Влияние программы обмена велосипедами на здоровье

Неинфекционные заболевания (НИЗ), такие как ожирение и сахарный диабет 2 типа (СД2), являются одной из основных причин смерти в мире и в Мексике. Согласно Национальному исследованию здоровья и питания 2016 года (ENSANUT), у 9,4% ранее был диагностирован диабет, а распространенность избыточного веса и ожирения среди взрослых составляет 71,2%. Среди основных факторов риска развития этих заболеваний выделяют несбалансированное питание, гиподинамию и малоподвижный образ жизни.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), накопление не менее 150 минут в неделю умеренно-интенсивной физической активности на работе, дома, в свободное время и в транспорте в течение не менее 10 минут подряд может привести к многочисленным преимуществам, таким как снижение типы НИЗ, включая СД2 и ожирение. Было замечено, что езда на велосипеде, по сравнению с другими занятиями в свободное время, является эффективной формой ежедневных упражнений и позволяет повысить уровень физической активности даже у самых физически неактивных людей.

Согласно поперечному исследованию, проведенному в 14 странах, включая США, было отмечено, что взрослые, которые добирались до работы на велосипеде, имели более низкий риск СД2 и ожирения. Кроме того, результаты рандомизированных контролируемых исследований показали, что езда на велосипеде может помочь уменьшить жировые отложения и увеличить максимальное потребление кислорода. Однако некоторые факторы, такие как отсутствие привлекательных велосипедных дорожек и нехватка безопасных мест, могут уменьшить эту тенденцию.

Программа совместного использования велосипедов реализована более чем в 30 странах, включая Мексику. В число основных целей этой программы, помимо интеграции велосипеда как средства активного передвижения, входит разработка новой инфраструктуры, обеспечивающей велосипедистам безопасность и комфорт. Этот тип программы был оценен в разных странах. Результаты показывают, что сочетание мероприятий, то есть строительство велосипедных площадок и программ совместного использования велосипедов, увеличило количество поездок в Барселону и Париж. В Барселоне было замечено, что эта программа повысила качество жизни и уменьшила загрязнение воздуха и уровень шума. Было обнаружено, что в Монреале эта программа привлекает молодежь и людей с самым высоким социально-экономическим статусом. В Валенсии, Испания, сообщалось, что велосипедная система увеличила расход энергии на 257 MET/мин/неделю и помогла снизить вес на 2 кг. массы тела за учебный год. В Японии было обнаружено, что 30-минутное вращение педалей влияет на психическое здоровье. Наконец, в Соединенных Штатах было замечено, что те, кто использует активный транспорт, чтобы добраться до работы, имеют более низкую вероятность ожирения, повышенный уровень триглицеридов, диастолическое артериальное давление и уровень глюкозы натощак.

Программа ECOBICI представляет собой общую велосипедную систему в Мехико. С 2010 года эта программа находится в ведении Министерства окружающей среды и Министерства мобильности, и первоначально она использовала 1200 велосипедов и 84 велосипедные станции в Мехико. В настоящее время он входит в Комплексную программу мобильности на 2018–2024 годы, направленную на обеспечение доступности велосипедов для населения и продвижение их использования в качестве транспорта, не загрязняющего воздух. Эта программа была отмечена в области городского общественного транспорта за улучшение качества воздуха и стремление к изменениям в обществе.

В 2014 году руководство программы ECOBICI провело опрос пользователей, в который вошли вопросы, связанные с программой и аспектами здоровья пользователей. Было замечено, что 36% опрошенных почувствовали улучшение своего физического состояния, 15% сообщили об улучшении своего здоровья и 8% сообщили о снижении веса, однако на сегодняшний день существует несколько проспективных исследований, в которых сообщается об эффекте употребления. общественных велосипедов на уровни физической активности и показатели здоровья.

Процедура Проект разделен на две фазы: фаза 1 - первоначальные оценки и фаза 2 - последующие действия. Через социальные сети (твиттер и фейсбук) к участию будут приглашены взрослые, заинтересованные в участии в программе ECOBICI, и взрослые, не вовлеченные в программу или физические упражнения, направленные на улучшение их здоровья. Все лица, заинтересованные в участии в этом исследовании, получат электронное письмо с указанием дня и времени встречи в масштабе. Исследователи проведут две масштабные встречи, одну для группы вмешательства, а другую для контрольной группы. На собрании группы вмешательства исследователи объяснят им исследование, преимущества и риски участия, а исследователи случайным образом распределят взрослых в группу вмешательства 1 (бесплатный годовой взнос за программу) и группу вмешательства 2 (ежегодный взнос за программу, оплачиваемый участниками). На собрании контрольной группы исследователи объяснят им суть исследования, преимущества и риски участия.

ФАЗА 1 (месяц 0). Все взрослые, которые соглашаются участвовать, должны прочитать и подписать письмо о согласии, прежде чем участвовать в исследовании. Затем исследователи попросят участников ответить на 20-минутный вопросник и проведут антропометрические измерения и измерения артериального давления. Все участники будут оцениваться в модуле ECOBICI с учетом рекомендаций по гигиене COVID-19. В конце этого этапа взрослые будут приглашены для участия во втором этапе исследования. В случае согласия на участие следователь попросит сообщить номер мобильного или домашнего телефона, чтобы с ним связались позже.

ФАЗА 2 (1,5 и 3 месяца). Следователи спросят их, можем ли мы отслеживать их велосипедные траектории, используя данные Министерства мобильности. Кроме того, следователи попросят взрослых использовать приложение STRAVA (приложение GPS, которое отслеживает велосипедные дорожки) каждый раз, когда они едут на велосипеде. Руководство будет отправлено по электронной почте вместе с инструкциями о том, как загрузить приложение и как его использовать. Кроме того, им будет поручено отправить нам по электронной почте траектории движения велосипеда, сохраненные в приложении STRAVA.

В течение месяца 1,5 исследователи вызовут их для проведения еще одного опроса, посвященного уровням физической активности, диете, психическому здоровью и показателям здоровья (тот же опрос, который проводился в месяце 0).

Через 3 месяца исследователи процитируют пациентов в модуле ECOBICI, в рамках этого визита будут проведены заключительный опросник и антропометрические измерения и измерения артериального давления.

Все люди, согласившиеся принять участие в ДВУХ ЭТАПАХ исследования, получат ваучер на 250 песо (1,25 доллара США).