- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04674722
Rilevamento dell'espressione di HER2 e terapia con radionuclidi nel carcinoma mammario mediante anticorpi a dominio singolo marcati con 99mTc/188Re
Anticorpo a dominio singolo anti-HER2 marcato con tecnezio-99m/renio-188 (99mTc/188Re-NM-02) per il rilevamento dell'espressione di HER2 e la terapia con radionuclidi nel carcinoma mammario
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Prima fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200080
- Shanghai General Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Femmina adulta, di età pari o superiore a 18 anni
- Precedente diagnosi di cancro al seno
- - Disponibilità a partecipare a questo studio e dato consenso informato scritto
- AST, ALT, BUN, Cr non più del doppio dei valori normali
- I soggetti in età fertile devono essere disposti a sottoporsi a un test di gravidanza prima dell'arruolamento
I pazienti saranno inclusi nello studio 188Re-NM-02 solo se soddisfano i seguenti criteri supplementari: HER2 positivo, progressione o recidiva dopo il trattamento standard, inclusi chirurgia, chemioterapia, radioterapia e terapia mirata.
Criteri di esclusione:
- Gravidanza (soggetti con un test di gravidanza positivo al periodo di screening di base o che stanno pianificando una gravidanza durante il periodo di studio)
- Allattamento (soggetti in lattazione)
- Non è possibile fornire alcun campione di tessuto bioptico per il rilevamento dell'espressione di HER2
- Soggetti portatori di pacemaker
- Infezione da virus dell'epatite B (compresi i portatori) allo screening, cioè antigene di superficie dell'epatite B (HBsAg) positivo, o anticorpo dell'epatite C (anti-HCV) positivo, o malattia da immunodeficienza acquisita (HIV) infetta, o persona sifilide sierica positiva
- Funzionalità epatica anormale durante il periodo di screening al basale: AST o ALT> 2 volte il limite superiore del valore normale (ULN), se l'aumento marginale di un singolo indice è giudicato privo di significato clinico dallo sperimentatore, può essere testato nuovamente durante lo screening periodo. Una volta, se ≤ 2 volte l'ULN dopo aver ripetuto il test, prendere in considerazione l'arruolamento).
- Funzionalità renale compromessa durante lo screening: creatinina sierica o azoto ureico > 1,5 volte ULN.
- Entro 4 mesi prima del periodo di screening di riferimento, infarto del miocardio o altri eventi cardiaci che richiedono il ricovero in ospedale (angina instabile, ecc.), accidente cerebrovascolare, attacco ischemico transitorio, insufficienza cardiaca congestizia acuta o grave aritmia (aritmia ventricolare, blocco atrioventricolare sopra II)
- Soggetti con embolia polmonare o trombosi venosa profonda
- Varie infezioni che i ricercatori considerano inadatte allo studio, inclusi ma non limitati a pazienti con varie infezioni che richiedono un ulteriore trattamento, come infezioni del tratto urinario, infezioni respiratorie e infezioni del piede diabetico.
- Pazienti con funzionalità tiroidea anormale durante il periodo di screening al basale (inclusi, ma non limitati a, ipertiroidismo attivo, ipotiroidismo o tiroidite di Hashimoto)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Iniezione di 99mTc-NM-02
A tutte le pazienti con carcinoma mammario reclutate nello studio verranno somministrati 3-12 MBq/kg di 99mTc-NM-02 (anti-HER2 sdAb marcato con 99mTc) in una singola iniezione.
|
A un paziente verrà iniettata una microdose (
Altri nomi:
|
|
Sperimentale: Iniezione di 188Re-NM-02
A dieci pazienti con carcinoma mammario reclutate nello studio verranno somministrati 66 MBq/kg di 188Re-NM-02 (anti-HER2 sdAb marcato con 188Re) in una singola iniezione.
|
A un paziente verrà iniettata una microdose (
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione visiva dell'espressione di HER2 nel carcinoma mammario utilizzando la scansione SPECT/CT 99mTc-NM-02
Lasso di tempo: 1 anno
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L'analisi visiva sarà effettuata da 4 esperti medici di medicina nucleare per osservare l'assorbimento di 99m-Tc-NM-02 nelle lesioni maligne della mammella.
