välillä) suoritettiin lääkärin valvonnassa yhteensä 8 viikon ajan. . Värähtelyn antoi Power Plate® (pro5TM; Power Plate North America, Inc., Northbrook, IL, USA), jossa tapahtui kolmisuuntainen värähtely (usein pystysuora, Z-akseli). Istanbulin alaselkäkipuvamma Indeksi on itse ilmoittama toimintakyvyttömyyden mitta. Istanbulin alaselän kipuvammaisuusindeksillä on luotettavuus ja pätevyys(7). Elämänlaatua arvioitiin käyttämällä Short form-36 (SF-36). SF-36 on laajalti käytetty ja validoitu asteikko elämänlaadun arvioinnissa. Se ei ole spesifinen millekään sairausryhmälle. Työn suorituskyvyn arvioinnissa käytettiin tutkimuksessamme Health and Labour Questionnaire (HLQ) -kyselyä. HLQ on suunniteltu keräämään kvantitatiivisia tietoja sairauksien hoidosta ja sen suhteesta työsuoritukseen. Kulttuurienvälinen mukautus tehtiin turkkiin. HLQ-tietojen avulla voidaan arvioida palkatun ja palkattoman työvoiman tuotantomenetyksiä (kustannuksia) (8).