Polkupyöränjakoohjelman vaikutukset terveyteen

Ei-tarttuvat sairaudet (NCD), kuten liikalihavuus ja tyypin 2 diabetes mellitus (DM2), ovat yksi tärkeimmistä kuolinsyistä maailmassa ja Meksikossa. Vuoden 2016 terveys- ja ravitsemustutkimuksen (ENSANUT) mukaan 9,4 %:lla on aiemmin diagnosoitu diabetes ja ylipainon ja liikalihavuuden esiintyvyys on 71,2 % aikuisista. Tärkeimpiä riskitekijöitä näiden sairauksien kehittymiselle ovat epätasapainoinen ruokavalio, liikkumattomuus ja istumista.

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan kohtalaisen voimakkaan fyysisen aktiivisuuden kerääminen vähintään 150 minuuttia viikossa joko työssä, kotona, vapaa-ajalla ja kuljetuksissa vähintään 10 minuuttia yhtäjaksoisesti voi johtaa moniin hyötyihin, kuten seitsemän minuutin vähentämiseen. NCD-tyypit, mukaan lukien DM2 ja liikalihavuus. On havaittu, että pyöräily verrattuna muihin vapaa-ajan aktiviteetteihin näyttää olevan tehokas päivittäisen liikunnan muoto ja mahdollistaa fyysisen aktiivisuuden lisääminen jopa kaikkein passiivisimpien henkilöiden kohdalla.

14 maassa, mukaan lukien Yhdysvalloissa, tehdyn poikkileikkaustutkimuksen mukaan polkupyörällä liikkuvilla aikuisilla oli pienempi riski sairastua DM2-tautiin ja liikalihavuuteen. Lisäksi satunnaistettujen kontrolloitujen tutkimusten tulokset ovat osoittaneet, että pyöräily voi auttaa vähentämään kehon rasvaa ja lisäämään maksimaalista hapenkulutusta. Jotkut tekijät, kuten houkuttelevien pyöräteiden puute ja turvallisten tilojen puute, voivat kuitenkin vähentää tätä mallia.

Jaettu pyöräohjelma on toteutettu yli 30 maassa, mukaan lukien Meksiko. Tämän ohjelman päätavoitteisiin kuuluu - sen lisäksi, että polkupyörä yhdistetään aktiiviseen kulkuvälineeseen - uuden infrastruktuurin suunnittelu, joka tarjoaa turvallisuutta ja mukavuutta pyöräilijöille. Tämäntyyppisiä ohjelmia on arvioitu eri maissa. Tulokset osoittavat, että interventioiden yhdistäminen eli pyörätilojen rakentaminen ja yhteiset pyöräohjelmat lisäsivät matkoja Barcelonassa ja Pariisissa. Barcelonassa havaittiin, että tämä ohjelma paransi elämänlaatua ja vähensi ilman- ja melusaastetta. Montrealissa tämän ohjelman havaittiin houkuttelevan nuoria ja korkeimmassa sosioekonomisessa asemassa olevia ihmisiä. Espanjan Valenciassa kerrottiin, että polkupyöräjärjestelmä lisäsi energiankulutusta 257 MET/min/viikko ja auttoi pudottamaan 2 kg. ruumiinpainosta kouluvuoden aikana. Japanissa 30 minuutin polkemisen todettiin olevan vaikutusta mielenterveyteen. Lopuksi Yhdysvalloissa havaittiin, että niillä, jotka käyttävät aktiivista kuljetusta mennäkseen töihin, on pienempi todennäköisyys liikalihavuudelle, kohonneille triglyseriditasoille, diastoliselle verenpaineelle ja paastoglukoosille.

ECOBICI-ohjelma on jaettu pyöräjärjestelmä Mexico Cityssä. Vuodesta 2010 lähtien tätä ohjelmaa ovat hallinnoineet ympäristöministeriö ja liikenneministeriö, ja se toimi alun perin 1 200 polkupyörällä ja 84 pyöräasemalla ympäri Mexico Cityä. Se kuuluu tällä hetkellä kokonaisvaltaiseen liikkuvuusohjelmaan 2018-2024, jonka tavoitteena on väestön saavutettavuus polkupyörien käytössä, edistää niiden käyttöä ilmansaasteetonta kulkuvälineenä. Tämä ohjelma on palkittu kaupunkien joukkoliikennealueella, ilmanlaadun parantamisesta ja muutoksen etsimisestä yhteiskunnassa.