Verrà utilizzato un sistema a 4 punti per interpretare le scansioni per le anomalie.
È classificato come tale: punteggio 0, nessun aumento anormale dell'assorbimento; punteggio 1, basso assorbimento aumentato; punteggio 2, assorbimento moderato aumentato; punteggio 3, elevato assorbimento aumentato.
La lesione sarà considerata positiva per malignità se il punteggio è 2 o superiore.
|
1 anno
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|
Valutazione semiquantitativa della mammella e di altre lesioni metastatiche nella scansione SPECT/TC 99mTc-NM-02
Lasso di tempo: 2 anni
|
Ad ogni soggetto verranno somministrati 3-12 MBq/kg di 99mTc-NM-02 e l'analisi semiquantitativa della regione di interesse (ROI) verrà eseguita nella mammella e in altre lesioni metastatiche. Livello più elevato di espressione di HER2 (punteggio della proporzione del tumore, TPS), ROI più elevato nel tumore. 18F-FDG PET/CT, HER2 IHC e/o FISH utilizzati come comparatori. |
2 anni
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Sicurezza di 99mTc-NM-02 attraverso il monitoraggio degli eventi avversi
Lasso di tempo: 2 anni
|
I soggetti saranno osservati per la sicurezza dopo la somministrazione di 99mTc-NM-02 e seguiranno a 7 giorni p.i. I soggetti eseguiranno un esame del sangue per osservare eventuali anomalie nei parametri clinici e confrontarli con i risultati basali.
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2 anni
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Sicurezza di 188Re-NM-02 attraverso il monitoraggio degli eventi avversi
Lasso di tempo: 2 anni
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I soggetti saranno osservati per la sicurezza dopo la somministrazione di 188Re-NM-02 e seguiranno a 28 giorni p.i. I soggetti verranno contattati telefonicamente dall'investigatore e verranno poste diverse domande relative alla salute del soggetto dopo l'iniezione di 188Re-NM-02 e farmaci concomitanti.
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2 anni
|
|
Cambiamenti nell'assorbimento di 99mTc-NM-02
Lasso di tempo: 2 anni
|
Le variazioni del volume del tumore e del valore massimo di captazione standard (SUVmax) saranno registrate nelle lesioni primarie e metastatiche
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione terapeutica del carcinoma mammario sovraespresso di HER2 utilizzando 188Re-NM-02
Lasso di tempo: 3 anni
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A dieci pazienti verranno somministrati 66 MBq/kg di 188Re-NM-02 e le variazioni del volume del tumore e del valore massimo di assorbimento standard (SUVmax) verranno registrate nel seno e in altre lesioni metastatiche per analizzare l'effetto del trattamento.
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3 anni
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Jinhua Zhao, PhD, Department of Nuclear Medicine, Shanghai General Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Keyaerts M, Xavier C, Heemskerk J, Devoogdt N, Everaert H, Ackaert C, Vanhoeij M, Duhoux FP, Gevaert T, Simon P, Schallier D, Fontaine C, Vaneycken I, Vanhove C, De Greve J, Lamote J, Caveliers V, Lahoutte T. Phase I Study of 68Ga-HER2-Nanobody for PET/CT Assessment of HER2 Expression in Breast Carcinoma. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):27-33. doi: 10.2967/jnumed.115.162024. Epub 2015 Oct 8.
- Baum RP, Prasad V, Muller D, Schuchardt C, Orlova A, Wennborg A, Tolmachev V, Feldwisch J. Molecular imaging of HER2-expressing malignant tumors in breast cancer patients using synthetic 111In- or 68Ga-labeled affibody molecules. J Nucl Med. 2010 Jun;51(6):892-7. doi: 10.2967/jnumed.109.073239. Epub 2010 May 19.
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Primo Inserito (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2020[84]
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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