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Controllo del movimento lombopelvico: effetto della storia dell'infortunio e ruolo del controllo corticale e sua applicazione pratica 1

29 settembre 2022 aggiornato da: Yi-Fen Shih, National Yang Ming University

Ripristino del controllo del movimento lombopelvico: effetto della storia dell'infortunio e ruolo del controllo corticale e sua applicazione pratica(1)

Il controllo del movimento lombopelvico è fondamentale per la stabilità del movimento durante l'allenamento con i pesi e anche un importante fattore di rischio per l'insorgenza e la ricorrenza della lombalgia (LBP). Studi precedenti hanno indicato che gli atleti con LBP avevano un controllo del movimento lombopelvico più scarso e che i deficit nel controllo lombopelvico potevano essere mantenuti dopo la remissione del LBP. Tuttavia, non sono stati condotti studi che indagassero l'effetto della storia del LBP (LBPH) sull'esecuzione del compito di accovacciamento con carico e sul controllo del movimento lombopelvico nelle persone che praticano regolarmente allenamento con i pesi.

Pertanto, gli obiettivi di questo studio sono esaminare le differenze nel controllo del movimento lombopelvico, nella cinematica e nell'attivazione muscolare durante l'attività di accovacciamento con carico in praticanti di allenamento con i pesi con LBP, LBPH e controlli asintomatici, per confrontare i meccanismi di controllo corticale tra 3 tipi di movimento motorio strategie di allenamento di controllo e per studiare l'effetto dell'intervento dell'allenamento di controllo motorio sul ripristino del controllo del movimento lombopelvico e delle prestazioni di accovacciamento.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Il controllo del movimento lombopelvico è cruciale per la stabilità del movimento durante l'allenamento con carichi elevati e anche un importante fattore di rischio per l'insorgenza e la ricorrenza della lombalgia (LBP). Studi precedenti hanno indicato che gli atleti con LBP avevano un controllo del movimento lombopelvico più scarso e per quegli atleti che si sono ripresi dal LBP, alcuni dati di ricerca hanno ancora mostrato che rimaneva uno scarso controllo del movimento lombopelvico. Tuttavia, non sono stati condotti studi che indagassero l'effetto della storia del LBP (LBPH) sull'esecuzione del compito di accovacciamento con carico e sul controllo del movimento lombopelvico nelle persone che praticano regolarmente allenamento con i pesi.

Pertanto, gli obiettivi di questo studio sono esaminare le differenze nel controllo del movimento lombopelvico, nella cinematica e nell'attivazione muscolare durante l'attività di accovacciamento con carico in praticanti di allenamento con i pesi con LBP, LBPH e controlli asintomatici. Nella parte successiva dello studio, i ricercatori esamineranno ulteriormente l'effetto dell'intervento dell'allenamento del controllo motorio sul ripristino del controllo del movimento lombopelvico e sulle prestazioni di squat. Metodi: si tratta di uno studio esplorativo, trasversale e di intervento. Prima parte: i ricercatori prevedono di reclutare 15 partecipanti tra i 20 e i 40 anni, che praticano lo squat con carico per 1 giorno alla settimana per almeno un anno e hanno LBPH; 15 partecipanti abbinati con LBP corrente e 15 controlli per lo studio. Tutti i soggetti saranno sottoposti a una serie di compiti di squat (4 x 10 ripetizioni) e la cinematica e l'attivazione muscolare del retto addominale, del trasverso dell'addome/obliqui interni, dell'eractor spinae e del grande gluteo saranno registrate e analizzate utilizzando Noraxon myoRESEARCH (Noraxon U.S.A., Inc., Scottsdale, AZ, Stati Uniti). Verrà inoltre condotta una serie di test di controllo del movimento lombopelvico. I punteggi dei test di cinematica, attivazione muscolare e controllo del movimento saranno confrontati tra i gruppi. Nella seconda parte, i ricercatori hanno in programma di reclutare 45 praticanti di allenamento con i pesi con LBPH, randomizzati in tre gruppi (allenamento muscolare di base, allenamento per il controllo del movimento, immaginazione combinata e allenamento per il controllo del movimento) e confrontare l'effetto dell'allenamento di 4 settimane sulle prestazioni di squat e lombopelvico controllo del movimento. Analisi statistica: i confronti di tutte le variabili continue vengono eseguiti utilizzando l'analisi della varianza (ANOVA) e l'effetto dell'intervento sarà valutato utilizzando l'ANOVA a misure ripetute. Il test del chi quadrato viene utilizzato per esaminare le differenze di gruppo nei test di controllo del movimento lombopelvico. Il livello di significatività è fissato a 0,05.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

