Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Androgeendeprivatietherapie gecombineerd met docetaxel voor prostaatkanker met hoog risico

24 december 2022 bijgewerkt door: Hongqian Guo

Een gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in één centrum om de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van neoadjuvante therapie met androgeendeprivatietherapie in combinatie met docetaxel voor prostaatkanker met hoog en zeer hoog risico

Deze gerandomiseerde, gecontroleerde klinische studie in één centrum heeft tot doel de werkzaamheid en veiligheid te evalueren van androgeendeprivatietherapie in combinatie met docetaxel voor prostaatkanker met een hoog risico met een behandelingscyclus van zes maanden.

Studie Overzicht

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Verwacht)

75

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, China, 210000
        • The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Mannelijk

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Patiënten moeten ≥ 18 en ≤75 jaar oud zijn.
  • Alle patiënten moeten een histologische of cytologische diagnose van prostaatkanker hebben en moeten in aanmerking komen voor radicale prostatectomie.
  • Alle patiënten moeten een grondige tumorstadiëring ondergaan en aan een van de volgende criteria voldoen:

    1. multi-parameter MRI of PSMA PET / CT toont klinische stadiëring van primaire tumor ≥ T3,
    2. Gleasonscore van primaire tumor ≥ 8, 3.prostaatspecifiek antigeen (PSA) ≥20 ng/ml.
    3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) lichamelijke conditiescore ≤ 1.
    4. Patiënten moeten een adequate hematologische functie hebben, binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie, zoals blijkt uit: witte bloedcellen (WBC) ≥ 4,0 × 109 /l, bloedplaatjes ≥ 100 × 109 /l, hemoglobine ≥ 9 g / dl, en internationaal genormaliseerde ratio ( INR) < 1,5.
    5. Patiënten moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie een adequate leverfunctie hebben, zoals blijkt uit: totaal bilirubine (TBIL) ≤ 1,5 x bovengrens van normaal (ULN) en SGOT (AST) en SGPT (ALAT) ≤ 2,5 x ULN.
    6. Patiënten moeten binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie een adequate nierfunctie hebben, zoals blijkt uit serumcreatinine ≤2×ULN
  • Patiënten moeten vrijwillig deelnemen en een formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) ondertekenen, waarmee ze aangeven dat ze het doel en de vereiste procedures van het onderzoek begrijpen en bereid zijn eraan deel te nemen. Patiënten moeten bereid zijn zich te houden aan de verboden en beperkingen die in het onderzoeksprotocol staan ​​vermeld.

Uitsluitingscriteria:

  • Patiënten met een prostaat met neuro-endocriene, kleincellige of sarcoomachtige kenmerken komen niet in aanmerking.
  • Patiënten met laag- en middelhoog risico, gelokaliseerde prostaatkanker (aan de volgende voorwaarden wordt tegelijkertijd voldaan) komen niet in aanmerking: multiparameter MRI of PSMA PET/CT toont klinische stadiëring van primaire tumor < T3, Gleason-score van primaire tumor < 8, en prostaatspecifiek antigeen (PSA) <20 ng/ml.
  • Patiënten met klinisch of radiologisch bewijs van extraregionale lymfekliermetastasen of botmetastasen of viscerale metastasen komen niet in aanmerking.
  • Patiënten die eerder androgeendeprivatietherapie (medisch of chirurgisch) of focale behandeling van prostaatkanker of prostaatkankerradiotherapie of prostaatkankerchemotherapie hebben ondergaan, komen niet in aanmerking.
  • Patiënten met ernstige of ongecontroleerde gelijktijdige infecties komen niet in aanmerking.
  • Patiënten mogen ten tijde van de screening geen New York Heart Association klasse III of IV congestief hartfalen hebben. Patiënten mogen geen trombo-embolische gebeurtenis, instabiele angina pectoris of myocardinfarct hebben binnen 6 maanden voorafgaand aan registratie.
  • Patiënten mogen geen ongecontroleerde ernstige hypertensie, aanhoudende ongecontroleerde diabetes, zuurstofafhankelijke longziekte, chronische leverziekte of HIV-infectie hebben.
  • Patiënten mogen in de afgelopen 5 jaar geen andere maligniteiten hebben gehad dan prostaatkanker, maar genezen basaalcel- of plaveiselcelcarcinoom kan worden ingeschreven.
  • Patiënten met een psychische aandoening, een verstandelijke beperking of het onvermogen om geïnformeerde toestemming te geven, komen niet in aanmerking.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Androgeendeprivatietherapie met Docetaxel
Alle proefpersonen in deze arm zullen luteïniserend hormoon releasing hormoon analoog (LHRHa) plus docetaxel en prednison krijgen, volgens de standaardzorg. Triptoreline pamoaat (Diphereline) 15 mg wordt eenmaal per 12 weken gebruikt. Docetaxel (75 mg/m2 lichaamsoppervlak) wordt gedurende 6 cycli om de 3 weken als intraveneus infuus toegediend. Robotgeassisteerde radicale prostatectomie zal na 2 weken worden gevolgd wanneer de behandelingscyclus van 24 weken is voltooid.
75 mg/m2 lichaamsoppervlak elke 3 weken gedurende 6 cycli vóór robotondersteunde radicale prostatectomie
15 mg elke 12 weken
5 mg oraal lage dosis prednison, eenmaal daags
Actieve vergelijker: ADT alleen
Alle proefpersonen in deze arm zullen gedurende 24 weken alleen LHRHa krijgen voordat ze een robotgeassisteerde radicale prostatectomie ondergaan. Triptoreline Pamoaat 15 mg wordt eenmaal per 12 weken toegediend.
15 mg elke 12 weken

