Effekter av sykkeldelingsprogram på helse

Ikke-smittsomme sykdommer (NCD) som fedme og type 2 diabetes mellitus (DM2) er en av de viktigste dødsårsakene i verden og i Mexico. I følge 2016 National Health and Nutrition Survey (ENSANUT) har 9,4 % tidligere diagnostisert diabetes og prevalensen av overvekt og fedme er 71,2 % hos voksne. Blant de viktigste risikofaktorene for utvikling av disse sykdommene er et ubalansert kosthold, fysisk inaktivitet og stillesittende.

Ifølge Verdens helseorganisasjon (WHO) kan akkumulering av minst 150 minutter/uke med moderat kraftig fysisk aktivitet enten under arbeid, hjemme, fritid og transport i minst 10 sammenhengende minutter resultere i flere fordeler, for eksempel en reduksjon på syv typer NCDer inkludert DM2 og fedme. Det har blitt observert at sykling, sammenlignet med andre aktiviteter i fritiden, ser ut til å være en effektiv form for daglig trening og mulig å øke det fysiske aktivitetsnivået selv hos de mest fysisk inaktive individene.

I følge en tverrsnittsstudie i 14 land inkludert USA, ble det observert at voksne som pendlet med sykkel hadde lavere risiko for DM2 og fedme. I tillegg har resultater fra randomiserte kontrollerte studier vist at sykling kan bidra til å redusere kroppsfett og øke maksimalt oksygenforbruk. Noen faktorer, som mangel på attraktive sykkelstier og mangel på trygge plasser, kan imidlertid redusere dette mønsteret.

Det delte sykkelprogrammet har blitt implementert i mer enn 30 land, inkludert Mexico. Blant hovedmålene med dette programmet - i tillegg til å integrere sykkelen som en form for aktiv transport - inkluderer utformingen av en ny infrastruktur for å tilby sikkerhet og komfort til syklister. Denne typen programmer har blitt evaluert i forskjellige land. Resultatene viser at kombinasjonen av intervensjoner, det vil si bygging av sykkelanlegg og de felles sykkelprogrammene økte reisene i Barcelona og Paris. I Barcelona ble det observert at dette programmet økte livskvaliteten og reduserte luft- og støyforurensning. I Montreal ble dette programmet funnet å tiltrekke seg unge mennesker og mennesker med høyeste sosioøkonomiske status. I Valencia, Spania, ble det rapportert at sykkelsystemet økte energiforbruket med 257 MET/min/uke og bidro til å redusere 2 kg. av kroppsvekt i et skoleår. I Japan ble det funnet å ha en effekt på mental helse å tråkke i 30 minutter for å jobbe. Til slutt, i USA, ble det observert at de som bruker aktiv transport for å gå på jobb har lavere sannsynlighet for fedme, forhøyede triglyseridnivåer, diastolisk blodtrykk og fastende glukose.

ECOBICI-programmet er et delt sykkelsystem i Mexico City. Siden 2010 har dette programmet blitt administrert av miljødepartementet og mobilitetsdepartementet, som i utgangspunktet opererte med 1200 sykler og 84 sykkelstasjoner rundt Mexico by. Det tilhører for tiden det omfattende mobilitetsprogrammet 2018-2024, som tar sikte på tilgjengeligheten for befolkningen i bruk av sykler, og fremmer bruken av dem som en luftforurensningsfri transport. Dette programmet er tildelt innenfor det urbane kollektivområdet, for å forbedre luftkvaliteten og for å søke en endring i samfunnet.

Myndighetene i ECOBICI-programmet gjennomførte en brukerundersøkelse i 2014, denne inkluderte spørsmål knyttet til programmet og helseaspekter ved brukerne. Det ble observert at 36 % av de spurte opplevde en bedring i sin fysiske tilstand, 15 % rapporterte å ha en bedring i helsen og 8 % rapporterte å ha gått ned i vekt, men til dags dato er det få prospektive studier som rapporterer effekten av bruken. av offentlige sykler på nivåene av fysisk aktivitet og helseindikatorer.

Prosedyre Prosjektet er delt inn i to faser: fase 1 - innledende evalueringer og fase 2 - oppfølging. Gjennom sosiale medier (twitter og Facebook) vil voksne som er interessert i å engasjere seg i ECOBICI-programmet og voksne som ikke er involvert i programmet eller fysiske aktiviteter rettet mot å forbedre helsen bli invitert til å delta. Alle personer som er interessert i å delta i denne studien vil motta en e-post med angivelse av dag og tid for et zoommøte. Utforskerne vil gjennomføre to zoommøter, ett for intervensjonsgruppen og et annet for kontrollgruppen. Innenfor intervensjonsgruppemøtet vil etterforskerne forklare dem studien, fordeler og risikoer ved å delta, og etterforskerne vil tilfeldig fordele voksne i intervensjonsgruppe 1 (gratis årlig programavgift) og intervensjonsgruppe 2 (årlig programavgift betalt av deltakerne). Innenfor kontrollgruppemøtet vil etterforskerne forklare dem studien, fordelene og risikoene ved å delta.

FASE 1 (måned 0). Alle voksne som godtar å delta må lese og signere samtykkebrevet før de blir involvert i studien. Deretter vil etterforskerne be deltakerne svare på et 20 minutter langt spørreskjema og utføre antropometriske målinger og blodtrykksmålinger. Alle deltakere vil bli evaluert i ECOBICI-modulen med tanke på COVID-19 hygieneretningslinjer. På slutten av denne fasen vil voksne bli invitert til å delta i FASE 2 av studien. Hvis etterforskeren samtykker i å delta, vil etterforskeren be om at deres mobiltelefonnummer eller hjemmetelefonnummer blir kontaktet senere.

FASE 2 (måned 1,5 og 3). Etterforskerne vil spørre dem om vi kan overvåke sykkelbanene deres ved å bruke data fra Mobilitetsdepartementet. I tillegg vil etterforskerne be voksne om å bruke STRAVA-appen (GPS-appen som overvåker sykkelstier) hver gang de sykler. En manual vil bli sendt på e-post med instruksjoner om hvordan du laster ned programmet og hvordan du bruker det. I tillegg vil de bli bedt om å sende oss på e-post sykkelbanene som er lagret i STRAVA-applikasjonen.

I løpet av måned 1.5 vil etterforskerne kalle dem til å gjennomføre en ny undersøkelse med fokus på fysisk aktivitetsnivå, kosthold, mental helse og helseindikatorer (samme undersøkelse som ble utført i måned 0).

I måned 3 vil etterforskerne sitere pasientene i ECOBICI-modulen, i løpet av dette besøket vil et siste spørreskjema og antropometriske og blodtrykksmålinger utføres.

Alle personer som godtar å delta i de TO FASENE av studien vil motta en kupong på $250 pesos ($1,25 USD).