インプラント周囲炎の治療におけるEr,Cr:YSGGおよびダイオードレーザー

歯科インプラントの普及に伴い、技術的および生物学的な合併症が増加しています。 これらの合併症は、一般的にインプラント周囲疾患と呼ばれています。 インプラント周囲疾患が治療されない場合、影響を受けたインプラントの喪失に至るプロセスが進行する可能性がありますが、その治療法についてはまだ合意されていません.治療手順を実行するときは、炎症を起こした組織だけでなく、最近では、レーザー技術の発展に伴い、インプラント表面の解毒に歯科用レーザーを使用することが注目されています。 歯科用レーザーは、その抗感染特性、取り扱いの容易さ、および歯周病病原体に対する止血効果により、ますます注目を集めています。 それらは、光熱効果によって病原菌を殺し、細菌のエンドトキシンを中和することにより、インプラント表面を解毒します。 エルビウム レーザーは、軟組織と硬組織のアブレーションや除染などの優れた特性により、インプラント治療でも有望な結果を示しています。 Er, Cr: YSGG レーザーは、水を処理する能力のおかげで、機械的損傷を引き起こすことなく、歯科インプラントの微細構造表面を創面切除する能力を備えています。今日、多くの研究者がインプラント周囲疾患の治療における歯科レーザーの有効性を調査していますが、彼らが追加の貢献をしているかどうかはまだ証明されていません。 研究は主に臨床パラメーターに焦点を当てていることが観察されています。 しかし、一般的な診断方法として使用されている歯周病のプロービングとレントゲン写真は、誤った結果をもたらす可能性があると述べられています。 これらの方法は、現在の病気の活動ではなく、既存の破壊のみを参照しています。 インプラント周囲疾患の経過を予測するモデルはまだ定義されていませんが、バイオマーカーは疾患活動性に大きな可能性を提供する可能性があります.バイオマーカーは、疾患状態または治療介入に対する反応を客観的に判断するために医学で広く使用されています. 歯肉液 (GCF) バイオ マーカーは、歯周炎の中程度の診断有効性があります。 インプラント周囲溝液 (PICF) のバイオマーカーも、診断および予後値の点で有望な結果をもたらすと述べられています。 MMP-8 と MMP-9、GCF の 2 つの主要なコラーゲン分解酵素は、疾患の活性化中に好中球から分泌され、細胞外マトリックス分解の原因となります。 MMP の主要な阻害剤である TIMP-1 は、炎症を起こした歯肉で高レベルで放出されることが報告されています。

文献レビューでは、臨床および分子レベルでのインプラント周囲疾患の治療における治療結果に対する異なる波長の歯科用レーザーの影響を調査しているヒト臨床研究の数は非常に限られていることが観察されています。 この研究の目的は、940 nm ダイオード レーザーと 2780 nm Er、Cr: YSGG レーザー補助による非外科的機械的治療が、周囲の患者の PICF における臨床パラメーターと MMP-9 および TIMP-1 レベルに及ぼす影響を調査することです。インプラント病。