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腰椎骨盤運動制御:受傷歴の影響と皮質制御の役割とその実践的応用 1

2022年9月29日 更新者:Yi-Fen Shih、National Yang Ming University

腰椎骨盤運動制御の回復:受傷歴の影響と皮質制御の役割とその実践的応用(1)

腰部骨盤運動の制御は、重量負荷トレーニング中の動作の安定性にとって重要であり、腰痛 (LBP) の発生および再発の重要な危険因子でもあります。 以前の研究では、LBP のアスリートは腰椎骨盤運動の制御が不十分であり、LBP 寛解後も腰骨盤制御の欠損が残る可能性があることが示されました。 しかし、定期的なウエイト トレーニングを実践している人々の負荷の高いスクワット タスクのパフォーマンス、および腰椎骨盤の動きの制御に対する LBP 履歴 (LBPH) の影響を調査した研究はありません。

したがって、この研究の目的は、LBP、LBPH、および無症候性コントロールを持つウェイトトレーニング実践者の負荷スクワットタスク中の腰骨盤運動制御、運動学、および筋肉活性化の違いを調べ、3 種類の運動の間の皮質制御メカニズムを比較することです。トレーニング戦略を制御し、腰骨盤運動制御としゃがみのパフォーマンスの回復に対する運動制御トレーニングの介入効果を調査します。

調査の概要

詳細な説明

腰部骨盤の動きの制御は、高重量負荷トレーニング中の動作の安定性にとって重要であり、腰痛 (LBP) の発生と再発の重要な危険因子でもあります。 以前の研究では、LBP のアスリートは腰椎骨盤の動きの制御が不十分であることが示され、LBP から回復したアスリートについては、いくつかの研究データはまだ腰骨盤の制御が不十分であることを示していました。 しかし、定期的なウエイト トレーニングを実践している人々の負荷の高いスクワット タスクのパフォーマンス、および腰椎骨盤の動きの制御に対する LBP 履歴 (LBPH) の影響を調査した研究はありません。

したがって、この研究の目的は、LBP、LBPH、および無症候性のコントロールを持つウェイトトレーニング実践者の負荷の高いスクワットタスク中の腰骨盤運動制御、運動学、および筋肉活性化の違いを調べることです。 研究の次の部分では、研究者は、腰椎の動きの制御としゃがみのパフォーマンスの回復に対する運動制御トレーニングの介入効果をさらに調査します. 方法: これは、探索的、横断的、および介入研究です。 最初の部分: 調査員は 20 歳から 40 歳までの 15 人の参加者を募集し、少なくとも 1 年間、週に 1 日負荷のかかるスクワットを練習し、LBPH を持つことを計画しています。 15 名の参加者が現在の LBP と一致し、15 名がこの研究の対照者でした。 すべての被験者は、一連のスクワット作業(4×10回の繰り返し)を受け、腹直筋、腹横横筋/内腹斜筋、脊柱起筋、および大殿筋の運動学および筋肉活性化が記録され、Noraxon myoRESEARCH(Noraxon U.S.A.、 Inc.、スコッツデール、アリゾナ州、米国)。 一連の腰椎骨盤運動制御テストも実施されます。 運動学、筋肉活性化、および運動制御テストのスコアは、グループ間で比較されます。 第 2 部では、研究者は LBPH を持つ 45 人のウエイト トレーニング実践者を募集し、無作為に 3 つのグループ (コア マッスル トレーニング、運動コントロール トレーニング、複合イメージと運動コントロール トレーニング) に分け、スクワット パフォーマンスと腰骨盤に対する 4 週間のトレーニングの効果を比較することを計画しています。移動制御。 統計分析: すべての連続変数の比較は分散分析 (ANOVA) を使用して実行され、介入効果は反復測定 ANOVA を使用して評価されます。 カイ二乗検定は、腰椎骨盤運動制御検査におけるグループの違いを調べるために使用されます。 有意水準は 0.05 に設定されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

41

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Taipei、台湾、11221
        • National Yang Ming University

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

体重負荷スクワットトレーニングの頻度:

1. 少なくとも週に 1 回、少なくとも 1 年。

LBP グループ:

  1. T12から臀部上部にかけての症状を呈する
  2. -数値評価尺度(NRS)スコア≥3/10
  3. 24時間以上続くLBPの現在のエピソード

LBPH グループ:

  1. T12から臀部上部までの既往症
  2. 現在症状緩和中
  3. 過去 1 年間に少なくとも 2 回の LBP のエピソードがあり、それぞれが 24 時間以上持続し、その後少なくとも 2~4 週間は無痛であるか、または少なくとも 1 回の LBP のエピソードがあり、それぞれが 2 か月続きます。

無症候性コントロール:

1. 過去 2 年間に機能を制限した、または医療専門家による治療を必要とした LBP の病歴がない。

除外基準:

  1. LBPのためにパラレルスクワットを実行できない
  2. 下肢の痛みと可動域制限
  3. 外傷によるLBP
  4. 以前の脊椎手術
  5. 脊椎変形:HIVD、脊椎症、脊柱側弯症、脊柱管狭窄症
  6. 神経症状、下肢への放散痛
  7. 全身疾患:関節リウマチ

