アルツハイマー病の進行を調節するための老化細胞破壊療法 (SToMP-AD) 研究 (SToMP-AD)
2026年3月31日 更新者:Washington University School of Medicine
アルツハイマー病における老化細胞除去療法の安全性と実現可能性を評価する第 II 相臨床試験
この研究の目的は、記憶喪失性軽度認知障害 (MCI) または早期 AD (臨床認知症評価 (CDR) = 0.5 または 1) で、タウ PET 陽性の高齢者における老化防止薬の安全性、実現可能性、および有効性を判断することです。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、記憶喪失性軽度認知障害 (MCI) または早期 AD (Clinical Dementia Rating (CDR) )=0.5 または 1) タウ PET 陽性。
研究の種類
介入
入学 (推定)
48
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
61年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- スクリーニング時の年齢が65歳以上
- 男女
- すべての民族
- 記憶喪失性軽度認知障害 (aMCI) または早期アルツハイマー病 (AD) の診断
- CSF Aβ:タウ比によって決定されるタウタンパク質の上昇
- FDA 承認の AD 治療薬 (例: ドネペジル、リバスチグミン、ガランタミン)は、参加者が研究に参加する前に少なくとも3か月間安定した用量で維持されている限り許可されています。
- ラボ: 正常な血球数、正常な肝臓および腎機能であり、調整センターのメディカル モニターによって決定された、臨床的に重大な逸脱はありません。 総コレステロール
- プロトロンビン時間(PT)/部分トロンボプラスチン時間(PTT)/国際正規化比(INR)が正常範囲内
- 参加者は、書面による同意を提供する能力を持っているか、インフォームド コンセントに署名するように指定された法的に権限を与えられた代表者を同伴する必要があります (サイト PI によって決定能力がないと判断された場合)。
- 参加者には、研究期間を通じて参加することに同意する研究パートナーが必要です。 研究パートナーは、参加者と頻繁かつ十分な接触 (週に約 10 時間) を持ち、参加者の認知能力および機能能力に関する正確な情報を提供できなければなりません。
- 参加者は、12か月の研究期間にわたって、同意後の訪問のスケジュールを妨げる旅行計画を持っていてはなりません
- 英語を流暢に話し、少なくとも6年間の正式な教育を受けている必要があります
除外基準:
- 体格指数 (BMI) >40 kg/m2
- 補正 QT 間隔 (QTc) >450 ミリ秒
- -閉所恐怖症、金属(強磁性)インプラントの存在、または心臓ペースメーカーを含むMRI禁忌。
- 妊娠
- -パーキンソン病、ハンチントン病、正常圧水頭症、脳腫瘍、進行性核上性麻痺、発作性疾患、硬膜下血腫、多発性硬化症、または重大な頭部外傷の歴史を含む、前駆期または早期AD以外の重大な神経学的疾患 永続的な神経学的欠損または既知構造的な脳の異常。
- 過去2年間のアルコールまたは薬物乱用または依存の現在または履歴 精神障害の診断および統計マニュアル(DSM V基準)
- コントロール不良の糖尿病 (HbA1c > 7%、またはインスリンまたはスルホニル尿素の現在の使用)
- 血圧のコントロール不良(収縮期血圧>160、拡張期血圧>90mmHg)
- eGFR < 10 ml/分/ 1.73 m2。
- -過去6か月間の心筋梗塞、狭心症、脳卒中、または一過性脳虚血発作。
- 慢性心不全。
- -総ビリルビンが2X上限を超える重大な肝疾患の存在。
- 経口薬に耐えられない。
- -CYP3A4、CYP2C8、CYP2C9、またはCYP2D6の狭い治療範囲を持つ基質または基質に敏感な薬を服用している被験者、またはCYP3A4の強力な阻害剤または誘導剤(例:シクロスポリン、タクロリムス、またはシロリムス)。
- -細胞老化を誘発する薬物を現在服用している被験者:アルキル化剤、アントラサイクリン、プラチン、その他の化学療法。
- -低用量アスピリン以外の抗凝固薬(ワルファリン、ヘパリン、低分子量ヘパリン、第Xa因子阻害剤など)の治療用量を服用している被験者
- -H2アンタゴニストまたはプロトンポンプ阻害剤を服用している被験者 ダサチニブとケルセチンの投与の2日間のコースのそれぞれの前および途中で、少なくとも2日間治療を減らすまたは保持することができない、または望まない。 代わりに、被験者は、ダサチニブとケルセチンの投与の 2 日間の各コースの前およびコース中に制酸剤を使用することができます。
- -治験薬またはプラセボの投与前および投与中に少なくとも2日間保持できない場合、次の他の薬物を服用している被験者:ジゴキシン、リチウム、すべてのスタチン、レパグリジン、ボセンタン、ゲムフィブロジル、オルメサルタン、エナラプリル、バルサルタン、メトトレキサート、コルチコステロイド、甲状腺ホルモン、エルクサドリン、エルトロンボパグ、ニトログリセリン、ピオグリタゾン、グリブリド、エンザルタミド、エゼチミブ、コルヒチン、イマチニブ、シクロスポリン、タクロリムス、シロリムス、カルバマゼピン、フレカイニド、フェニトイン、フェノバルビタール、リファンピシン、テオフィリン、ワルファリン、ヘパリン、全量 ASA、クロピドグレル、セレコキシブデシプラミン、チオリダジン、ベンラファキシン、チザニジン、アトモキセチン、ボリコナゾール、シタロプラム、ジアゼパム、エスシタロプラム、プロプラノロール、クロザピン、シクロベンザプリン、メキシレチン、オランザピン、オンダンセトロン、リルゾール。
