健康な成人におけるTBAJ-587の安全性、忍容性、PKの評価
健康な成人におけるTBAJ-587の安全性、忍容性、およびPKを評価するための第1相、部分盲検、プラセボ対照、無作為化、食品効果コホート試験および複数回漸増用量試験と組み合わせた単回漸増用量試験
調査の概要
詳細な説明
これは、食品効果コホート(パート 1)と複数漸増用量(MAD)試験(パート 2)を 1 つの試験で実施する、部分盲検プラセボ対照併用単回漸増用量(SAD)試験の 2 部構成です。ヨーロッパの中心。
パート 1: 最大 6 つの計画用量レベルを備えた単一漸増用量 (SAD) 設計があり、いずれかの用量レベルで食品影響コホートが行われます。
最初の SAD コホートは 2 つのグループに分けられます。 参加者 2 名(実薬 1 名とプラセボ 1 名)からなる監視グループには、残りの参加者 6 名(実薬 5 名とプラセボ 1 名)の少なくとも 72 時間前に投与されます。 他のコホートは分離されません。
その他の用量レベル コホート: 安全性および PK サンプル収集のスケジュールは、以前のコホートから収集された PK データに基づいて行われます。
食品影響コホート: 先行する SAD コホートからの曝露レベルに基づいて、高カロリー、高脂肪摂取後の PK への影響を研究する食品影響 (FE) コホートとして、計画されたコホートの 1 つと特定の用量が選択されます。食事。 絶食グループでは、以前に投与された参加者を含む合計 9 人のアクティブな参加者に到達するために追加の参加者が募集され、食物を投与されたグループではさらに 9 人のアクティブな参加者が募集されます。
注: 次のコホートに進むかどうかの決定は、7 日目の PK プロファイルの後に開催される用量漸増会議 (DEM) に基づいて行われ、PK 分析に必要な時間に応じて約 14 日間の安全性データが利用可能になります。 EC には DEM の結果が通知され、EC が承認すると次のコホートが開始されます。 DEM の PK と安全性データ収集のスケジュールと期間は、試験のパート 1 中に最初のコホートから PK と安全性について学んだことに基づいて修正される可能性があります。 この PK および安全性データは、パート 1 およびパート 2 の残りのコホートに対する PK 収集/サンプリングおよび安全性評価のスケジュールにも影響を与える可能性があります。
参加者は引き続き安全性について監視され、中間PK分析で示された場合は最後の投与後約20週間まで監視が続く可能性がある。
第 1 部 (SAD) の終わりに、薬物動態および安全性のデータと、複数漸増用量 (MAD) の第 2 部の用量選択の理論的根拠が倫理委員会 (EC) に提出されます。 治験依頼者が、DEM の主任研究者 (PI) および安全性検討委員会 (SRC) のメンバーと協力して、パート 1 コホートから十分な安全性、忍容性、および PK が得られたと判断するまで、治験はパート 2 に進められません。実証済みであり、EC を含むすべての必要な関係者が承認を提供しています。
パート 2: 複数漸増用量 (MAD) 設計があります。 パート 2 では 3 つのコホートが計画されており、パート 1 の定常状態の AUC 曝露と安全性のモデル予測に基づいて決定されます。
この MAD パートでは、現在の仮定に基づいて、各参加者は、TBAJ-587 または対応するプラセボを 28 日間毎日投与され、対応する PK および安全性測定が行われることが期待されます。
注: DEM は、PK 分析に必要な時間に応じて、14 日目の PK プロファイル データが利用可能になった後にスケジュールされます。 EC に通知され、EC が承認すると次のコホートが開始されます。
MAD の安全性と PK の収集/サンプリングのスケジュールは、試験のパート 1 で PK と安全性について学んだことに基づいて修正される可能性があります。 さらに、DEM に関しては、パート 1 で得られた PK データに基づいて、次の投与量へのエスカレーションを決定するために必要な安全性と PK サンプリングのタイミングと期間も決定され、最終的に決定されます。
参加者は、中間PK分析によって示された場合、最後の投与後約20週間までの時点で安全性について引き続き監視されます。
追加コホート:治験依頼者が用量レベルを繰り返す、または別の用量レベルを研究するのに適切であると判断した場合、パート 1 で最大 3 つの追加コホート、パート 2 で最大 1 つの追加コホートを登録できます。
次のコホート(つまり、次の用量レベル)への用量漸増、計画された MAD コホート(パート 2)に進むための試験の決定、PK サンプリングと安全性評価の時点の変更、または追加のコホートに関する決定は行われません。治験依頼者が、PI および DEM の SRC メンバーと協力して、前のコホートからの適切な安全性、忍容性、および薬物動態が次のコホートへの移行を可能にするために実証されたと判断するまで行われる。 EC に通知する必要があり、決定は EC が承認した場合にのみ実行できます。
暫定 PK 分析 (必要に応じて予測 PK モデルは変更される場合があります) と安全性評価が用量漸増の決定のために実行され、食品影響コホートの中間用量を選択し、(必要に応じて) サンプリング時点を再検討します。裁判が進む。 すべてのサンプルは分析のために送られ、生物分析ラボは盲検化されておらず、積極的な治療参加者のみを対象に分析を実行します。 用量漸増会議に使用される分析データには、積極的な治療参加者のみが含まれ、スポンサー試験チーム、PI、および SRC メンバーの参加者は盲検化されます。
