新たに診断された慢性白血病の成人患者におけるボスチニブとアテゾリズマブの安全性と有効性の評価
新たに診断された慢性骨髄性白血病患者におけるボスチニブとアテゾリズマブの併用の安全性と有効性を評価する多施設非盲検第 Ib/II 相試験
新たに診断された慢性期CML患者の第一選択治療におけるボスチニブとアテゾリズマブの併用は、潜在的に分子反応を高め、したがってこれらの患者の治療中止の可能性を高める可能性があります。
新しい診断の慢性期慢性骨髄性白血病患者の治療のためのアテゾリズマブと組み合わせたボスチニブの非盲検第 Ib/II 相試験を提案します。
調査の概要
詳細な説明
新しく診断された慢性期慢性骨髄性白血病(CML)患者の第一選択治療におけるボスチニブとアテゾリズマブの併用は、これらの患者の分子反応を増加させ、その結果治療中止の確率を高める可能性がある。
我々は、新たに診断された慢性期慢性骨髄性白血病患者の治療を目的とした、ボスチニブとアテゾリズマブの併用の非盲検第Ib/II相試験を提案したいと思います。
研究の種類
介入
入学 (実際)
9
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Madrid、スペイン、28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
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Madrid、スペイン、28046
- Hospital Universitario La Paz
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準:
- -18歳以上の男性または女性患者。
- -患者(または法定代理人)が研究のすべての関連する側面について知らされたことを示す、個人的に署名され、日付が記入されたインフォームドコンセント文書の証拠。
- -予定された訪問、治療計画、臨床検査、およびその他の研究手順を喜んで順守できる患者
- -フィラデルフィア染色体陽性の慢性期CMLおよび診断時に検出されたBCR-ABL1転写産物を有する新規患者。
- 0、1、または 2 の ECOG パフォーマンス ステータス。
以下のように定義された適切な肝、腎および膵臓機能:
- -正常範囲内の総ビリルビンまたは直接ビリルビン≤1.5 x ULN、
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)/アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)≤2.5 x 正常上限(ULN)または≤5 x ULN(白血病の肝臓関与に起因する場合)、
- 出産の可能性のある女性は、登録前に妊娠検査が陰性であることが記録されている必要があります。 出産の可能性のある女性と男性は、適切な避妊方法を使用している必要があります。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性、
- -研究登録前の30日以内の治験薬による別の臨床試験への参加、
- -ヒドロキシ尿素を除く、チロシンキナーゼ阻害剤(TKI)を含むCMLの以前の治療、
- CML診断から6ヶ月以上の期間、
- 活性物質またはボスチニブおよび/またはアテゾリズマブ製剤の賦形剤のいずれかに対する過敏症、
- -登録後14日以内の大手術または放射線療法、
- -活動性のウイルス性、アルコール性、または他の肝炎、肝硬変、および遺伝性肝疾患を含む、既知の臨床的に重要な肝疾患、
- QTc間隔を延長することが知られている薬物の併用または必要性、
- -強力なCYP3A阻害剤(ケトコナゾール、イトラコナゾール、クラリスロマイシン)、中程度のCYP3A阻害剤(エリスロマイシン、フルコナゾール、ジルチアゼム)、または強力なCYP3A誘導剤(リファンピン、カルバマゼピン、フェニトイン)との併用、
以下を含む、臨床的に重要な、または制御されていない心疾患の病歴:
- -心不全のニューヨーク心臓協会(NYHA)分類システムによって決定されたステージIIからIVのうっ血性心不全(CHF)。
- 過去6ヶ月以内の心筋梗塞、
- 治療を必要とする症候性心不整脈、
- -先天性または後天性のQT延長歴またはQTc延長の診断または疑い。 (QTcF は 500 ミリ秒を超えてはなりません)、
- グレード III または IV の体液貯留、
- QTc 間隔への影響の可能性があるため、制御されていない低マグネシウム血症または是正されていない症候性低カリウム血症、
- コントロール不能または症候性の高カルシウム血症、
- 最近または進行中の臨床的に重要な胃腸(GI)障害。 -クローン病、潰瘍性大腸炎、または以前の全胃または部分胃切除術、
- 治療を必要とする自己免疫疾患または感染性活動性疾患、
- 診断時に慢性期にないCML患者、
- -既知の非定型転写産物を持つ患者。 非定型転写産物は、主要な転写産物 b3a2 (e14a2) および b2a2 (e13a2) または p210 タンパク質の非存在下での任意の転写産物の存在によって定義されます。
- -既知の耐性変異(T315I、E255K / V、Y253H、F359C / V)を持つ患者。 以前に実行されていない場合、研究に含まれる患者に対して突然変異テストを実行する必要はありません。
- 活動性悪性腫瘍を有する個人、
- -ヒト免疫不全ウイルス(HIV)に対する既知の血清陽性、現在の急性または慢性B型肝炎(B型肝炎表面抗原陽性)および/またはC型肝炎。
- -治験薬の使用を禁忌とするその他の疾患、代謝機能障害、身体検査所見、または臨床検査所見。
- 重度の腎障害のある患者
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ボスチニブとアテゾリズマブの併用
投与する薬剤: ボスチニブ 400 ミリグラム (mg)/日 経口錠剤 [ボスリフ 100mg 経口錠剤] 1 年間 アテゾリズマブ 1680 mg/28 日 [テセントリク 840 MG 14 ML 注射液] 1 年間 |
試験開始時のボスチニブ 400 mg/日療法のみによる 1 サイクル (28 日間) + 併用療法後のボスチニブ 400 mg/日療法による 12 サイクル
他の名前:
ボスチニブ 400 mg/日 + アテゾリズマブ 1680 mg q4w 療法による 12 サイクル、単剤療法のボスチニブ サイクルの間に
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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慢性骨髄性白血病の参加者における第一選択治療としてのボスチニブ 400 mg とアテゾリズマブの併用の安全性プロファイル
時間枠:学習完了まで、最長7か月
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すべての有害事象は、重症度や治験薬との因果関係にかかわらず、報告され、CTCAE v5.0 に従って等級付けされ、分析されます。
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学習完了まで、最長7か月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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分子反応 (MR) 率を評価するには
時間枠:7ヶ月
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分子反応に達した患者の割合
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7ヶ月
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生存している参加者の割合
時間枠:7ヶ月
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患者の総数に対する、さまざまな時点で生存している患者の割合
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7ヶ月
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確認されたMR4およびMR4.5の数
時間枠:7ヶ月