ECOBICI-ohjelman viranomaiset tekivät vuonna 2014 käyttäjäkyselyn, joka sisälsi ohjelmaan ja käyttäjien terveyteen liittyviä kysymyksiä. Havaittiin, että 36 % kyselyyn vastanneista koki fyysisen kuntonsa parantuneen, 15 % ilmoitti terveytensä parantuneen ja 8 % ilmoitti laihduttaneensa, mutta toistaiseksi on olemassa vain vähän tulevaisuudentutkimuksia, jotka kertovat käytön vaikutuksista. julkisten polkupyörien osalta fyysisen aktiivisuuden ja terveysindikaattoreiden perusteella.

Menettely Hanke on jaettu kahteen vaiheeseen: vaihe 1 - alkuarvioinnit ja vaihe 2 - seuranta. Sosiaalisen median (twitter ja Facebook) kautta kutsutaan mukaan ECOBICI-ohjelmaan osallistumisesta kiinnostuneet aikuiset sekä aikuiset, jotka eivät ole mukana ohjelmassa tai terveytensä parantamiseen tähtäävässä fyysisessä toiminnassa. Kaikki tutkimukseen osallistumisesta kiinnostuneet saavat sähköpostin, jossa ilmoitetaan zoom-kokouksen päivä ja aika. Tutkijat pitävät kaksi zoom-kokousta, yhden interventioryhmälle ja toisen kontrolliryhmälle. Interventioryhmän kokouksessa tutkijat kertovat heille tutkimuksesta, osallistumisen hyödyistä ja riskeistä ja tutkijat jakavat satunnaisesti aikuiset interventioryhmään 1 (ilmainen vuosiohjelmamaksu) ja interventioryhmään 2 (osallistujien maksama vuosiohjelmamaksu). Kontrolliryhmän kokouksessa tutkijat selittävät heille osallistumisen tutkimuksesta, hyödyistä ja riskeistä.

VAIHE 1 (kuukausi 0). Kaikkien aikuisten, jotka suostuvat osallistumaan, tulee lukea ja allekirjoittaa suostumuskirje ennen tutkimukseen osallistumista. Tämän jälkeen tutkijat pyytävät osallistujia vastaamaan 20 minuuttia kestävään kyselyyn ja suorittavat antropometrisiä ja verenpainemittauksia. Kaikki osallistujat arvioidaan ECOBICI-moduulissa COVID-19-hygieniaohjeiden perusteella. Tämän vaiheen lopussa aikuiset kutsutaan osallistumaan tutkimuksen VAIHEESEEN 2. Jos suostuu osallistumaan, tutkija pyytää heidän matkapuhelinnumeronsa tai kotipuhelinnumeronsa ollakseen yhteydessä myöhemmin.

VAIHE 2 (kk 1,5 ja 3). Tutkijat kysyvät heiltä, ​​voisimmeko seurata heidän pyöräilyreittejään liikenneministeriön tietojen avulla. Lisäksi tutkijat pyytävät aikuisia käyttämään STRAVA-sovellusta (GPS-sovellus, joka tarkkailee pyöräteitä) aina pyöräillen. Ohjekirja lähetetään sähköpostitse, ja siinä on ohjeet sovelluksen lataamiseen ja käyttöön. Lisäksi heitä kehotetaan lähettämään meille sähköpostitse STRAVA-sovellukseen tallennetut pyöräilyreitit.

Kuukauden 1.5 aikana tutkijat kutsuvat heidät tekemään toisen tutkimuksen, joka keskittyy fyysisen aktiivisuuden tasoon, ruokavalioon, mielenterveyteen ja terveysindikaattoreihin (sama tutkimus, joka tehtiin kuukaudella 0).

Kuukauden 3 aikana tutkijat lainaavat potilaita ECOBICI-moduulissa, tämän käynnin aikana suoritetaan lopullinen kyselylomake sekä antropometriset ja verenpainemittaukset.

Kaikki ihmiset, jotka suostuvat osallistumaan tutkimuksen KAHDEN VAIHEEN, saavat 250 dollarin peson (1,25 dollaria) kupongin.