このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

高リスク前立腺癌に対するドセタキセル併用アンドロゲン除去療法

2022年12月24日 更新者:Hongqian Guo

高リスクおよび非常に高リスクの前立腺癌に対するドセタキセルと組み合わせたアンドロゲン除去療法によるネオアジュバント療法の有効性と安全性を評価するための無作為化、対照、単一施設臨床試験

この無作為化、対照、単一センターの臨床試験は、ハイリスク前立腺がんに対するドセタキセルと組み合わせたアンドロゲン除去療法の有効性と安全性を 6 か月の治療サイクルで評価することを目的としています。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

75

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Jiangsu
      • Nanjing、Jiangsu、中国、210000
        • The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

説明

包含基準:

  • -患者は18歳以上75歳以下でなければなりません。
  • すべての患者は、組織学的または細胞学的に前立腺癌と診断され、根治的前立腺全摘除術を受ける資格がなければなりません。
  • すべての患者は、腫瘍の病期分類を徹底的に行い、以下の基準のいずれかを満たす必要があります。

    1. -マルチパラメータMRIまたはPSMA PET / CTは、原発腫瘍の臨床病期がT3以上であることを示しています。
    2. 原発腫瘍のグリソンスコア≧​​8、3.前立腺特異抗原(PSA)≧20ng/ml。
    3. -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)の体調スコア≤1。
    4. -患者は、登録前28日以内に適切な血液機能を持っている必要があります。白血球(WBC)≥4.0×109 / L、血小板≥100×109 / L、ヘモグロビン≥9 g / dL、および国際正規化比( INR) < 1.5。
    5. -患者は、以下によって証明されるように、登録前28日以内に適切な肝機能を持っている必要があります:総ビリルビン(TBIL)≤1.5 x 通常の上限 (ULN)、および SGOT (AST) および SGPT (ALT) ≤ 2.5 x ULN。
    6. -患者は、血清クレアチニン≤2×ULNによって証明されるように、登録前28日以内に十分な腎機能を持っている必要があります
  • 患者は自発的に参加し、研究の目的と必要な手順を理解し、参加する意思があることを示すインフォームドコンセントフォーム(ICF)に署名する必要があります。 患者は、研究プロトコルで指定された禁止事項および制限事項に進んで従わなければなりません。

除外基準:

  • 神経内分泌、小細胞、または肉腫様の特徴を有する前立腺の患者は適格ではありません。
  • -低リスクおよび中リスクの限局性前立腺癌の患者(次の条件が同時に満たされる)は適格ではありません:マルチパラメータMRIまたはPSMA PET / CTは、原発腫瘍の臨床病期< T3を示しています, 原発腫瘍のグリソンスコア< 8、前立腺特異抗原 (PSA) < 20 ng/ml。
  • -領域外リンパ節転移または骨転移または内臓転移の臨床的または放射線学的証拠がある患者は適格ではありません。
  • 以前にアンドロゲン除去療法(医学的または外科的)または前立腺癌の局所治療または前立腺癌の放射線療法または前立腺癌の化学療法を受けた患者は適格ではありません。
  • 重度または制御されていない同時感染症の患者は対象外です。
  • -患者は、スクリーニング時にニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVのうっ血性心不全を患ってはなりません。 -患者は、登録前6か月以内に血栓塞栓症、不安定狭心症、心筋梗塞を発症してはなりません。
  • 患者は、コントロールされていない重度の高血圧、コントロールされていない持続的な糖尿病、酸素依存性肺疾患、慢性肝疾患、または HIV 感染症を患ってはなりません。
  • 患者は、過去 5 年間に前立腺がん以外の他の悪性腫瘍を患っていてはなりませんが、治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚がんは登録できます。
  • 精神疾患、精神障害、またはインフォームドコンセントを提供できない患者は対象外です。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ドセタキセルによるアンドロゲン除去療法
このアームのすべての被験者は、黄体形成ホルモン放出ホルモンアナログ(LHRHa)に加えて、標準的なケアに従ってドセタキセルとプレドニゾンを受け取ります。 トリプトレリン パモエート (ジフェレリン) 15mg は 12 週間に 1 回使用されます。 ドセタキセル (75 mg/m2 体表面積) を点滴として 3 週間ごとに 6 サイクル投与します。 ロボット支援前立腺全摘除術は、24 週間の治療サイクルが終了する 2 週間後に行われます。
ロボット支援根治的前立腺全摘除術の前に、3 週間ごとに 6 サイクルで 75 mg/m2 の体表面積
12週間ごとに15mg
低用量プレドニゾン5mgを1日1回経口投与
アクティブコンパレータ:ADT のみ
このアームのすべての被験者は、ロボット支援前立腺全摘除術を受ける前に、24週間LHRHaのみを受け取ります。 トリプトレリン パモエート 15mg を 12 週間に 1 回投与します。
12週間ごとに15mg