安全性は試験全体を通じて評価されます。 TBAJ-587 と代謝物の安全性と PK 評価のために、身体検査、安全検査室、バイタルサイン、連続心電図 (ECG)、ホルター モニタリング、および連続血液サンプルが収集されます。
各コホートからのデータは後続のコホートでの用量漸増の決定に有益であるため、盲検化されていないデータのレビューは、研究に直接関与していない経験豊富な 2 名によって行われ、そのうちの 1 名は医師でなければなりません。 レビューが完了すると、研究者は研究チームに連絡し、SRC の修正があれば、後続のコホートに実装する必要があります。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Groningen、オランダ
- QPS Netherlands B.V.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
治験に参加する資格を得るには、参加者は以下の参加基準をすべて満たす必要があります。
- 治験関連のすべての手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを提供してください。
- スクリーニング時の年齢が18~64歳(両端を含む)で、妊娠の可能性のない健康な成人男性および女性。
- BMI(肥満度指数)が18.5以上32.0以下(kg/m2)、体重が50.0kg以上。
- 治験責任医師が判断した、臨床的に重要なスクリーニング結果(例えば、臨床検査プロファイルが正常またはFDA毒性等級スケールによるグレード1まで)、病歴、バイタルサイン、ECG、身体検査所見がなく、医学的に健康である。 検査施設の正常範囲内の検査結果は、FDA (付録 2) の評価/等級付けスケールを参照した場合、AE とはみなされません。 ラボの除外基準が満たされている場合、値は繰り返し評価によって確認される場合があります。
- 投与前の少なくとも6か月間、タバコまたはニコチン含有製品(禁煙製品を含む)を使用しないこと。
妊娠の可能性のない女性で、投与の少なくとも6か月前に以下のいずれかの不妊手術を受けている:
- 子宮鏡下滅菌
- 両側卵管結紮術または両側卵管切除術
- 子宮摘出術
- -両側卵巣摘出術、または血清の最初の投与前に少なくとも1年間無月経で閉経後である
- 卵胞刺激ホルモン (FSH) レベルは、スクリーニング時の閉経後の状態と一致しています。
精管切除を受けていない男性(または治験開始前120日以内に精管切除を受けた男性)は、治験参加中および治験薬の最後の投与後90日間、以下に同意する必要があります。
- 性行為中は殺精子剤を含むコンドームを使用するか、性的禁欲をしてください。
- この期間中は精子を提供しないでください。
- 性的パートナーが外科的に不妊である場合、殺精子剤を含むコンドームを使用する必要はありません。
- 上記の制限はいずれも、試験開始の 120 日以上前に手術が行われた精管切除術を受けた男性には必要ありません。
- チェックイン時の包含基準および除外基準のアンケートに喜んで回答します。
- 参加者は治験手順を理解し、書面による治験へのインフォームドコンセントを提供します。
- すべての制限を含め、プロトコルおよびその中の評価に準拠できること。
- 割り当てられた監禁期間の全期間にわたって治験ユニットに留まり、外来受診のために戻る意欲と能力がある。
- パート 1 に登録され、絶食/摂食コホートに割り当てられた場合、必要な期間内に高カロリー、高脂肪の朝食をすべて喜んで摂取することができます。
- スクリーニング中のクオンティフェロン検査が陰性である。 -
除外基準:
必要に応じて、スクリーニングまたはチェックイン時に以下の基準のいずれかの証拠がある場合、参加者は治験から除外されます。
- -治験責任医師が臨床的に関連すると判断した、重大な心血管異常、心雑音、肺、肝臓、腎臓、血液、胃腸、内分泌、免疫、皮膚、神経、または精神疾患の病歴または存在。
- 筋骨格の異常(活動の顕著な障害を伴う重度の圧痛)または筋骨格の毒性(正面壊死)。
- 治験責任医師の意見で、治験の結果を混乱させる可能性がある、または治験への参加により参加者にさらなるリスクをもたらす可能性があると考えられる病気の病歴。
- -投与前の過去90日以内の手術、または治験責任医師が臨床的に関連すると判断した以前の他の手術。
- -治験責任医師が臨床的に関連すると判断した、過去2年以内のアルコール依存症または薬物乱用の病歴または存在。
- 妊娠中または授乳中の女性参加者。
- スクリーニングまたはチェックイン時の尿中薬物/アルコール呼気スクリーニングで陽性結果が得られた場合。
- スクリーニングまたはチェックイン時に尿中コチニン陽性。
スクリーニング時に以下の臨床検査異常がある参加者:
- ALT または AST >1.0 倍 ULN
- クレアチニングレード2以上(ULNの1.5倍以上)
- 総リパーゼまたはアミラーゼ >1.0 倍 ULN
- 総ビリルビングレード1以上(ULNの1.0倍以上)
- CPK >1.25 倍 ULN ラボの除外基準が満たされている場合、値は繰り返し評価によって確認できます。
- ヒト免疫不全ウイルス (HIV)、B 型肝炎表面抗原 (HBsAg)、または C 型肝炎抗体 (HCV) のスクリーニングで陽性結果が得られた場合。
- スクリーニングで重症急性呼吸器症候群コロナウイルス 2 (SARS-CoV-2) 陽性結果が出た。
スクリーニング時、-2 日目 (チェックイン)、-1 日目、または投与前に、座位または仰臥位の血圧が 90/40 mmHg 未満、または 150/90 mmHg を超えている。 範囲外のバイタルサインは、確認のために 1 回繰り返すことができます。
反復評価が範囲内にある場合、範囲外の値は AE とはみなされません。
