使用 99mTc/188Re 标记的单域抗体检测乳腺癌的 HER2 表达和放射性核素治疗
2024年12月6日 更新者:Zhao Jin Hua, MD、Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
Technetium-99m/Rhenium-188 标记的抗 HER2 单域抗体 (99mTc/188Re-NM-02) 用于乳腺癌 HER2 表达检测和放射性核素治疗
评估 99mTc/188Re 标记的抗 HER2 单域抗体(产品代号:99mTc-NM-02 和 188Re-NM-02)的安全性、剂量学和有效性 HER2 表达的 SPECT/CT 成像和乳腺癌中的放射性核素治疗.
SPECT/CT 结果将通过活检组织免疫组织化学 (IHC) 和/或荧光原位杂交 (FISH) 方法以及 18F-FDG PET/CT 成像与现有金标准“HER2 表达检测”进行比较。
利用99mTc/188Re标记的抗HER2单域抗体,建立一种新的乳腺癌无创HER2表达检测和放射性核素治疗诊断方法。
研究概览
详细说明
将抗HER2单域抗体用99mTc和188Re标记,分别制备99mTc-NM-02和188Re-NM-02。
99mTc-NM-02用作HER2表达的SPECT/CT显像诊断剂,188Re-NM-02用作HER2阳性乳腺癌的放射性核素治疗药物。
研究类型
介入性
注册 (实际的)
43
阶段
- 第一阶段早期
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200080
- Shanghai General Hospital
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
14年 及以上 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
描述
纳入标准:
- 成年女性,年满 18 岁或以上
- 乳腺癌的先前诊断
- 愿意参加本研究并给予书面知情同意
- AST、ALT、BUN、Cr 不超过正常值的两倍
- 有生育能力的受试者必须愿意在入学前接受妊娠试验
只有满足以下补充标准的患者才会被纳入 188Re-NM-02 研究:HER2 阳性,标准治疗后进展或复发,包括手术、化疗、放疗和靶向治疗。
排除标准:
- 怀孕(在基线筛选期间妊娠试验呈阳性或计划在研究期间怀孕的受试者)
- 母乳喂养(哺乳期受试者)
- 无法提供活检组织样本进行HER2表达检测
- 带起搏器的受试者
- 筛查时乙型肝炎病毒感染(包括携带者),即乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性,或丙型肝炎抗体(抗-HCV)阳性,或获得性免疫缺陷病(HIV)感染者,或血清梅毒阳性者
- 基线筛查期肝功能异常:AST或ALT>2倍正常值上限(ULN),若单项指标的边际升高被研究者判断为无临床意义,可在筛查时复测时期。 一次,如果在重新测试后 ≤ 2 倍 ULN,考虑注册)。
- 筛选期间肾功能受损:血清肌酐或尿素氮 > 1.5 倍 ULN。
- 基线筛选期前4个月内,心肌梗塞或其他需要住院治疗的心脏事件(不稳定型心绞痛等)、脑血管意外、短暂性脑缺血发作、急性充血性心力衰竭或严重心律失常(室性心律失常、II级以上房室传导阻滞)
- 患有肺栓塞或深静脉血栓形成的受试者
- 研究者认为不适合研究的各种感染,包括但不限于需要进一步治疗的各种感染患者,如尿路感染、呼吸道感染、糖尿病足感染等。
- 基线筛查期甲状腺功能异常患者(包括但不限于活动性甲亢、甲减或桥本氏甲状腺炎)
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:注射99mTc-NM-02
所有招募到该研究的乳腺癌患者将在单剂量注射中给予 3-12 MBq/kg 的 99mTc-NM-02(99mTc 标记的抗 HER2 sdAb)。
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患者将被注射微剂量(
其他名称:
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实验性的:注射188Re-NM-02
招募到该研究的十名乳腺癌患者将在单剂量注射中给予 66 MBq/kg 的 188Re-NM-02(188Re 标记的抗 HER2 sdAb)。
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患者将被注射微剂量(
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用 99mTc-NM-02 SPECT/CT 扫描对乳腺癌中 HER2 表达的视觉评估
大体时间:1年
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由4名经验丰富的核医学医师进行目视分析,观察99m-Tc-NM-02在乳腺恶性病灶中的摄取情况。
将使用 4 点系统来解释异常扫描。
分类如下:0分,无异常摄取增加;得分 1,低摄取增加;得分 2,摄取适度增加;得分 3,高摄取增加。
如果分数为 2 或更高,则病变将被视为恶性肿瘤阳性。
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1年
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99mTc-NM-02 SPECT/CT 扫描中乳腺和其他转移性病灶的半定量评估
大体时间:2年
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每个受试者将被给予 3-12 MBq/kg 的 99mTc-NM-02,并且将在乳房和其他转移性病灶中进行感兴趣区域 (ROI) 的半定量分析。 更高水平的 HER2 表达(肿瘤比例评分,TPS),更高的肿瘤 ROI。 18F-FDG PET/CT、HER2 IHC 和/或 FISH 用作比较器。 |