- -被験者を危険にさらす、または患者が試験のすべての側面を正常に完了することを妨げると治験責任医師が信じる状態の存在。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:処理
ダサチニブ (D) は、(1) 1 日 100 mg カプセルを 2 日間連続して投与します (Sprycel®、ブリストル マイヤーズ スクイブ社)。
ケルセチン (Q) は、同じ 2 日間連続して (4) 1 日 250 mg カプセル (1 日合計 1000 mg) として与えられます (Thorne Research)。
いずれも経口投与です。
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D + Qは1日1回投与されます(各サイクルの1回目の投与は、クリニックの訪問時に監督され、2回目の投与は自宅で行われます)、その後13日間(+/- 2日) ) 6 回の投与で連続 12 週間の休薬期間。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
実験的治療と同じ投与プロトコルに従う一致するプラセボ カプセル - 1 日 1 回投与 (各サイクルの 1 回目の投与は、クリニックの訪問時に監督下で行われます。2 回目の投与は自宅で行われます) 連続 2 日間、続いて 13 -日 (+/- 2 日) の無投薬期間、12 週間連続して 6 ラウンドの投与。
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実験的治療と同じ投与プロトコルに従う一致するプラセボ カプセル - 1 日 1 回投与 (各サイクルの 1 回目の投与は、クリニックの訪問時に監督下で行われます。2 回目の投与は自宅で行われます) 連続 2 日間、続いて 13 -日 (+/- 2 日) の無投薬期間、12 週間連続して 6 ラウンドの投与。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プラセボ群と比較した治療群の重篤な有害事象(SAE)および有害事象(AE)
時間枠:48週目までのベースライン
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有害事象(AE)およびSAEは、ベースラインから48週までの各対面訪問および予定された電話訪問で収集されます。
グループ間のSAEの発生率(治療対プラセボ)は、臨床的意義についてデータ安全監視委員会(DSMB)によってレビューされます。
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48週目までのベースライン
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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細胞老化血液マーカーの変化 Senescence-Associated Secretory Phenotype (SASP) 複合スコア
時間枠:12週目までのベースライン
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血液で測定された 10 の主要な SASP 因子の複合スコア (対数変換された値の平均 z スコア)。
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12週目までのベースライン
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細胞老化血液マーカーの変化 血液中の分化3クラスター(CD3)
時間枠:12週目までのベースライン
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血液中で測定された細胞老化 CD3 の主要なマーカー。
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12週目までのベースライン
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血液中の細胞老化血液マーカー サイクリン依存性キナーゼ阻害剤 2A (p16INK4A+) の変化
時間枠:12週目までのベースライン
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血液中で測定された細胞老化 p16INK4A+ の主要なマーカー。
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12週目までのベースライン
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細胞老化血液マーカーの変化 血液中のT細胞
時間枠:12週目までのベースライン
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血液中で測定された細胞老化 T 細胞の主要なマーカー。
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12週目までのベースライン
