雄激素剥夺疗法联合多西紫杉醇治疗高危前列腺癌
2022年12月24日 更新者:Hongqian Guo
一项随机、对照、单中心临床试验,以评估新辅助治疗与雄激素剥夺疗法联合多西紫杉醇治疗高危和极高危前列腺癌的疗效和安全性
这项随机、对照、单中心临床试验旨在以六个月的治疗周期评估雄激素剥夺疗法联合多西紫杉醇治疗高危前列腺癌的疗效和安全性。
研究概览
研究类型
介入性
注册 (预期的)
75
阶段
- 阶段2
联系人和位置
本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。
学习地点
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Jiangsu
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Nanjing、Jiangsu、中国、210000
- The Affiliated Nanjing Drum Tower Hospital of Nanjing University Medical School
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参与标准
研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。
资格标准
适合学习的年龄
18年 至 75年 (成人、年长者)
接受健康志愿者
不
有资格学习的性别
男性
描述
纳入标准:
- 患者年龄必须≥18 岁且≤75 岁。
- 所有患者必须具有前列腺癌的组织学或细胞学诊断,并且必须符合根治性前列腺切除术的条件。
所有患者都必须进行彻底的肿瘤分期并符合以下标准之一:
- 多参数MRI或PSMA PET/CT显示原发肿瘤临床分期≥T3,
- 原发肿瘤格里森评分≥8,3.前列腺特异性抗原(PSA)≥20ng/ml。
- 东部肿瘤协作组 (ECOG) 身体状况评分 ≤ 1。
- 患者必须具有足够的血液学功能,在注册前 28 天内证明:白细胞 (WBC) ≥ 4.0 × 109 / L,血小板 ≥ 100 × 109 / L,血红蛋白 ≥ 9 g / dL,以及国际标准化比率 (印度卢比)< 1.5。
- 患者必须在注册前 28 天内具有足够的肝功能,证据如下:总胆红素 (TBIL)≤1.5 x 正常上限 (ULN),以及 SGOT (AST) 和 SGPT (ALT) ≤ 2.5 x ULN。
- 患者必须在注册前 28 天内具有足够的肾功能,如血清肌酐≤2×ULN 所证明
- 患者必须自愿参加并签署知情同意书(ICF),表明其了解本研究的目的和所需程序,并愿意参加。 患者必须愿意遵守研究方案中规定的禁令和限制。
排除标准:
- 具有神经内分泌、小细胞或肉瘤样特征的前列腺患者不符合条件。
- 低危、中危、局限性前列腺癌患者(同时满足以下条件)不符合条件:多参数MRI或PSMA PET/CT显示原发肿瘤临床分期<T3,原发肿瘤Gleason评分< 8、前列腺特异性抗原(PSA)<20 ng/ml。
- 具有区域外淋巴结转移或骨转移或内脏转移的临床或放射学证据的患者不符合条件。
- 先前接受过雄激素剥夺疗法(药物或手术)或前列腺癌局部治疗或前列腺癌放疗或前列腺癌化疗的患者不符合资格。
- 患有严重或不受控制的并发感染的患者不符合条件。
- 患者在筛选时不得患有纽约心脏协会 III 级或 IV 级充血性心力衰竭。 患者在注册前 6 个月内不得有任何血栓栓塞事件、不稳定型心绞痛、心肌梗塞。
- 患者不得患有不受控制的严重高血压、持续不受控制的糖尿病、氧依赖性肺病、慢性肝病或 HIV 感染。
- 患者在过去 5 年内不得患有除前列腺癌以外的其他恶性肿瘤,但可以入组已治愈的基底细胞或鳞状细胞皮肤癌。
- 患有精神疾病、精神残疾或无法给予知情同意的患者不符合资格。
学习计划
本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:多西紫杉醇雄激素剥夺疗法
根据护理标准,该组中的所有受试者都将接受促黄体激素释放激素类似物 (LHRHa) 加多西紫杉醇和泼尼松。
每 12 周使用一次 Triptorelin pamoate (Diphereline) 15mg。
多西紫杉醇(75 mg/m2 体表面积)将每 3 周静脉滴注一次,共 6 个周期。
当 24 周的治疗周期结束后,将在 2 周内进行机器人辅助根治性前列腺切除术。
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在机器人辅助根治性前列腺切除术之前,每 3 周一次 75 mg/m2 体表面积,持续 6 个周期
每 12 周 15 毫克
5 mg 口服低剂量泼尼松,每日一次
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有源比较器:单独使用ADT
在接受机器人辅助根治性前列腺切除术之前,该组中的所有受试者将单独接受 LHRHa 治疗 24 周。
Triptorelin Pamoate 15mg 将每 12 周给药一次。
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每 12 周 15 毫克
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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病理完全缓解率
大体时间:长达 8 个月
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根治性前列腺切除术后肿瘤标本中无形态学可识别癌细胞的受试者比例。
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长达 8 个月
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pCR 或 MRD 率
大体时间:长达 8 个月
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pCR 或 MRD 患者的比例。 病理完全缓解 (pCR):定义为根治性前列腺切除术后肿瘤标本中无形态学可识别的癌细胞。 微小残留病灶 (MRD):定义为根治性前列腺切除术后最大直径为 3 毫米或更小的残留肿瘤。 |
长达 8 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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影像反应率
大体时间:长达 8 个月
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影像学上原发肿瘤完全缓解或残留肿瘤最大直径小于0.5cm的受试者比例。
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长达 8 个月
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阶段退化率
大体时间:长达 8 个月
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新辅助治疗后临床或病理阶段退化
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长达 8 个月