41

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

  • Taiwan
      • Taipei, Taiwan, 11221
        • National Yang Ming University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 20 anni a 40 anni (Adulto)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

Frequenza dell'allenamento di accovacciamento con carico di peso:

1. Almeno 1 volta/settimana, almeno 1 anno.

Gruppo LBP:

  1. Presenta sintomi da T12 alla natica superiore
  2. Punteggio della scala di valutazione numerica (NRS) ≥ 3/10
  3. Episodio attuale di LBP che dura > 24 ore

Gruppo LBPH:

  1. Precedenti sintomi da T12 al gluteo superiore
  2. Attualmente in remissione dei sintomi
  3. Almeno 2 episodi di LBP nell'ultimo anno, ciascuno della durata > 24 ore, e dopo un periodo di almeno 2~4 settimane senza dolore, OPPURE almeno 1 episodio di LBP, ciascuno della durata di 2 mesi.

Controlli asintomatici:

1. Senza alcuna storia di LBP che ne limitasse la funzione o richiedesse un trattamento da parte di un professionista sanitario negli ultimi 2 anni.

Criteri di esclusione:

  1. Incapacità di eseguire lo squat parallelo a causa del LBP
  2. Dolore e limitazione del ROM agli arti inferiori
  3. LBP a causa di lesioni traumatiche
  4. Precedente intervento chirurgico alla colonna vertebrale
  5. Deformità spinali: HIVD, spondilosi, scoliosi, stenosi spinale
  6. Segno neurologico e dolore irradiato agli arti inferiori
  7. Malattia sistematica: artrite reumatoide