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分子応答 4 (MR4) および分子応答 4.5 (MR4.5) に達した患者の総数
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7ヶ月
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MR4とMR4.5の確定率
時間枠:7ヶ月
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MR4およびMR4.5に達する患者の割合
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7ヶ月
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完全な細胞遺伝学的応答 (CCyR) の数
時間枠:7ヶ月
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細胞遺伝学的完全奏効(CCyR)に達した患者の数
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7ヶ月
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完全細胞遺伝学反応率 (CCyR)
時間枠:7ヶ月
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細胞遺伝学的完全奏効(CCyR)に達した患者の割合
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7ヶ月
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反応までの日数 (CCyR、MMR、MR4、MR4.5)
時間枠:7ヶ月
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治療開始から分子反応に達するまでの日数。
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7ヶ月
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応答までの時間の中央値 (CCyR、MMR、MR4、MR4.5)
時間枠:7ヶ月
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対象となるすべての患者について測定された、治療開始から細胞遺伝学的または分子的反応が測定可能な状態に達するまでの平均経過時間
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7ヶ月
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応答の確率 (CCyR、MMR、MR4、MR4.5)
時間枠:7ヶ月
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完全な細胞遺伝学的反応または分子反応 MMR、MR4、または MR4.5 に達する全体的な推定確率
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7ヶ月
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全生存患者数
時間枠:7ヶ月
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全体の生存患者数
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7ヶ月
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無増悪生存患者の数
時間枠:7ヶ月
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以下の事象は病気の進行とみなされます。
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7ヶ月
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無失敗生存患者の数
時間枠:7ヶ月
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無失敗生存患者の数
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7ヶ月
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無イベント生存患者の数
時間枠:7ヶ月
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無イベント生存患者数
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7ヶ月
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細胞特性評価の表現型アッセイ
時間枠:7ヶ月
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細胞特性評価の表現型アッセイ
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7ヶ月
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分化、成熟、増殖 NK 細胞マーカーの表現型アッセイ
時間枠:7ヶ月
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NK細胞の分化、成熟、増殖マーカーの表現型アッセイ
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7ヶ月
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CD4+ T 細胞活性化マーカーの表現型アッセイ
時間枠:7ヶ月
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CD4+ T 細胞活性化マーカーの表現型アッセイ
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7ヶ月
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CML再発予測マーカーの表現型アッセイ
時間枠:7ヶ月
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再発に関する表現型マーカーの評価が含まれる
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7ヶ月
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Valentin Garcia, Dr.、Hospital Ramon y Cajal
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2021年2月24日
一次修了 (実際)
2021年9月24日
研究の完了 (実際)
2021年9月24日
試験登録日
最初に提出
2021年1月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2021年3月8日
最初の投稿 (実際)
2021年3月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年3月19日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年3月13日
最終確認日
2024年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ZEROLMC-01
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
いいえ
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
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