99mTc/188Re 標識単一ドメイン抗体を使用した乳がんにおける HER2 発現検出と放射性核種治療
2024年12月6日 更新者:Zhao Jin Hua, MD、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
テクネチウム-99m/レニウム-188 標識抗 HER2 単一ドメイン抗体 (99mTc/188Re-NM-02) 乳がんにおける HER2 発現検出および放射性核種治療用
99mTc/188Re 標識抗 HER2 単一ドメイン抗体 (製品コード名: 99mTc-NM-02 および 188Re-NM-02) の安全性、線量測定および有効性を評価するため.
SPECT/CT の結果は、生検組織免疫組織化学 (IHC) および/または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション (FISH) 法、および 18F-FDG PET/CT イメージングによる既存のゴールド スタンダード「HER2 発現検出」と比較されます。
また、99mTc/188Re 標識抗 HER2 単一ドメイン抗体を使用して、乳癌における非侵襲的 HER2 発現検出および放射性核種治療のための新しいセラノスティクス法を確立することも目的としています。
調査の概要
詳細な説明
抗HER2単一ドメイン抗体を99mTcおよび188Reで標識して、それぞれ99mTc-NM-02および188Re-NM-02を調製する。
99mTc-NM-02 は HER2 発現の SPECT/CT イメージングの診断薬として使用され、188Re-NM-02 は HER2 陽性乳がんの放射性核種治療の治療薬として使用されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
43
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200080
- Shanghai General Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 18歳以上の成人女性
- 乳がんの事前診断
- -この研究に参加する意思があり、書面によるインフォームドコンセントが与えられている
- AST、ALT、BUN、Crが正常値の2倍以下
- -出産の可能性のある被験者は、登録前に妊娠検査を受けることをいとわない必要があります
患者は、次の補足基準を満たす場合にのみ、188Re-NM-02 研究に含まれます: 手術、化学療法、放射線療法、標的療法を含む標準治療後の HER2 陽性、進行または再発。
除外基準:
- 妊娠(ベースラインスクリーニング期間に妊娠検査が陽性であった被験者、または研究期間中に妊娠を計画している被験者)
- 母乳育児(授乳中の被験者)
- HER2発現検出用の生検組織サンプルは提供できません
- ペースメーカー装着者
- -スクリーニング時のB型肝炎ウイルス感染(キャリアを含む)、すなわちB型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性、またはC型肝炎抗体(抗HCV)陽性、または後天性免疫不全疾患(HIV)感染、または血清梅毒陽性の人
- -ベースラインスクリーニング期間中の異常な肝機能:ASTまたはALT>正常値の上限の2倍(ULN)、単一の指標のわずかな増加が研究者によって臨床的意義がないと判断された場合、スクリーニング中に再テストすることができます期間。 一度、再検査後にULNの2倍以下の場合は、登録を検討してください)。
- -スクリーニング中の腎機能障害:血清クレアチニンまたは尿素窒素> ULNの1.5倍。
- ベースラインのスクリーニング期間前4ヶ月以内に、心筋梗塞または入院を必要とするその他の心臓イベント(不安定狭心症など)、脳血管障害、一過性脳虚血発作、急性うっ血性心不全または重度の不整脈(心室性不整脈、II以上の房室ブロック)
- 肺塞栓症または深部静脈血栓症の患者
- 尿路感染症、呼吸器感染症、糖尿病性足感染症など、さらなる治療を必要とするさまざまな感染症の患者を含むがこれらに限定されない、研究者が研究に適さないと考えるさまざまな感染症。
- -ベースラインスクリーニング期間中に甲状腺機能に異常のある患者(アクティブな甲状腺機能亢進症、甲状腺機能低下症、または橋本甲状腺炎を含むがこれらに限定されない)
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:99mTc-NM-02の注入
研究に採用されたすべての乳癌患者は、単回投与注射で 3-12 MBq/kg の 99mTc-NM-02 (99mTc 標識抗 HER2 sdAb) を投与されます。
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患者にはマイクロドーズが注射されます (
他の名前:
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実験的:188Re-NM-02の注入
研究に採用された 10 人の乳癌患者は、単回投与注射で 66 MBq/kg の 188Re-NM-02 (188Re 標識抗 HER2 sdAb) を投与されます。
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患者にはマイクロドーズが注射されます (
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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99mTc-NM-02 SPECT/CT スキャンを使用した乳がんにおける HER2 発現の視覚的評価
時間枠:1年
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乳房の悪性病変における 99m-Tc-NM-02 の取り込みを観察するために、4 人の経験豊富な核医学医によって視覚分析が行われます。
スキャンの異常を解釈するために、4点システムが使用されます。
次のように分類されます。スコア 0、異常な取り込みの増加なし。スコア 1、取り込みの増加が少ない。スコア 2、中等度の取り込み増加。スコア 3、取り込みの増加が高い。
スコアが 2 以上の場合、病変は悪性であると見なされます。
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1年