2年
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通过不良事件监测确定 99mTc-NM-02 的安全性
大体时间:2年
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在施用 99mTc-NM-02 后将观察受试者的安全性,并将在注射后 7 天进行随访。受试者将进行血液检查以观察临床参数的异常情况并与基线结果进行比较。
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2年
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通过不良事件监测 188Re-NM-02 的安全性
大体时间:2年
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在施用 188Re-NM-02 后将观察受试者的安全性,并将在注射后 28 天进行随访。研究者将通过电话联系受试者,并询问受试者在注射 188Re-NM-02 和伴随药物后的几个健康问题。
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2年
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99mTc-NM-02摄取的变化
大体时间:2年
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记录原发灶和转移灶的肿瘤体积和最大标准摄取值(SUVmax)的变化
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2年
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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使用 188Re-NM-02 对 HER2 过表达乳腺癌的治疗评估
大体时间:3年
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10例患者给予188Re-NM-02 66MBq/kg,记录乳腺等转移灶肿瘤体积和最大标准摄取值(SUVmax)的变化,分析治疗效果。
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3年
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
调查人员
- 首席研究员:Jinhua Zhao, PhD、Department of Nuclear Medicine, Shanghai General Hospital
出版物和有用的链接
负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。
一般刊物
- Harbeck N, Gnant M. Breast cancer. Lancet. 2017 Mar 18;389(10074):1134-1150. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31891-8. Epub 2016 Nov 17.
- Keyaerts M, Xavier C, Heemskerk J, Devoogdt N, Everaert H, Ackaert C, Vanhoeij M, Duhoux FP, Gevaert T, Simon P, Schallier D, Fontaine C, Vaneycken I, Vanhove C, De Greve J, Lamote J, Caveliers V, Lahoutte T. Phase I Study of 68Ga-HER2-Nanobody for PET/CT Assessment of HER2 Expression in Breast Carcinoma. J Nucl Med. 2016 Jan;57(1):27-33. doi: 10.2967/jnumed.115.162024. Epub 2015 Oct 8.
- Baum RP, Prasad V, Muller D, Schuchardt C, Orlova A, Wennborg A, Tolmachev V, Feldwisch J. Molecular imaging of HER2-expressing malignant tumors in breast cancer patients using synthetic 111In- or 68Ga-labeled affibody molecules. J Nucl Med. 2010 Jun;51(6):892-7. doi: 10.2967/jnumed.109.073239. Epub 2010 May 19.
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2020年8月24日
初级完成 (实际的)
2024年5月8日
研究完成 (实际的)
2024年10月30日
研究注册日期
首次提交
2020年12月14日
首先提交符合 QC 标准的
2020年12月14日
首次发布 (实际的)
2020年12月19日
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
2024年12月9日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2024年12月6日
最后验证
2024年12月1日
更多信息
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