ACDF処置における炎症の軽減に対するAlloWrap®の有効性
2025年11月20日 更新者:AlloSource
2 段階前頸部椎間板切除術および固定術における術後軟部組織炎症の軽減に対する AlloWrap® 羊膜の有効性を評価するための無作為対照試験
この研究の主な目的は、2 レベル ACDF 処置における軟部組織の腫れの軽減における AlloWrap 羊膜の有効性の証拠を得ることです。
調査の概要
詳細な説明
AlloWrap® は、予定された帝王切開を選択した同意済みのヒト組織ドナーから調達された両面ヒト羊膜です。
AlloWrap® は、米国食品医薬品局 (FDA) 21 CFR Part 1271 によって定義されたヒト細胞、組織、および細胞および組織ベースの製品 (HCT/P) であり、外科的修復後に生物学的バリアを提供することを目的としています。
患者の臨床的ニーズと臨床現場の実際のニーズを満たすように設計された羊膜ベースの外科用バリアは、硬膜外線維症、炎症、および手術部位の感染を軽減するのに体を助けることができるサイトカインの自然なバランスを含むことが示されています。
AlloWrap® を外科的バリアとして使用すると、結果的に恐怖感が少なくなり、痛みが軽減される可能性があり、患者が通常の機能に戻るのを支援すると同時に、修正解剖がより複雑になる可能性があります。
この臨床試験の目的は、ACDF 手術における AlloWrap® 羊膜の使用を評価して、結果として生じる嚥下痛および/または嚥下障害などの ACDF 手術に関連する合併症の減少および可能な予防として定義される有効性の証拠を取得することです。軟部組織の炎症から。
研究の種類
介入
入学 (推定)
50
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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-
California
-
San Diego、California、アメリカ、92120
- Spine Institute of San Diego
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- 骨格的に成熟した男性または妊娠していない、授乳していない18歳以上の女性であること;
- -頸部狭窄または頸椎椎間板障害および/または変性、脊椎すべり症および/または神経要素の圧迫に起因する頸部神経根症とX線撮影で診断された MRI、CT、CTミエログラムによって確認された;
- 病歴および身体検査による神経学的機能障害または神経根症状;
- -前頸部固定術を受ける予定がある/予定されており、前頸部スタンドアロン椎体間ケージシステムを使用した内部固定が必要です。
- 投薬、理学療法、カイロプラクティックケア、自宅での運動、および/または少なくとも6週間を含むがこれらに限定されない非手術治療から十分な軽減を得られなかった;または患者は、進行性の筋力低下または萎縮または難治性の痛みを持っています。
- -研究の要件を理解し、書面によるインフォームドコンセントを提供し、研究プロトコルを遵守する能力を持っています。
除外基準:
- 文書化された病歴または骨粗鬆症または骨の治癒過程に悪影響を与える他の状態のレントゲン写真の証拠がある(例: パジェット病、骨軟化症、またはその他の骨異栄養症の既往がある場合)、または被験者がスクリュー固定を受けることができない;
- -硬膜外ステロイド注射を受けた、または受ける予定がある、または手術の7日前までにNSAIDを服用した;
- -治験責任医師の意見に基づいて過度の外科的リスクを引き起こす可能性のある循環器、心臓、または肺の問題;
- アクティブな悪性; -症状の非椎間板原性源(例、腫瘍など)、または頸椎への腫瘍または骨性外傷性損傷の治療を受けている、または浸潤性悪性腫瘍の病歴(非黒色腫皮膚がんを除く)、患者が治癒目的で治療されている場合を除く少なくとも 5 年間、悪性腫瘍の臨床徴候や症状はありません。
- -手術前6か月以内の急性頸部外傷;
- 頸椎の炎症性疾患;
- -過去6か月以内に治療された物質乱用(レクリエーショナルドラッグ、アルコール)の病歴がある 入院患者の薬物乱用プログラムへのアルコールおよび/または薬物乱用への登録;
- -現在、同様の目的で別の治験薬の研究に関与しているか、過去90日間に関与しています;
- -手術レベルでの活動性感染症、またはHIV、B型肝炎またはC型肝炎の以前または保留中の治療を含む全身感染症;
- -臨床研究に参加する能力を損なうような精神障害(現在、精神障害、老人性認知症、アルツハイマー病の治療を受けているなど);
- 現在、免疫学的に抑制されているか免疫不全状態にある、または放射線、化学療法または免疫抑制を必要とする病状;
- -治験責任医師の意見では、プロトコルを順守できない、または順守する意思がない被験者。
- -全身性エリテマトーデス(SLE)、アジソン病、クローン病、多発性硬化症または関節リウマチなどの自己免疫疾患の病歴がある;
- 以前に頸椎手術を受けたことがある;
- 不安定な心血管、腎臓、肝臓、内分泌および/または肺疾患、がん、または制御されていない糖尿病;
- -1レベルまたは> 2レベルの融合を必要とする、および/またはレベルC2〜C4間の融合を必要とする症候性疾患を持っています;
- -急性または慢性の外傷性骨折または新生物に続発する頸部変形があります。これには、椎骨、椎間関節または後部要素の骨折または脱臼が含まれます。
- -ACDF時に付随する後部頸部手術が必要です;
- -MRIの禁忌があります;
- 州の病棟、囚人、または一時滞在者です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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介入なし:標準治療グループ
標準治療 - 手術中に AlloWrap は使用されません
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実験的:アロラップグループ
手術で使用されるアロラップ
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AlloWrap は、外科的修復後に生物学的バリアを提供するように設計されたヒト羊膜です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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むくみ指数 1ヶ月
時間枠:1ヶ月
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ベースラインから手術後 1 か月までの軟部組織の厚さ/腫れの変化の差 (側面 X 線の腫れ指数で測定)。
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1ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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腫れ指数 その他の時点
時間枠:3、6、12ヶ月
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ベースラインから退院まで、術後 3、6、12 か月の軟部組織の厚さ/腫れの変化の差 (側面 X 線の腫れ指数で測定)
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3、6、12ヶ月
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首障害指数 (NDI) スコア
時間枠:1、3、6、12ヶ月
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各時点でのグループ間のスコア変化の比較は、線形回帰を使用して調査されます
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1、3、6、12ヶ月
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ビジュアル アナログ スケール (VAS) スコア
時間枠:1、3、6、12ヶ月
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各時点でのグループ間のスコア変化の比較は、線形回帰を使用して調査されます
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1、3、6、12ヶ月
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嚥下生活の質アンケート (SWAL-QOL) スコア
時間枠:1、3、6、12ヶ月
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各時点でのグループ間のスコア変化の比較は、線形回帰を使用して調査されます
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1、3、6、12ヶ月
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エア インデックス スコア
時間枠:1、3、6、12ヶ月
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線形回帰を使用して、ベースラインから 1、3、6、および 12 か月間のスコア変化の比較を調査します。
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1、3、6、12ヶ月
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再手術
時間枠:1、3、6、12ヶ月
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各時点での再手術を受けた患者の数と割合
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1、3、6、12ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- スタディディレクター:Elizabeth Esterl, DNP, MS, RN、AlloSource
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年1月18日
一次修了 (推定)
2027年11月1日
研究の完了 (推定)
2027年12月1日
試験登録日
最初に提出
2020年12月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年12月22日
最初の投稿 (実際)
2020年12月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
2025年11月21日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2025年11月20日
最終確認日
2025年11月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。