- スクリーニング時、-2 日目 (チェックイン)、-1 日目、または投与前の心拍数が 40 bpm 未満または 100 bpm より高い。 範囲外のバイタルサインは、確認のために 1 回繰り返すことができます。 反復評価が範囲内にある場合、範囲外の値は AE とはみなされません。
スクリーニング時の臨床的に重大な心電図異常(治験責任医師および治験依頼者のメディカルモニターの決定により判断される)。
注: 以下は、スポンサーのメディカルモニターに相談しない限り、臨床的に重要ではないとみなされる可能性があります。
- 軽度の第 1 度 A-V ブロック (P-R 間隔 <0.23 秒)
- 右軸または左軸のずれ
- 不完全な右脚ブロック
- 若い運動参加者における孤立した左前筋膜ブロック(左前半ブロック)
- スクリーニング時、-2日目、-1日目、または1日目(投与前)のQTcF間隔が男性で450ミリ秒を超えるか、女性で470ミリ秒を超えるか、またはQT延長症候群の病歴。 スクリーニング時および 2 日目に取得した 3 回の ECG については、3 回の ECG 記録の平均 QTcF 間隔を使用して適格性を決定します。
- QT延長症候群の家族歴、または突然死の原因となる可能性のある状態(既知の冠動脈疾患、うっ血性心不全、末期癌など)の事前診断のない突然死。
- 処方薬を投与前 14 日以内に使用した場合。
- アセトアミノフェンを除く、ハーブ製品やビタミンを含む市販薬(OTC)の服用前7日以内の使用。 投与前の治験責任医師の裁量により、アセトアミノフェンは 1 日あたり 3 グラムまで許可されます。
- -シトクロムP450(CYP)酵素の有意な阻害剤、および/またはP-糖タンパク質(P-gp)および/または有機陰イオン輸送ポリペプチド(OATP)の有意な阻害剤もしくは基質であることが知られている薬物または物質を、治療前の14日以内に使用した。治験薬の初回投与。
- -治験薬の最初の投与前の30日以内の、セントジョーンズワートを含む、CYP酵素および/またはP-gpの誘導剤であることが知られている薬物または物質の使用。
- -投与前56日以内の献血または重大な失血(体積>500 ml)。
- 投与前7日以内の血漿提供。
- -投与前30日以内の別の臨床試験への参加。
- -治験薬の最初の投与前の4週間に著しく異常な食生活をしていた。
- 人工爪を取り除くことを望まない(例: アクリル、ジェル)またはマニキュアを使用し、トライアル期間中はそのような製品を使用しないでください。
- リステリンブレスストリップまたはアスパルテームに対するアレルギーまたは有害反応の病歴または存在。
さらに、次の除外事項は、パート 1 の SAD 試験の参加者にのみ適用されます。 乳糖不耐症である。 - 以下の飲食物は、投与の72時間前から監禁期間の終了(クリニックからの退院)まで許可されません。
- キサンチン含有製品(例: コーヒー、紅茶、コーラ、チョコレート)
- アルコール含有飲料
- グレープフルーツ、グレープフルーツジュース、セビリアオレンジ
- キニーネを含む飲料(例:キニーネ) トニック、ビターレモン)試験に含めるために除外された薬剤は、監禁期間が終了するまで制限されたままであるべきです
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:単回漸増用量 25 ~ 800 mg
TBAJ-587の単回投与
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経口懸濁液
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プラセボコンパレーター:単回漸増用量 25 ~ 800 mg プラセボ
プラセボの単回投与
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TBAJ-587 に適合するプラセボ経口懸濁液
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アクティブコンパレータ:複数回漸増用量 50 - 200 mg
TBAJ-587の28日分の用量
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経口懸濁液
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プラセボコンパレーター:複数回漸増用量 50 ~ 200 mg プラセボ
28日間のプラセボ投与
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TBAJ-587 に適合するプラセボ経口懸濁液
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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単回漸増用量(SAD)集団における治療関連の有害事象を有する参加者の数
時間枠:治療開始日から126日目の臨床手順の完了まで
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被験者は、同意書への署名から研究終了時の来院まで、有害事象がないか監視されます。
治験責任医師または治験分担医師は、治験薬との関係を評価します。
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治療開始日から126日目の臨床手順の完了まで
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複数用量漸増用量(MAD)集団における治療関連の有害事象を有する参加者の数