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正手术切缘率
大体时间:长达 8 个月
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根治性前列腺切除术后手术切缘阳性的受试者比例。
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长达 8 个月
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血清完全缓解率
大体时间:长达 8 个月
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治疗 6 个月后 PSA 小于或等于 0.2 ng/ml 的受试者比例。
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长达 8 个月
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手术时间(分钟)
大体时间:12个月
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根治性前列腺切除术的手术时间(min)。
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12个月
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估计失血量(毫升)
大体时间:12个月
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根治性前列腺切除术过程中的估计失血量 (ml)。
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12个月
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住院时间(天)
大体时间:12个月
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住院时间,以天为单位记录。
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12个月
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排水时间(天)
大体时间:12个月
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排水持续时间的长度,以天为单位记录。
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12个月
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并发症发生率(%)
大体时间:12个月
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患有严重并发症的受试者比例。
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12个月
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尿失禁恢复时间(天)
大体时间:12个月
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根治性前列腺切除术后尿失禁的恢复时间(天),定义为 0 尿垫/天。
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12个月
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生化无进展生存期 (bPFS)
大体时间:3年
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生化进展定义为连续两次 PSA 值升高且至少相隔 1 个月超过 0.2ng/ml,或在手术后开始辅助治疗,包括放疗、ADT 或抗雄激素治疗。
bPFS 的时间是从随机化到生化进展或任何原因死亡的时间。
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3年
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无转移生存期 (MFS)
大体时间:5年
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从随机化日期到骨扫描或横断面成像显示系统性疾病证据日期的时间。
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5年
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血清完全缓解率
大体时间:新辅助治疗 6 个月后和手术前
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血清完全缓解率,定义为 6 个月新辅助治疗后 PSA ≤ 0.1 ng/mL 的参与者比例。
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新辅助治疗 6 个月后和手术前
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囊外扩张率
大体时间:12个月
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新辅助治疗后病理标本出现囊外扩展的患者比例。
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12个月
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淋巴结阳性率
大体时间:12个月
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新辅助治疗后病理标本淋巴结阳性患者的比例。
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12个月
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合作者和调查者
在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。
赞助
研究记录日期
这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。
研究主要日期
学习开始 (实际的)
2018年12月12日
初级完成 (实际的)
2020年12月1日
研究完成 (预期的)
2023年1月1日
研究注册日期
首次提交
2021年4月9日
首先提交符合 QC 标准的
2021年4月28日
首次发布 (实际的)
2021年5月3日
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
2022年12月29日
上次提交的符合 QC 标准的更新
2022年12月24日
最后验证
2022年12月1日
更多信息
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