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Pathologisch volledig responspercentage
Tijdsspanne: tot 8 maanden
Het aandeel proefpersonen zonder morfologisch herkenbare kankercel in tumorspecimens na radicale prostatectomie.
tot 8 maanden
pCR- of MRD-snelheid
Tijdsspanne: tot 8 maanden

Het percentage patiënten met pCR of MRD. Pathologische complete respons (pCR): gedefinieerd als geen morfologisch herkenbare kankercel in tumorspecimens na radicale prostatectomie.

Minimale residuele ziekte (MRD): gedefinieerd als resterende tumoren met een maximale diameter van 3 mm of minder na radicale prostatectomie.

tot 8 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Responspercentage beeldvorming
Tijdsspanne: tot 8 maanden
Het aantal proefpersonen bij wie de primaire tumor in volledige remissie is op beeldvorming of de maximale diameter van de resterende tumor is minder dan 0,5 cm.
tot 8 maanden
Snelheid van fasedegradatie
Tijdsspanne: tot 8 maanden
Degradatie van klinisch of pathologisch stadium na neoadjuvante therapie
tot 8 maanden
Percentage positieve chirurgische marges
Tijdsspanne: tot 8 maanden
Het percentage proefpersonen met positieve chirurgische marges na radicale prostatectomie.
tot 8 maanden
Percentage volledige serumremissie
Tijdsspanne: tot 8 maanden
Het aantal patiënten met een PSA lager dan of gelijk aan 0,2 ng/ml na 6 maanden behandeling.
tot 8 maanden
Werktijd (min)
Tijdsspanne: 12 maanden
De operatieve tijd (min) van radicale prostatectomie.
12 maanden
Geschat bloedverlies (ml)
Tijdsspanne: 12 maanden
Geschat bloedverlies (ml) tijdens het proces van radicale prostatectomie.
12 maanden
Ziekenhuisduur (dag)
Tijdsspanne: 12 maanden
De ziekenhuisopnametijd, geregistreerd in dagen.
12 maanden
Drainageduur (dag)
Tijdsspanne: 12 maanden
Lengte van de drainageduur, geregistreerd in dagen.
12 maanden
Incidentie van complicaties (%)
Tijdsspanne: 12 maanden
Het percentage proefpersonen dat lijdt aan ernstige complicaties.
12 maanden
Hersteltijd van urinecontinentie (dag)
Tijdsspanne: 12 maanden
De hersteltijd van urine-continentie (dag) na radicale prostatectomie, gedefinieerd als 0 pad/dag.
12 maanden
biochemische progressievrije overleving (bPFS)
Tijdsspanne: 3 jaar
Biochemische progressie werd gedefinieerd als twee opeenvolgende stijgende PSA-waarden die boven 0,2 ng/ml lagen met een tussenpoos van ten minste één maand, of het starten van adjuvante therapie na een operatie, waaronder radiotherapie, ADT of antiandrogeentherapie. De tijd voor bPFS werd gemeten vanaf randomisatie tot biochemische progressie of overlijden door welke oorzaak dan ook.
3 jaar
metastasevrije overleving (MFS)
Tijdsspanne: 5 jaar
Tijd vanaf de datum van randomisatie tot de datum van bewijs van systemische ziekte op botscan of cross-sectionele beeldvorming.
5 jaar
Serum volledig responspercentage
Tijdsspanne: na 6 maanden neoadjuvante therapie en vóór de operatie
Serum complete respons rate, gedefinieerd als het percentage deelnemers met PSA ≤ 0,1 ng/ml na 6 maanden neoadjuvante therapie.
na 6 maanden neoadjuvante therapie en vóór de operatie
Snelheid van extracapsulaire extensie
Tijdsspanne: 12 maanden
Het percentage patiënten met extracapsulaire extensie op pathologische monsters na neoadjuvante therapie.
12 maanden
Percentage positieve lymfeklieren
Tijdsspanne: 12 maanden
Het percentage patiënten met positieve lymfeklieren op pathologische monsters na neoadjuvante therapie.
12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

12 december 2018

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 december 2020

Studie voltooiing (Verwacht)

1 januari 2023

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

9 april 2021

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

28 april 2021

Eerst geplaatst (Werkelijk)

3 mei 2021

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

29 december 2022

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

24 december 2022

Laatst geverifieerd

1 december 2022

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren