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Detecção de expressão de HER2 e terapia com radionuclídeos em câncer de mama usando anticorpo de domínio único marcado com 99mTc/188Re

6 de dezembro de 2024 atualizado por: Zhao Jin Hua, MD, Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Anticorpo de domínio único anti-HER2 marcado com tecnécio-99m/rênio-188 (99mTc/188Re-NM-02) para detecção de expressão de HER2 e terapia com radionuclídeos em câncer de mama

Avaliar a segurança, dosimetria e eficácia do anticorpo de domínio único anti-HER2 marcado com 99mTc/188Re (Nome do código do produto: 99mTc-NM-02 e 188Re-NM-02) SPECT/CT da expressão de HER2 e terapia com radionuclídeos no câncer de mama . Os resultados de SPECT/CT serão comparados com o padrão ouro existente "detecção de expressão de HER2" por imuno-histoquímica de tecido de biópsia (IHC) e/ou método de hibridização in situ de fluorescência (FISH) e imagens de 18F-FDG PET/CT. Também estabelece um novo método teranóstico para detecção não invasiva da expressão de HER2 e terapia com radionuclídeos em câncer de mama usando anticorpo de domínio único anti-HER2 marcado com 99mTc/188Re.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O anticorpo de domínio único anti-HER2 será marcado com 99mTc e 188Re para preparar 99mTc-NM-02 e 188Re-NM-02, respectivamente. 99mTc-NM-02 é usado como um agente de diagnóstico para imagens de SPECT/CT da expressão de HER2, e 188Re-NM-02 é usado como um medicamento terapêutico para terapia com radionuclídeos de câncer de mama HER2-positivo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

43

Estágio

  • Fase inicial 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200080
        • Shanghai General Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

14 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Mulher adulta, 18 anos ou mais
  2. Diagnóstico prévio de câncer de mama
  3. Disposto a participar deste estudo e dado consentimento informado por escrito
  4. AST, ALT, BUN, Cr não mais que o dobro dos valores normais
  5. Sujeitos com potencial para engravidar devem estar dispostos a passar por um teste de gravidez antes da inscrição

Os pacientes só serão incluídos no estudo 188Re-NM-02 se atenderem aos seguintes critérios complementares: HER2 positivo, progressão ou recorrência após tratamento padrão, incluindo cirurgia, quimioterapia, radioterapia e terapia direcionada.

Critério de exclusão:

  1. Gravidez (indivíduos com teste de gravidez positivo no período de triagem inicial ou que planejam engravidar durante o período do estudo)
  2. Amamentação (indivíduos em lactação)
  3. Nenhuma amostra de tecido de biópsia pode ser fornecida para detecção de expressão de HER2
  4. Indivíduos com marcapassos
  5. Infecção pelo vírus da hepatite B (incluindo portadores) na triagem, ou seja, antígeno de superfície da hepatite B (HBsAg) positivo, ou anticorpo da hepatite C (anti-HCV) positivo, ou infecção por imunodeficiência adquirida (HIV), ou pessoa soropositiva para sífilis
  6. Função hepática anormal durante o período de triagem inicial: AST ou ALT> 2 vezes o limite superior do valor normal (LSN), se o aumento marginal de um único índice for considerado sem significado clínico pelo investigador, ele pode ser testado novamente durante a triagem período. Uma vez, se ≤ 2 vezes o LSN após o reteste, considere a inscrição).
  7. Função renal prejudicada durante a triagem: creatinina sérica ou nitrogênio ureico > 1,5 vezes o LSN.
  8. Dentro de 4 meses antes do período de triagem inicial, infarto do miocárdio ou outros eventos cardíacos que requerem hospitalização (angina instável, etc.), acidente vascular cerebral, ataque isquêmico transitório, insuficiência cardíaca congestiva aguda ou arritmia grave (arritmia ventricular, bloqueio atrioventricular acima de II)
  9. Indivíduos com embolia pulmonar ou trombose venosa profunda
  10. Várias infecções que os investigadores consideram inadequadas para o estudo, incluindo, entre outros, pacientes com várias infecções que requerem tratamento adicional, como infecções do trato urinário, infecções respiratórias e infecções do pé diabético.
  11. Pacientes com função tireoidiana anormal durante o período de triagem inicial (incluindo, entre outros, hipertireoidismo ativo, hipotireoidismo ou tireoidite de Hashimoto)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Injeção de 99mTc-NM-02
Todos os pacientes com câncer de mama recrutados para o estudo receberão 3-12 MBq/kg de 99mTc-NM-02 (anti-HER2 sdAb marcado com 99mTc) em uma injeção de dose única.
Um paciente será injetado com microdose (
Outros nomes:
  • anti-HER2 SPECT/CT radiotraçador
Experimental: Injeção de 188Re-NM-02
Dez pacientes com câncer de mama recrutados para o estudo receberão 66 MBq/kg de 188Re-NM-02 (anti-HER2 sdAb marcado com 188Re) em uma injeção de dose única.
Um paciente será injetado com microdose (
Outros nomes:
  • terapia com radionuclídeos anti-HER2