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:コアマッスルトレーニング
コアマッスルの持久力を鍛えます。
このグループの介入は、コアマッスルの持久力のトレーニングに焦点を当てます.
実験的:モーションコントロールトレーニング
最初のテストに基づいて、被験者は腰椎運動制御運動を受けます。 彼らは、それぞれの腰椎運動制御運動を異なる位置で実行します。
最初のテストに基づいて、被験者は腰部屈曲制御運動または腰部伸展制御運動のいずれかを受けます。 彼らは、それぞれの腰椎運動制御運動を異なる位置で実行します。 横になった状態から始めて、座って支えて立って、最後のレベルは支えなしで立っています。 各セットの動きを 10 回、合計 10 セット練習します。 各動作が完了するまでに約 5 ~ 8 分かかります。 毎週5~8種類の動きを学びます。
実験的:複合イメージと動作制御トレーニング
このグループの介入は、運動制御トレーニング グループとほとんど同じです。 違うのは、最初の3回の動きはイメージトレーニングで練習し、残りの7回で実際の動きを練習するというところです。
このグループの介入は、運動制御トレーニング グループとほとんど同じです。 異なる点は、最初の 3 回の動きはイメージ トレーニングで練習するため、実際の動きはなく、最後の 7 回は文字通り腰椎運動制御運動を行います。 各セットの動きを 10 回、合計 10 セット練習します。 各動作が完了するまでに約 5 ~ 8 分かかります。 毎週5~8種類の動きを学びます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
腰椎の運動学
時間枠:介入前
調査員は、被験者の第 1 腰椎、第 2 仙椎、および左大転子の外側に 3 つのマーカーを配置します。 研究者は、被験者がしゃがんでいる間、ビデオ システム (Noraxon myoVIDEOTM、Noraxon USA Inc.、USA) を通して各マーカーの軌跡を記録します。 記録によると、研究者は、腰椎屈曲角と腰椎伸展角である第1腰椎と第2仙骨の間の角度を分析します。
介入前
腰椎の運動学
時間枠:4週間の介入後
調査員は、被験者の第 1 腰椎、第 2 仙椎、および左大転子の外側に 3 つのマーカーを配置します。 研究者は、被験者がしゃがんでいる間、ビデオ システム (Noraxon myoVIDEOTM、Noraxon USA Inc.、USA) を通して各マーカーの軌跡を記録します。 記録によると、研究者は、腰椎屈曲角と腰椎伸展角である第1腰椎と第2仙骨の間の角度を分析します。
4週間の介入後
股関節運動学
時間枠:介入前
調査員は、被験者の第 1 腰椎、第 2 仙椎、および左大転子の外側に 3 つのマーカーを配置します。 研究者は、被験者がしゃがんでいる間、ビデオ システム (Noraxon myoVIDEOTM、Noraxon USA Inc.、USA) を通して各マーカーの軌跡を記録します。 記録によると、研究者は第 2 仙椎と大転子の間の角度、つまり股関節屈曲角度と股関節伸展角度を分析します。
介入前
股関節運動学
時間枠:4週間の介入後
調査員は、被験者の第 1 腰椎、第 2 仙椎、および左大転子の外側に 3 つのマーカーを配置します。 研究者は、被験者がしゃがんでいる間、ビデオ システム (Noraxon myoVIDEOTM、Noraxon USA Inc.、USA) を通して各マーカーの軌跡を記録します。 記録によると、研究者は第 2 仙椎と大転子の間の角度、つまり股関節屈曲角度と股関節伸展角度を分析します。
4週間の介入後
筋肉の活性化
時間枠:介入前
研究者は、筋電図検査 (Noraxon TeleMyo sEMG System、Noraxon USA Inc.、米国) を介して、脊柱起立筋、腹直筋、内腹斜筋、および大殿筋の筋肉活性化を記録します。
介入前
筋肉の活性化
時間枠:4週間の介入後
研究者は、筋電図検査 (Noraxon TeleMyo sEMG System、Noraxon USA Inc.、米国) を介して、脊柱起立筋、腹直筋、内腹斜筋、および大殿筋の筋肉活性化を記録します。
4週間の介入後
腰椎コントロール能力
時間枠:介入前
腰椎モーター制御テスト バッテリーを使用して、被験者の腰椎の安定性をテストします。 このテストバッテリーは、これまでの研究に基づいた 10 個のモーター制御テストで構成されています。 被験者がテストを正常に完了すると、各テストで 1 ポイントを獲得できます。それ以外の場合、被験者はポイントを獲得できません。 したがって、スケールの最小値は 0 点、最大値は 10 点であり、スコアが高いほど被験者が腰椎をよりよく制御できることを意味します。
介入前
腰椎コントロール能力
時間枠:4週間の介入後
腰椎モーター制御テスト バッテリーを使用して、被験者の腰椎の安定性をテストします。 このテストバッテリーは、これまでの研究に基づいた 10 個のモーター制御テストで構成されています。 被験者がテストを正常に完了すると、各テストで 1 ポイントを獲得できます。それ以外の場合、被験者はポイントを獲得できません。 したがって、スケールの最小値は 0 点、最大値は 10 点であり、スコアが高いほど被験者が腰椎をよりよく制御できることを意味します。
4週間の介入後

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Yi-Fen Shih, PhD、Department of Physical Therapy and Assistive Technology, National Yang-Ming Chiao-Tung University

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月14日

一次修了 (実際)

2022年6月1日

研究の完了 (実際)

2022年6月1日

試験登録日

最初に提出

2021年3月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月4日

最初の投稿 (実際)

2021年3月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年9月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年9月29日

最終確認日

2022年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • YM110027E(1)

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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