筋萎縮性側索硬化症における姿勢に応じた顔の幾何学的変形

筋萎縮性側索硬化症 (ALS) は、最終的には呼吸筋に影響を及ぼす進行性の神経変性疾患です。 ゆっくりと進行する呼吸不全のほとんどの場合、非侵襲的換気 (NIV) が最初の治療選択肢となります。 NIV 治療は生活の質を向上させるため、強く推奨されます。ただし、その使用には ALS の種類を考慮する必要があります。 重度の球機能障害があると、NIV 治療が制限されます。 マウスピース換気や間欠的腹圧換気など、ALS における追加の NIV オプションは別として、既製のフェイスマスクの長期使用はいくつかの理由から非現実的です。 認知障害は NIV の維持に影響を与える可能性があります。 唾液分泌亢進および気管支分泌物の換気障害は、NIV アドヒアランスの低下につながる可能性があります。 褥瘡も臨床上の問題です。 NIV マスクに関連する圧迫損傷の発生率は 10 ～ 31% です。 NIV フェイスマスクを長期間使用すると、接触部分に圧傷が生じる可能性があり、皮膚保護パッチでは皮膚の問題を防ぐことができない場合があります。 眼球ALS患者は顔の姿勢変形を起こすことが多く、これによりNIVマスクの着用が困難になる場合があります。

この研究の目的は、球根性ALS患者と健常者におけるさまざまな姿勢における顔の変形を比較することでした。 この研究では、NIV マスクのインターフェイスがさまざまな姿勢で顔にどのような影響を与えるかを理解するために、NIV マスクを仮想的に装着しました。