Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность AlloWrap® для уменьшения воспаления при процедурах ACDF

9 февраля 2023 г. обновлено: AlloSource

Рандомизированное контролируемое исследование по оценке эффективности амниотической мембраны AlloWrap® для уменьшения послеоперационного воспаления мягких тканей при двухуровневой передней шейной дискэктомии и процедурах спондилодеза

Основной целью данного исследования является получение доказательств эффективности амниотической мембраны AlloWrap Amniotic Membrane в уменьшении отека мягких тканей при двухуровневых процедурах ACDF.

Обзор исследования

Подробное описание

AlloWrap® представляет собой двустороннюю амниотическую мембрану человека, полученную от добровольных доноров тканей человека, которые выбрали плановое кесарево сечение. Клетки, ткани и продукт на основе клеток и тканей человека (HCT/P), согласно определению Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) 21 CFR Part 1271, AlloWrap® предназначен для обеспечения биологического барьера после хирургического восстановления. Было показано, что разработанные для удовлетворения клинических потребностей пациента и практических потребностей в клинических условиях хирургические барьеры на основе амниотики содержат естественный баланс цитокинов, которые могут помочь организму уменьшить эпидуральный фиброз, воспаление и инфекцию в области хирургического вмешательства. Использование AlloWrap® в качестве хирургического барьера может привести к результатам с меньшим количеством рубцов, потенциально уменьшая боль и помогая пациенту вернуться к нормальной функциональности, а также потенциально упрощая ревизионное рассечение. Целью этого клинического исследования является оценка использования амниотической мембраны AlloWrap® в процедурах ACDF для получения доказательств эффективности, определяемой как снижение и возможное предотвращение осложнений, связанных с хирургией ACDF, таких как одинофагия и/или дисфазия, которые возникают в результате от воспаления мягких тканей.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

50

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • быть мужчиной со зрелым скелетом или небеременной, некормящей женщиной в возрасте ≥18 лет;
  • Рентгенологически диагностированный шейный стеноз или поражение шейного диска и/или дегенерация, спондилолистез и/или шейная радикулопатия в результате компрессии нервных элементов, что подтверждается МРТ, КТ, КТ-миелограммой;
  • Неврологическая дисфункция или корешковые симптомы по данным анамнеза и физического осмотра;
  • Запланирован/или будет запланирован передний шейный спондилодез, требующий внутренней фиксации с использованием передней шейной автономной межтеловой кейдж-системы;
  • Не удалось получить адекватное облегчение от консервативного лечения, включая, помимо прочего, лекарства, физиотерапию, хиропрактику, домашние упражнения и / или в течение как минимум 6 недель; или у пациента наблюдается прогрессирующая мышечная слабость или атрофия или непреодолимая боль;
  • Иметь возможность понять требования исследования, предоставить письменное информированное согласие и соблюдать протокол исследования.

Критерий исключения:

  • Иметь документально подтвержденный анамнез или рентгенологические признаки остеопороза или другого состояния, которое может негативно повлиять на процесс заживления кости (например, наличие в анамнезе болезни Педжета, остеомаляции или другой остеодистрофии) или препятствуют получению субъектом винтовой фиксации;
  • Имели или планируют сделать эпидуральную инъекцию стероидов или принимали НПВП ≤ 7 дней до операции;
  • Проблемы с кровообращением, сердцем или легкими, которые, по мнению Исследователя, могут вызвать чрезмерный хирургический риск;
  • активное злокачественное новообразование; Недискогенный источник симптомов (например, опухоль и т. д.) или прохождение лечения по поводу опухоли или костно-травматического повреждения шейного отдела позвоночника или любое инвазивное злокачественное новообразование в анамнезе (за исключением немеланомного рака кожи), если пациент не лечился с лечебной целью отсутствие клинических признаков или симптомов злокачественного новообразования в течение как минимум 5 лет;
  • Острая травма шейки матки ≤ 6 месяцев до операции;
  • Воспалительные заболевания шейного отдела позвоночника;
  • Имеет историю злоупотребления психоактивными веществами (рекреационные наркотики, алкоголь), которое лечилось в течение последних 6 месяцев до регистрации от злоупотребления алкоголем и / или наркотиками в стационарной программе лечения наркомании;
  • В настоящее время участвует в исследовании другого исследуемого продукта для аналогичной цели или участвовал в предыдущих 90 дней;
  • Активная инфекция на операционном уровне или системная инфекция, включая предшествующее или ожидающее лечения ВИЧ, гепатита В или гепатита С;
  • Психически неполноценный (например, в настоящее время проходит лечение от психического расстройства, старческого слабоумия, болезни Альцгеймера) таким образом, что это может поставить под угрозу его или ее способность участвовать в клиническом исследовании;
  • В настоящее время иммунологически подавленный или ослабленный иммунитет, или заболевание, требующее лучевой терапии, химиотерапии или иммуносупрессии;
  • Субъекты, которые, по мнению Исследователя, не смогут или не захотят соблюдать протокол;
  • Наличие в анамнезе любого аутоиммунного заболевания, такого как системная красная волчанка (СКВ), болезнь Аддисона, болезнь Крона, рассеянный склероз или ревматоидный артрит;
  • ранее перенес операцию на шейном отделе позвоночника;
  • Нестабильные сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, эндокринные и/или легочные заболевания, рак или неконтролируемый диабет;
  • Имеют симптоматическое заболевание, требующее слияния одного уровня или > 2 уровней и/или требующее слияния между уровнями C2-C4;
  • Имеет деформацию шейки матки, вторичную по отношению к острому или хроническому травматическому перелому или новообразованию, включая перелом или вывих позвонка, дугоотростчатого сустава или заднего элемента;
  • Требуется сопутствующая задняя шейная хирургия во время ACDF;
  • Имеет противопоказания к МРТ;
  • Является подопечным государства, заключенным или временным.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: НИКТО

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
NO_INTERVENTION: Группа стандартов ухода
Стандарт медицинского обслуживания — AlloWrap не используется во время операции
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: АллоВрап Групп
AlloWrap используется в хирургии
AlloWrap — это амниотическая мембрана человека, предназначенная для обеспечения биологического барьера после хирургического вмешательства.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс набухания 1 месяц
Временное ограничение: 1 месяц
Разница в изменении толщины/отека мягких тканей по сравнению с исходным уровнем через 1 месяц после операции, измеренная индексом отека на боковых рентгенограммах.
1 месяц

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Индекс набухания Другие временные точки
Временное ограничение: 3, 6 и 12 месяцев
Разница в изменении толщины/отека мягких тканей по сравнению с исходным уровнем до выписки через 3, 6 и 12 месяцев после операции, измеренная индексом отека на боковой рентгенограмме
3, 6 и 12 месяцев
Показатели индекса инвалидности шеи (NDI)
Временное ограничение: 1, 3, 6 и 12 месяцев
Сравнение изменений баллов между группами в каждый момент времени будет исследовано с использованием линейной регрессии.
1, 3, 6 и 12 месяцев
Баллы по визуальной аналоговой шкале (ВАШ)
Временное ограничение: 1, 3, 6 и 12 месяцев
Сравнение изменений баллов между группами в каждый момент времени будет исследовано с использованием линейной регрессии.
1, 3, 6 и 12 месяцев
Оценка качества жизни при глотании (SWAL-QOL)
Временное ограничение: 1, 3, 6 и 12 месяцев
Сравнение изменений баллов между группами в каждый момент времени будет исследовано с использованием линейной регрессии.
1, 3, 6 и 12 месяцев
Показатели индекса воздуха
Временное ограничение: 1, 3, 6 и 12 месяцев
Сравнение изменений баллов за 1, 3, 6 и 12 месяцев по сравнению с исходным уровнем будет исследовано с использованием линейной регрессии.
1, 3, 6 и 12 месяцев
Ревизионная хирургия
Временное ограничение: 1, 3, 6 и 12 месяцев
Количество и процент пациентов, перенесших ревизионную операцию в каждый момент времени.
1, 3, 6 и 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

18 января 2021 г.

Первичное завершение (ОЖИДАЕТСЯ)

1 июня 2024 г.

Завершение исследования (ОЖИДАЕТСЯ)

1 января 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 декабря 2020 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 декабря 2020 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

28 декабря 2020 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

10 февраля 2023 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

9 февраля 2023 г.

Последняя проверка

1 февраля 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

Никакие IPD не будут переданы другим исследователям

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться