自転車シェアリングプログラムの健康への影響

肥満や 2 型糖尿病 (DM2) などの非感染性疾患 (NCDs) は、世界およびメキシコにおける主要な死因の 1 つです。 2016 年の国民健康栄養調査 (ENSANUT) によると、9.4% が以前に糖尿病と診断されており、過体重と肥満の有病率は成人で 71.2% です。 これらの病気の発症の主な危険因子には、偏った食事、運動不足、座りがちな生活などがあります。

世界保健機関 (WHO) によると、職業、家庭、余暇、および移動中に少なくとも 10 分間連続して中程度から激しい身体活動を週に 150 分以上蓄積すると、 DM2 および肥満を含む NCDs のタイプ。 サイクリングは、余暇の他の活動と比較して、毎日の運動の効率的な形態であり、最も身体的に不活発な個人でも身体活動レベルを高めることができるように思われる.

米国を含む14カ国の横断研究によると、自転車で通勤する成人はDM2と肥満のリスクが低いことが観察されました。 さらに、無作為対照試験の結果は、サイクリングが体脂肪の減少と最大酸素消費量の増加に役立つ可能性があることを示しています. ただし、魅力的な自転車道の欠如や安全なスペースの欠如など、いくつかの要因により、このパターンが減少する可能性があります.

共有自転車プログラムは、メキシコを含む 30 か国以上で実施されています。 このプログラムの主な目的には、アクティブな移動手段としての自転車の統合に加えて、サイクリストに安全と快適さを提供する新しいインフラストラクチャの設計が含まれます。 このタイプのプログラムは、さまざまな国で評価されています。 結果は、介入の組み合わせ、つまり、自転車施設の建設と共有自転車プログラムにより、バルセロナとパリで旅行が増加したことを示しています。 バルセロナでは、このプログラムによって生活の質が向上し、大気汚染と騒音が減少したことが観察されました。 モントリオールでは、このプログラムが若者や社会経済的地位が最も高い人々を惹きつけていることがわかりました。 スペインのバレンシアでは、自転車システムによってエネルギー消費量が 257 METs/分/週増加し、2kg の減量に役立ったと報告されています。学年での体重。 日本では、通勤のために 30 分間ペダルをこぐとメンタルヘルスに影響があることがわかっています。 最後に、米国では、仕事に行くために積極的な交通機関を使用する人は、肥満、トリグリセリドレベルの上昇、拡張期血圧、および空腹時血糖の可能性が低いことが観察されました.

ECOBICI プログラムは、メキシコ シティ内の共有自転車システムです。 2010 年以来、このプログラムは環境省と移動省によって管理されており、当初はメキシコシティ周辺で 1,200 台の自転車と 84 の自転車ステーションで運用されていました。 現在、2018 年から 2024 年までの包括的なモビリティ プログラムに属しており、自転車の使用における人々のアクセシビリティを目的としており、大気汚染のない輸送手段としての自転車の使用を促進しています。 このプログラムは、都市の公共交通エリア内で、大気の質を改善し、社会の変化を求めることを目的として授与されました。

ECOBICI プログラムの当局は 2014 年にユーザー調査を実施しました。これには、プログラムとユーザーの健康面に関する質問が含まれていました。 調査対象者の 36% が体調の改善を感じ、15% が健康状態が改善したと報告し、8% が体重が減ったと報告したことが観察されましたが、これまでのところ、使用の効果を報告する前向き研究はほとんどありません。身体活動と健康指標のレベルに関する公共自転車の。

手順 プロジェクトは、フェーズ 1 - 初期評価とフェーズ 2 - フォローアップの 2 つのフェーズに分かれています。 ソーシャル メディア (Twitter や Facebook) を通じて、ECOBICI プログラムへの参加に関心のある成人と、プログラムや健康増進を目的とした身体活動に関与していない成人が参加するよう招待されます。 この研究への参加に関心のあるすべての個人は、ズーム会議の日時を示す電子メールを受け取ります。 調査員は、2 つのズーム会議を行います。1 つは介入グループ用で、もう 1 つは対照グループ用です。 介入グループ ミーティング内で、治験責任医師は研究、参加する利点とリスクについて説明し、治験責任医師は成人を介入グループ 1 (無料の年間プログラム料金) と介入グループ 2 (参加者が支払う年間プログラム料金) に無作為に割り当てます。 対照群会議では、治験責任医師が研究、参加する利点とリスクについて説明します。

フェーズ 1 (月 0)。 参加に同意するすべての成人は、研究に参加する前に同意書を読んで署名する必要があります。 その後、調査員は参加者に 20 分間のアンケートに回答してもらい、人体測定と血圧測定を行います。 すべての参加者は、COVID-19 衛生ガイドラインを考慮して、ECOBICI モジュールで評価されます。 このフェーズの終わりに、成人はフェーズ 2 の研究に参加するよう招待されます。 参加に同意する場合、調査員は携帯電話番号または自宅の電話番号を後で連絡するように求めます。

フェーズ 2 (1.5 か月と 3 か月)。 調査官は、移動省からのデータを使用して自転車の軌跡を監視できるかどうかを彼らに尋ねます。 また、捜査官は大人が自転車に乗るたびにSTRAVAアプリ（自転車の経路を監視するGPSアプリ）を使用するように依頼します. アプリケーションのダウンロード方法と使用方法が記載されたマニュアルが電子メールで送信されます。 さらに、STRAVA アプリに保存されている自転車の軌跡をメールで送信するように指示されます。

1.5 か月目に、調査員は、身体活動レベル、食事、精神的健康、および健康指標に焦点を当てた別の調査を実施するように彼らに呼びかけます (0 か月目に実施した調査と同じ)。

3 か月目に、調査担当者は ECOBICI モジュールで患者を引用し、この訪問で最終アンケートと人体測定および血圧測定を行います。

研究の 2 つのフェーズに参加することに同意したすべての人は、250 ペソ (1.25 米ドル) のバウチャーを受け取ります。