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: allenamento muscolare di base
Allenare la resistenza del muscolo centrale.
Altro: allenamento muscolare di base
L'intervento di questo gruppo si concentrerà sull'allenamento della resistenza del muscolo centrale.
Sperimentale: allenamento per il controllo del movimento
Sulla base del test iniziale, i soggetti riceveranno esercizio di controllo del movimento lombare. Eseguiranno ogni esercizio di controllo del movimento lombare in posizioni diverse.
Altro: allenamento per il controllo del movimento
Sulla base del test iniziale, i soggetti riceveranno esercizio di controllo della flessione lombare o esercizio di controllo dell'estensione lombare. Eseguiranno ogni esercizio di controllo del movimento lombare in posizioni diverse. A partire dalla posizione sdraiata, passando poi alla posizione seduta, in piedi con supporto, e l'ultimo livello sarà in piedi senza supporto. Ogni serie di movimento verrà praticata 10 volte, in totale 10 serie. Ci vorranno circa 5~8 minuti per completare ogni movimento. I soggetti impareranno 5~8 tipi di movimento ogni settimana.
Sperimentale: formazione combinata di immagini e controllo del movimento
L'intervento di questo gruppo è per lo più lo stesso del gruppo di addestramento al controllo del movimento. La parte diversa è che le prime 3 volte del movimento saranno praticate attraverso l'allenamento dell'immagine, e i soggetti praticheranno il movimento reale nelle restanti 7 volte.
Altro: formazione combinata di immagini e controllo del movimento
L'intervento di questo gruppo è per lo più lo stesso del gruppo di addestramento al controllo del movimento. La parte diversa è che le prime 3 volte del movimento saranno praticate attraverso l'allenamento dell'immagine, quindi i soggetti non avranno alcun movimento reale, e le ultime 7 volte eseguiranno letteralmente l'esercizio di controllo motorio lombare. Ogni serie di movimento verrà praticata 10 volte, in totale 10 serie. Ci vorranno circa 5~8 minuti per completare ogni movimento. I soggetti impareranno 5~8 tipi di movimento ogni settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cinematica lombopelvica
Lasso di tempo: pre-intervento
L'investigatore posizionerà tre marcatori sulla prima vertebra lombare dei soggetti, sulla seconda vertebra sacrale e sul lato laterale del grande trocantere sinistro. L'investigatore registrerà la traccia di ciascun marcatore attraverso il sistema video (Noraxon myoVIDEOTM, Noraxon USA Inc., USA) mentre il soggetto è accovacciato. Secondo il record, l'investigatore analizzerà gli angoli tra la prima vertebra lombare e la seconda vertebra sacrale che sono gli angoli di flessione lombare e gli angoli di estensione lombare.
pre-intervento
Cinematica lombopelvica
Lasso di tempo: dopo 4 settimane di intervento
L'investigatore posizionerà tre marcatori sulla prima vertebra lombare dei soggetti, sulla seconda vertebra sacrale e sul lato laterale del grande trocantere sinistro. L'investigatore registrerà la traccia di ciascun marcatore attraverso il sistema video (Noraxon myoVIDEOTM, Noraxon USA Inc., USA) mentre il soggetto è accovacciato. Secondo il record, l'investigatore analizzerà gli angoli tra la prima vertebra lombare e la seconda vertebra sacrale che sono gli angoli di flessione lombare e gli angoli di estensione lombare.
dopo 4 settimane di intervento
Cinematica dell'anca
Lasso di tempo: pre-intervento
L'investigatore posizionerà tre marcatori sulla prima vertebra lombare dei soggetti, sulla seconda vertebra sacrale e sul lato laterale del grande trocantere sinistro. L'investigatore registrerà la traccia di ciascun marcatore attraverso il sistema video (Noraxon myoVIDEOTM, Noraxon USA Inc., USA) mentre il soggetto è accovacciato. Secondo il record, l'investigatore analizzerà gli angoli tra la seconda vertebra sacrale e il grande trocantere che sono gli angoli di flessione dell'anca e gli angoli di estensione dell'anca.
pre-intervento
Cinematica dell'anca
Lasso di tempo: dopo 4 settimane di intervento
L'investigatore posizionerà tre marcatori sulla prima vertebra lombare dei soggetti, sulla seconda vertebra sacrale e sul lato laterale del grande trocantere sinistro. L'investigatore registrerà la traccia di ciascun marcatore attraverso il sistema video (Noraxon myoVIDEOTM, Noraxon USA Inc., USA) mentre il soggetto è accovacciato. Secondo il record, l'investigatore analizzerà gli angoli tra la seconda vertebra sacrale e il grande trocantere che sono gli angoli di flessione dell'anca e gli angoli di estensione dell'anca.
dopo 4 settimane di intervento
Attivazione muscolare
Lasso di tempo: pre-intervento
Lo sperimentatore registrerà l'attivazione muscolare di erettore spinae, retto addominale, obliqui interni e gluteo massimo attraverso l'elettromiografia (Noraxon TeleMyo sEMG System, Noraxon USA Inc., USA)
pre-intervento
Attivazione muscolare
Lasso di tempo: dopo 4 settimane di intervento
Lo sperimentatore registrerà l'attivazione muscolare di erettore spinae, retto addominale, obliqui interni e gluteo massimo attraverso l'elettromiografia (Noraxon TeleMyo sEMG System, Noraxon USA Inc., USA)
dopo 4 settimane di intervento
Capacità di controllo lombopelvico
Lasso di tempo: pre-intervento
Utilizzando la batteria del test di controllo del motore lombare per testare la stabilità del lombare dei soggetti. Questa batteria di test è composta da 10 test di controllo motorio basati su studi precedenti. Se i soggetti completano il test con successo, otterranno 1 punto in ogni test, altrimenti potrebbero non ottenere alcun punto. Pertanto, il minimo della scala è 0 punti e il massimo è 10 punti, ei punteggi più alti indicano che i soggetti possono controllare molto meglio le loro vertebre lombari.
pre-intervento
Capacità di controllo lombopelvico
Lasso di tempo: dopo 4 settimane di intervento
Utilizzando la batteria del test di controllo del motore lombare per testare la stabilità del lombare dei soggetti. Questa batteria di test è composta da 10 test di controllo motorio basati su studi precedenti. Se i soggetti completano il test con successo, otterranno 1 punto in ogni test, altrimenti potrebbero non ottenere alcun punto. Pertanto, il minimo della scala è 0 punti e il massimo è 10 punti, ei punteggi più alti indicano che i soggetti possono controllare molto meglio le loro vertebre lombari.
dopo 4 settimane di intervento

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

National Yang Ming University

Investigatori

  • Direttore dello studio: Yi-Fen Shih, PhD, Department of Physical Therapy and Assistive Technology, National Yang-Ming Chiao-Tung University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 novembre 2021

Completamento primario (Effettivo)

1 giugno 2022

Completamento dello studio (Effettivo)

1 giugno 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2021

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

4 marzo 2021

Primo Inserito (Effettivo)

8 marzo 2021

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 settembre 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

29 settembre 2022

Ultimo verificato

1 settembre 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • YM110027E(1)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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