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
病理学的完全奏効率
時間枠:8ヶ月まで
根治的前立腺全摘除術後の腫瘍標本において、形態学的に認識可能な癌細胞を持たない被験者の割合。
8ヶ月まで
pCRまたはMRD率
時間枠:8ヶ月まで

pCRまたはMRDの患者の割合。 病理学的完全奏効(pCR):根治的前立腺全摘除術後の腫瘍標本に形態学的に認識可能ながん細胞がないことと定義されます。

Minimal Residual Disease (MRD): 根治的前立腺全摘除術後の最大直径が 3 mm 以下の残存腫瘍として定義されます。

8ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
画像反応率
時間枠:8ヶ月まで
画像検査で原発腫瘍が完全寛解している、または残存腫瘍の最大直径が0.5cm未満である被験者の割合。
8ヶ月まで
ステージ劣化率
時間枠:8ヶ月まで
ネオアジュバント療法後の臨床的または病理学的段階の悪化
8ヶ月まで
切除断端陽性率
時間枠:8ヶ月まで
根治的前立腺全摘除術後の切除断端陽性の被験者の割合。
8ヶ月まで
完全血清寛解率
時間枠:8ヶ月まで
6 か月の治療後に PSA が 0.2 ng/ml 以下である被験者の割合。
8ヶ月まで
手術時間(分)
時間枠:12ヶ月
根治的前立腺全摘除術の手術時間(分)。
12ヶ月
推定失血量 (ml)
時間枠:12ヶ月
根治的前立腺全摘除術の過程での推定出血量 (ml)。
12ヶ月
入院日数(日)
時間枠:12ヶ月
日単位で記録された入院時間。
12ヶ月
排水時間(日)
時間枠:12ヶ月
日単位で記録された排水期間の長さ。
12ヶ月
合併症の発生率 (%)
時間枠:12ヶ月
重大な合併症を患っている被験者の割合。
12ヶ月
尿禁制の回復時間(日)
時間枠:12ヶ月
根治的前立腺全摘除術後の尿禁制の回復時間 (日)。0 パッド/日と定義されます。
12ヶ月
生化学的無増悪生存期間 (bPFS)
時間枠:3年
生化学的進行は、PSA 値が 0.2ng/ml を超えて 1 か月以上連続して 2 回上昇した場合、または放射線療法、ADT、または抗アンドロゲン療法を含む手術後に補助療法を開始した場合と定義されました。 bPFS の時間は、無作為化から生化学的進行またはあらゆる原因による死亡まで測定されました。
3年
無転移生存期間 (MFS)
時間枠:5年
無作為化日から骨スキャンまたは断面画像で全身性疾患の証拠が得られる日までの時間。
5年
血清完全奏効率
時間枠:6ヶ月のネオアジュバント療法後、手術前
6 か月のネオアジュバント療法後に PSA ≤ 0.1 ng/mL の参加者の割合として定義される血清完全奏効率。
6ヶ月のネオアジュバント療法後、手術前
嚢外伸展率
時間枠:12ヶ月
ネオアジュバント療法後の病理標本で嚢外進展がみられた患者の割合。
12ヶ月
リンパ節陽性率
時間枠:12ヶ月
ネオアジュバント療法後の病理標本で陽性リンパ節を有する患者の割合。
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年12月12日

一次修了 (実際)

2020年12月1日

研究の完了 (予想される)

2023年1月1日

試験登録日

最初に提出

2021年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月28日

最初の投稿 (実際)

2021年5月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2022年12月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年12月24日

最終確認日

2022年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する