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99mTc-NM-02 SPECT/CT スキャンにおける乳房およびその他の転移性病変の半定量的評価
時間枠:2年
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各被験者に 3 ~ 12 MBq/kg の 99mTc-NM-02 を投与し、関心領域(ROI)の半定量分析を乳房およびその他の転移病変で行います。 HER2 発現レベルが高い (腫瘍比率スコア、TPS)、腫瘍の ROI が高い。 18F-FDG PET/CT、HER2 IHC および/または FISH をコンパレータとして使用。 |
2年
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有害事象モニタリングによる99mTc-NM-02の安全性
時間枠:2年
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99mTc-NM-02の投与後、被験者の安全を観察し、感染後7日目にフォローアップを行います。被験者は血液検査を行い、臨床パラメーターの異常を観察し、ベースライン結果と比較します。
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2年
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有害事象モニタリングによる188Re-NM-02の安全性
時間枠:2年
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188Re-NM-02の投与後、被験者の安全を観察し、感染後28日目にフォローアップを行います。被験者は調査員から電話で連絡を受け、188Re-NM-02 注射および併用薬の投与後の被験者の健康状態に関するいくつかの質問を受けます。
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2年
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99mTc-NM-02 取り込みの変化
時間枠:2年
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腫瘍体積と最大標準取り込み値(SUVmax)の変化は、原発性および転移性病変で記録されます
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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188Re-NM-02を用いたHER2過剰発現乳がんの治療評価
時間枠:3年
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10 人の患者に 66 MBq/kg の 188Re-NM-02 を投与し、腫瘍体積と最大標準取り込み値 (SUVmax) の変化を乳房およびその他の転移病変で記録して、治療効果を分析します。
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Jinhua Zhao, PhD、Department of Nuclear Medicine, Shanghai General Hospital
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Keyaerts M, Xavier C, Heemskerk J, Devoogdt N, Everaert H, Ackaert C, Vanhoeij M, Duhoux FP, Gevaert T, Simon P, Schallier D, Fontaine C, Vaneycken I, Vanhove C, De Greve J, Lamote J, Caveliers V, Lahoutte T. Phase I Study of 68Ga-HER2-Nanobody for PET/CT Assessment of HER2 Expression in Breast Carcinoma. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):27-33. doi: 10.2967/jnumed.115.162024. Epub 2015 Oct 8.
- Baum RP, Prasad V, Muller D, Schuchardt C, Orlova A, Wennborg A, Tolmachev V, Feldwisch J. Molecular imaging of HER2-expressing malignant tumors in breast cancer patients using synthetic 111In- or 68Ga-labeled affibody molecules. J Nucl Med. 2010 Jun;51(6):892-7. doi: 10.2967/jnumed.109.073239. Epub 2010 May 19.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2020年8月24日
一次修了 (実際)
2024年5月8日
研究の完了 (実際)
2024年10月30日
試験登録日
最初に提出
2020年12月14日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年12月14日
最初の投稿 (実際)
2020年12月19日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年12月9日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年12月6日
最終確認日
2024年12月1日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 2020[84]
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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