時間枠:治療開始日から168日目の臨床手順の完了まで
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被験者は、同意書への署名から研究終了時の来院まで、有害事象がないか監視されます。
治験責任医師または治験分担医師は、治験薬との関係を評価します。
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治療開始日から168日目の臨床手順の完了まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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TBAJ-587 および代謝物の薬物動態、最大濃度 (Cmax)
時間枠:1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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Cmax は、TBAJ-587、M2、M3、および M12 の血漿濃度から計算されます。
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1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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TBAJ-587 および代謝物の薬物動態、最大濃度の時間 (Tmax)
時間枠:1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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Tmax は、TBAJ-587、M2、M3、および M12 の血漿濃度から計算されます。
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1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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薬物動態、TBAJ-587 および代謝物の濃度時間曲線下面積 (AUC)
時間枠:1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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AUC は、TBAJ-587、M2、M3、および M12 の血漿濃度から計算されます。
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1日目(D): 0,0.5,1,1.5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24、28、32、36、40、44; D3: 48,54,60,66; D4: 72、78、84、90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8:168; D14: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24; D28: 0.5、1、2、3、4、5、6、7、8、12、16、24、36
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TBAJ-587の薬物動態に対する高カロリー、高脂肪食の影響
時間枠:1日目: 0、0.5、1、1、5、2、3、4、5、6、7、8、10、12、16; 2日目: 24、28、32、36、40、44日。 3日目: 48、54、60、66; 4日目: 72、78、84、90; 5日目: 96、108; 6日目: 120、132; 7日目: 144、156; 8日目: 168
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高カロリー、高脂肪食で投与した場合と絶食状態で投与した場合のTBAJ-587の(血漿濃度対時間)曲線下面積の幾何平均比、および同様に最大濃度について。
推論は、対数変換されたパラメーターに適用される分散分析に基づいて行われます。
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1日目: 0、0.5、1、1、5、2、3、4、5、6、7、8、10、12、16; 2日目: 24、28、32、36、40、44日。 3日目: 48、54、60、66; 4日目: 72、78、84、90; 5日目: 96、108; 6日目: 120、132; 7日目: 144、156; 8日目: 168
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- スタディチェア:Paul Bruinenberg, MD, MBA、Global Alliance for TB Drug Development
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- TBAJ-587-CL001
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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