Effekter af cykeldelingsprogram på sundhed

Ikke-smitsomme sygdomme (NCD'er) såsom fedme og type 2 diabetes mellitus (DM2) er en af ​​de vigtigste dødsårsager i verden og i Mexico. Ifølge 2016 National Health and Nutrition Survey (ENSANUT) har 9,4 % tidligere diagnosticeret diabetes, og forekomsten af ​​overvægt og fedme er 71,2 % hos voksne. Blandt de vigtigste risikofaktorer for udviklingen af ​​disse sygdomme er en ubalanceret kost, fysisk inaktivitet og stillesiddende.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) kan akkumulering af mindst 150 minutter/uge med moderat kraftig fysisk aktivitet enten under arbejde, hjemme, fritid og transport i mindst 10 sammenhængende minutter resultere i flere fordele, såsom reduktionen på syv typer af NCD'er, herunder DM2 og fedme. Det er blevet observeret, at cykling, sammenlignet med andre aktiviteter i fritiden, ser ud til at være en effektiv form for daglig motion og muligt at øge det fysiske aktivitetsniveau selv hos de mest fysisk inaktive personer.

Ifølge en tværsnitsundersøgelse i 14 lande, inklusive USA, blev det observeret, at voksne, der pendlede på cykel, havde en lavere risiko for DM2 og fedme. Derudover har resultater fra randomiserede kontrollerede undersøgelser vist, at cykling kan hjælpe med at reducere kropsfedt og øge det maksimale iltforbrug. Nogle faktorer, såsom manglen på attraktive cykelstier og manglen på sikre pladser, kan dog reducere dette mønster.

Det delte cykelprogram er blevet implementeret i mere end 30 lande, herunder Mexico. Blandt hovedformålene med dette program - udover at integrere cyklen som en form for aktiv transport - inkluderer design af en ny infrastruktur for at tilbyde sikkerhed og komfort til cyklister. Denne type programmer er blevet evalueret i forskellige lande. Resultater viser, at kombinationen af ​​interventioner, det vil sige opførelsen af ​​cykelfaciliteter og de fælles cykelprogrammer, øgede ture i Barcelona og Paris. I Barcelona blev det observeret, at dette program øgede livskvaliteten og mindskede luft- og støjforurening. I Montreal blev dette program fundet for at tiltrække unge mennesker og mennesker med den højeste socioøkonomiske status. I Valencia, Spanien, blev det rapporteret, at cykelsystemet øgede energiforbruget med 257 MET/min/uge og hjalp med at reducere 2 kg. af kropsvægt i et skoleår. I Japan viste det sig, at det at træde i pedalerne i 30 minutter for at arbejde havde en effekt på mental sundhed. Endelig blev det i USA observeret, at de, der bruger aktiv transport til at gå på arbejde, har en lavere sandsynlighed for fedme, forhøjede triglyceridniveauer, diastolisk blodtryk og fastende glukose.

ECOBICI-programmet er et fælles cykelsystem i Mexico City. Siden 2010 har dette program været styret af Miljøministeriet og Mobilitetsministeriet, der oprindeligt opererede med 1.200 cykler og 84 cykelstationer rundt omkring i Mexico City. Det tilhører i øjeblikket det omfattende mobilitetsprogram 2018-2024, der sigter mod tilgængelighed for befolkningen i brugen af ​​cykler, og fremmer deres brug som en luftforureningsfri transport. Dette program er blevet tildelt inden for byområdet for offentlig transport, for at forbedre luftkvaliteten og for at søge en forandring i samfundet.

Myndighederne i ECOBICI-programmet gennemførte en brugerundersøgelse i 2014, denne omfattede spørgsmål relateret til programmet og brugernes sundhedsaspekter. Det blev observeret, at 36 % af de adspurgte oplevede en forbedring i deres fysiske tilstand, 15 % rapporterede at have en forbedring af deres helbred og 8 % rapporterede at have tabt sig, men indtil videre er der få prospektive undersøgelser, der rapporterer effekten af ​​brugen. af offentlige cykler på niveauet af fysisk aktivitet og sundhedsindikatorer.

Procedure Projektet er opdelt i to faser: fase 1 - indledende evalueringer og fase 2 - opfølgning. Via sociale medier (twitter og Facebook) vil voksne, der er interesserede i at blive involveret i ECOBICI-programmet og voksne, der ikke er involveret i programmet eller fysiske aktiviteter, der har til formål at forbedre deres sundhed, blive inviteret til at deltage. Alle personer, der er interesserede i at deltage i denne undersøgelse, vil modtage en e-mail med angivelse af dag og tidspunkt for et zoommøde. Efterforskerne vil udføre to zoommøder, et for interventionsgruppen og et andet for kontrolgruppen. Inden for interventionsgruppemødet vil investigatorerne forklare dem undersøgelsen, fordele og risici ved at deltage, og investigatorerne vil tilfældigt fordele voksne i interventionsgruppe 1 (gratis årligt programgebyr) og interventionsgruppe 2 (årligt programgebyr betalt af deltagerne). Inden for kontrolgruppemødet vil efterforskerne forklare dem undersøgelsen, fordele og risici ved at deltage.

FASE 1 (måned 0). Alle voksne, der accepterer at deltage, skal læse og underskrive samtykkebrevet, før de bliver involveret i undersøgelsen. Derefter vil efterforskerne bede deltagerne om at besvare et 20 minutter langt spørgeskema og udføre antropometriske målinger og blodtryksmålinger. Alle deltagere vil blive evalueret i ECOBICI-modulet under hensyntagen til COVID-19-hygiejneretningslinjer. Ved afslutningen af ​​denne fase vil voksne blive inviteret til at deltage i FASE 2 af undersøgelsen. Hvis man accepterer at deltage, vil efterforskeren bede om, at deres mobiltelefonnummer eller hjemmetelefonnummer bliver kontaktet senere.

FASE 2 (måned 1,5 og 3). Efterforskerne vil spørge dem, om vi kunne overvåge deres cykelbaner ved hjælp af data fra Mobilitetsministeriet. Derudover vil efterforskerne bede voksne om at bruge STRAVA-appen (GPS-app, der overvåger cykelstier), hver gang de cykler. En manual vil blive sendt via e-mail med instruktioner om, hvordan man downloader applikationen, og hvordan man bruger den. Derudover vil de blive bedt om at sende os via e-mail de cykelbaner, der er gemt i STRAVA-applikationen.

I løbet af måned 1.5 vil efterforskerne kalde dem til at gennemføre en anden undersøgelse med fokus på fysisk aktivitetsniveau, kost, mental sundhed og sundhedsindikatorer (samme undersøgelse, som blev udført i måned 0).

I måned 3 vil efterforskerne citere patienterne i ECOBICI-modulet, inden for dette besøg vil et afsluttende spørgeskema og antropometriske og blodtryksmålinger udføres.

Alle mennesker, der accepterer at deltage i de TO FASER af undersøgelsen, vil modtage en kupon på $250 pesos ($1,25 USD).