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação visual da expressão de HER2 em câncer de mama usando 99mTc-NM-02 SPECT/CT Scan
Prazo: 1 ano
A análise visual será realizada por 4 médicos nucleares experientes para observar a captação de 99m-Tc-NM-02 em lesões malignas da mama. Um sistema de 4 pontos será usado para interpretar as varreduras em busca de anormalidades. É categorizado como tal: pontuação 0, sem captação aumentada anormal; pontuação 1, captação aumentada baixa; pontuação 2, captação aumentada moderada; pontuação 3, alta captação aumentada. A lesão será considerada positiva para malignidade se a pontuação for 2 ou superior.
1 ano
Avaliação semiquantitativa de mama e outras lesões metastáticas em 99mTc-NM-02 SPECT/CT Scan
Prazo: 2 anos

Cada indivíduo receberá 3-12 MBq/kg de 99mTc-NM-02 e a análise semiquantitativa da região de interesse (ROI) será realizada na mama e outras lesões metastáticas. Nível mais alto de expressão de HER2 (Pontuação de proporção do tumor, TPS), ROI mais alto no tumor.

18F-FDG PET/CT, HER2 IHC e/ou FISH usados ​​como comparadores.

2 anos
Segurança do 99mTc-NM-02 através do Monitoramento de Eventos Adversos
Prazo: 2 anos
Os indivíduos serão observados quanto à segurança após a administração de 99mTc-NM-02 e farão o acompanhamento aos 7 dias p.i. Os indivíduos farão exames de sangue para observar anormalidades nos parâmetros clínicos e comparar com os resultados basais.
2 anos
Segurança do 188Re-NM-02 por meio do monitoramento de eventos adversos
Prazo: 2 anos
Os indivíduos serão observados quanto à segurança após a administração de 188Re-NM-02 e farão o acompanhamento aos 28 dias p.i. Os indivíduos serão contatados pelo investigador por telefone e serão feitas várias perguntas relacionadas à saúde do indivíduo após a injeção de 188Re-NM-02 e medicamentos concomitantes.
2 anos
Alterações na captação de 99mTc-NM-02
Prazo: 2 anos
As alterações do volume tumoral e valor máximo de captação padrão (SUVmax) serão registradas em lesões primárias e metastáticas
2 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação terapêutica do câncer de mama superexpresso por HER2 usando 188Re-NM-02
Prazo: 3 anos
Dez pacientes receberão 66 MBq/kg de 188Re-NM-02, e as mudanças no volume do tumor e no valor padrão máximo de captação (SUVmax) serão registradas na mama e em outras lesões metastáticas para analisar o efeito do tratamento.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jinhua Zhao, PhD, Department of Nuclear Medicine, Shanghai General Hospital

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de agosto de 2020

Conclusão Primária (Real)

8 de maio de 2024

Conclusão do estudo (Real)

30 de outubro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

9 de dezembro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de dezembro de 2024

Última verificação

1 de dezembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2020[84]

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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