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心臓リハビリテーションにおける運動グループの医学的監督における変更の実現可能性と受容

運動グループは、心臓病患者 (心臓発作後など) の長期リハビリテーションに提供されるリハビリテーション スポーツの一種です。 ドイツでは、医師の常駐が義務付けられています。 ハート グループの需要の増加に対応するために、本研究では、ハート グループ セッション中に、救急隊員、オンコールの医師、または特別に訓練されたインストラクターの 3 つの代替手段を使用して緊急ケアを実施します。

本研究では、研究者はこれらの選択肢 (3 つの実験条件) を従来の方法 (対照条件) と比較します。 知覚された安全性、信頼、受容、および組織の実現可能性が、研究の主な成果です。 使用される方法は、参加者、インストラクター、主催者、および該当する場合は救急隊員へのアンケートです。 また、面談ガイドに沿って主治医との部分構造化面談を行います。

調査の概要

詳細な説明

運動グループは、心臓病患者 (心臓発作後など) の長期リハビリテーションに提供されるリハビリテーション スポーツの一種です。 ドイツでは、一定の品質基準が満たされると、健康保険によって支払われます。 とりわけ、医師の常駐は必須です。 心臓病群に対する需要の高まりに応えるため、ドイツ国立パラリンピック委員会 (NPCG) は、パイロット プロジェクト中に他の形態の医療を試す特別な許可を得ました。 このいわゆる「スーパーバイザーの概念」では、医師はいくつかの運動グループのより高いレベルの監督に焦点を当てています. 心臓グループセッション中の緊急ケアは、救急隊員、オンコールの医師、または特別に訓練されたインストラクターの 3 つの選択肢によって保証されます。

本研究では、研究者はこれらの選択肢 (3 つの実験条件) を従来の方法 (対照条件) と比較します。 研究プロジェクトの開始前に、さまざまなバージョンが定義され、NPCG およびドイツのリハビリテーション スポーツの他の責任者によって承認されました。 プロジェクトは 12 か月間実施されます。

評価の目的は次のとおりです。

  • 医療、相談と協力、実現可能性、インターフェース間の通信に関する参加者、インストラクター、スーパーバイザーの安全と受け入れ。
  • 学習効果と防災訓練・健康教育対策の実施
  • 3 つのモデル地域のクラブと地域協会におけるスーパーバイザー構想の実施可能性、および NPCG のクラブと州協会への移転可能性。

使用される方法は、参加者、インストラクター、主催者、および該当する場合は救急隊員へのアンケートであり、回答者の評価は、知覚された安全性、受容性、および実現可能性について測定されます。 参加スポーツクラブの従業員によるセッション中に、参加者とインストラクターへのアンケートが実施されます。 主催者は、自分で選んだ時点でアンケートに記入します。 アンケートは大学によって開発され、クライアントがインフォームド コンセントを与えた後に送信されました。

また、面談ガイドに沿って主治医との部分構造化面談を行います。 質問は、スーパーバイザーの概念の安全性、受容性、および実現可能性に関する医師の評価に対応しています。ガイドラインは私たちが作成し、クライアントの承認後に使用されます。 電話で面接を行い、評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

446

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Lower Saxony
      • Hannover、Lower Saxony、ドイツ、30169
        • Behinderten-Sportverband Niedersachsen e.V.
    • North-Rhine Westfalia
      • Frechen、North-Rhine Westfalia、ドイツ、50226
        • National Paralympic Committee Germany (NPCG)
      • Münster、North-Rhine Westfalia、ドイツ、48149
        • Instiute of Sport and Exercise Sciences
    • Saxony
      • Leipzig、Saxony、ドイツ、04105
        • Sächsischer Behinderten- und Rehabilitationssportverband e. V.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 参加者対象:処方医の同意を得てハートスポーツグループに参加

除外基準:

  • なし

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:バージョン 1: 救急救命士
医師は救急救命士に置き換えられますが、医師は依然として監督者としての役割を果たします。
常駐する医師の代わりに、インストラクターの隣に救急隊員が常駐し、緊急時に応急処置を行い、救急車が現場に到着するまでの時間を埋めることができます。 医師は今でもスーパーバイザーの役割を果たし、約 6 週間ごとにグループを訪問しています。
実験的:バージョン 2: オンコールの医師
医師は不在ですが、待機中です。
このバージョンでは、医師は物理的に存在していませんが、セッション中は待機しており、電話で常にアクセスでき、緊急の場合は 3 分以内に到着できる必要があります。 これを確実にするために、バージョン 2 は、心臓センターまたはリハビリテーション センターにリンクされている施設で実装する必要があります。
実験的:バージョン 3: 訓練を受けたインストラクター
医師は監督者の役割を果たしますが、常駐しているわけではありません。 インストラクターは、緊急事態に備えて特別なトレーニングを受けました。
セッションはインストラクターのみで行われ、インストラクターはモデル段階の前と最中に包括的な緊急トレーニングを受け、常駐する医師に取って代わります。 以前のバージョンと同じように、医師は引き続きスーパーバイザーの役割を果たし、約 6 週間ごとにグループを訪問します。
NO_INTERVENTION:対照群
セッションは通常の方法で行われます。つまり、すべてのセッションに医師が同席します。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
M3での信頼
時間枠:介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
心臓リハビリテーションの 3 つの代替バージョンに対する参加者、インストラクター、主催者、および救急隊員の信頼。 これは、6 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 5 または 6 (強い拒否/信頼なし) にチェックを入れた場合、実行可能性の基準が満たされています。
介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M10での信頼
時間枠:介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
心臓リハビリテーションの 3 つの代替バージョンに対する参加者、インストラクター、主催者、および救急隊員の信頼。 これは、6 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 5 または 6 (強い拒否/信頼なし) にチェックを入れた場合、実行可能性の基準が満たされています。
介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M3での意気込み
時間枠:介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
参加者、インストラクター、および主催者の、スーパーバイザーの構想のバージョンを実装する意欲。 アンケートでは「はい・いいえ」で評価されます。 回答者の 50% 以下が「いいえ」と答えた場合、実現可能性の基準は満たされています。
介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M10での意欲
時間枠:介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
参加者、インストラクター、および主催者の、スーパーバイザーの構想のバージョンを実装する意欲。 アンケートでは「はい・いいえ」で評価されます。 回答者の 50% 以下が「いいえ」と答えた場合、実現可能性の基準は満たされています。
介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M3のポテンシャル
時間枠:介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
スーパーバイザーの構想がより多くの心臓リハビリテーショングループを提供できる可能性がある場合、主催者、インストラクター、および救急隊員の評価。 これは、6 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 5 または 6 (強い拒否/可能性なし) にチェックを入れた場合、実行可能性の基準が満たされています。
介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M10のポテンシャル
時間枠:介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
スーパーバイザーの構想がより多くの心臓リハビリテーショングループを提供できる可能性がある場合、主催者、インストラクター、および救急隊員の評価。 これは、6 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 5 または 6 (強い拒否/可能性なし) にチェックを入れた場合、実行可能性の基準が満たされています。
介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M3での費用
時間枠:介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
主催者は、スーパーバイザーの概念が従来の心臓リハビリテーション グループと比較して、より多くの、より少ない、または同じ量のコストを引き起こすかどうかを尋ねられます。 これは、7 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 6 または 7 にチェックを入れた場合 (より多くの費用またはより多くの費用)、実現可能性の基準が満たされています。
介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
M10でのコスト
時間枠:介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
主催者は、スーパーバイザーの概念が従来の心臓リハビリテーション グループと比較して、より多くの、より少ない、または同じ量のコストを引き起こすかどうかを尋ねられます。 これは、7 段階のリッカート スケールを提供する 1 つの質問で測定されます。 回答者の 50% 以下がボックス 6 または 7 にチェックを入れた場合 (より多くの費用またはより多くの費用)、実現可能性の基準が満たされています。
介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コンセプトの実装に関するその他の質問 (M3)
時間枠:介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
4 つの主要な結果の質問を含むアンケートには、概念の実装に関する他の質問も含まれています。監督、俳優間のコミュニケーション、運動インストラクターの活動。 スコアは計算されません。
介入の 3 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
コンセプトの実装に関するその他の質問 (M10)
時間枠:介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。
4 つの主要な結果の質問を含むアンケートには、概念の実装に関する他の質問も含まれています。監督、俳優間のコミュニケーション、運動インストラクターの活動。 スコアは計算されません。
介入の 10 か月目。クラブは郵送でアンケートを受け取り、記入して返送するのに 1 か月かかりました。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Benedikt Ewald、National Paralympic Committee Germany (NPCG)
  • 主任研究者:Michael Brach, Prof. Dr.、University of Munster

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年11月5日

一次修了 (実際)

2019年12月8日

研究の完了 (実際)

2020年5月21日

試験登録日

最初に提出

2021年1月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年2月3日

最初の投稿 (実際)

2021年2月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年2月3日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 2019-28-MB

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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