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ボックスの合計(CDR-SB)勾配の臨床認知症評価尺度の変化
時間枠:48週目までのベースライン
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CDR は、記憶、見当識、判断力と問題解決力、地域社会の問題、家庭と趣味のパフォーマンス、パーソナル ケアなど、6 つの異なる認知および行動領域のテストに基づいて計算されます。
CDR は 0 ~ 3 のスケールに基づいています: 認知症なし (CDR = 0)、疑わしい認知症 (CDR = 0.5)、MCI (CDR = 1)、中程度の認知障害 (CDR = 2)、および重度の認知障害 (CDR) = 3)。
多くの場合、6 つのドメインを合計して 0 ~ 18 の「ボックスの合計」スコアを作成します。
CDR-SB は、記憶喪失性軽度認知障害 (aMCI) および初期アルツハイマー病 (AD) の進行に関連する認知変化に対する感受性を示すことが示されています。
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48週目までのベースライン
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14 項目のアルツハイマー病評価尺度 - 認知サブスケール (ADAS-Cog 14) 勾配の変化
時間枠:48週目までのベースライン
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記憶、注意、推論、言語、オリエンテーション、および実践を評価する心理測定器。
スコアが高いほど、障害が多いことを示します。
テストの元の部分のスコアは 0 (最高) から 65 (悪い) の範囲であり、すぐに思い出されなかった単語 (最大 10) の平均と、遅延後に思い出されなかった項目の数 (からの範囲) に追加されます。 0-10) 合計 85 点満点。
正の変化は、認知の悪化を示します。
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48週目までのベースライン
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陽電子放出断層撮影法 (PET) - コンピュータ断層撮影法 (CT) - 脳タウ病理学の変化
時間枠:48週目までのベースライン
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脳内のタウレベルは、18F AV1451 PET イメージングによって測定され、ダサチニブとケルセチン (D+Q) のターゲットエンゲージメントと、関連するアルツハイマー病 (AD) バイオマーカーとしての脳タウへの影響を評価します。
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48週目までのベースライン
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
協力者
捜査官
- 主任研究者:Miranda Orr, PhD、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Gonzales MM, Krishnamurthy S, Garbarino V, Daeihagh AS, Gillispie GJ, Deep G, Craft S, Orr ME. A geroscience motivated approach to treat Alzheimer's disease: Senolytics move to clinical trials. Mech Ageing Dev. 2021 Dec;200:111589. doi: 10.1016/j.mad.2021.111589. Epub 2021 Oct 21.
- Guerrero A, De Strooper B, Arancibia-Carcamo IL. Cellular senescence at the crossroads of inflammation and Alzheimer's disease. Trends Neurosci. 2021 Sep;44(9):714-727. doi: 10.1016/j.tins.2021.06.007. Epub 2021 Aug 5.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年12月22日
一次修了 (推定)
2028年1月1日
研究の完了 (推定)
2029年1月1日
試験登録日
最初に提出
2020年12月22日
QC基準を満たした最初の提出物
2020年12月22日
最初の投稿 (実際)
2020年12月28日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2026年4月1日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2026年3月31日
最終確認日
2026年3月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- IRB00067429
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。