- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04890535
Utvärdering av säkerhet, tolerabilitet, PK av TBAJ-587 hos friska vuxna
Fas 1, delvis blindad, placebokontrollerad, randomiserad, kombinerad enstaka stigande dos med mateffekt Kohortförsök och multipla stigande dosförsök för att utvärdera säkerheten, tolerabiliteten och PK av TBAJ-587 hos friska vuxna
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en tvådelad, delvis förblindad, placebokontrollerad, kombinerad enstaka stigande dos (SAD) studie med en kohort med mateffekt (del 1) och multipel stigande dos (MAD) studie (del 2) som ska genomföras i en studie centrum i Europa.
Del 1: Har en enkel stigande dos (SAD) design med upp till 6 planerade dosnivåer med en kohort med mateffekt vid en av dosnivåerna.
Den första SAD-kohorten kommer att delas upp i 2 grupper. En vaktgrupp med två deltagare (1 aktiv och 1 placebo) kommer att doseras minst 72 timmar före de återstående 6 deltagarna (5 aktiva och 1 placebo). De andra kohorterna kommer inte att separeras.
Övriga dosnivåkohorter: schemaläggning av säkerhets- och farmakokinetisk provtagning kommer att baseras på farmakokinetsdata som samlats in från tidigare kohorter.
Food-Effect Cohort: Baserat på exponeringsnivåer från föregående SAD-kohorter, kommer en av de planerade kohorterna och den specifika dosen att väljas för Food Effect (FE)-kohorten som kommer att studera effekten på PK efter en högkalori- och fettrik måltid. Ytterligare deltagare kommer att rekryteras för att nå totalt 9 aktiva deltagare, inklusive de tidigare doserade deltagarna, i fastandegruppen, och ytterligare 9 aktiva deltagare kommer att rekryteras till gruppen som doserats med mat.
Obs: Beslutet att gå vidare till nästa kohort kommer att baseras på ett dosupptrappningsmöte (DEM) som kommer att äga rum efter dag 7 PK-profilen och cirka 14 dagars säkerhetsdata är tillgängliga beroende på den tid som krävs för PK-analys. EC kommer att meddelas om resultatet av DEM och nästa kohort kommer att starta när EC beviljar godkännande. Schemaläggningen och varaktigheten av PK- och säkerhetsdatainsamlingen för DEM kan revideras baserat på vad som har lärts om PK och säkerhet från de första kohorterna under del 1 av försöket. Dessa PK och säkerhetsdata kan också påverka schemaläggningen av PK-insamlingen/provtagningen och säkerhetsbedömningarna för resten av kohorterna i del 1 och del 2.
Deltagarna kommer att fortsätta att övervakas med avseende på säkerhet, vilket kan fortsätta upp till cirka 20 veckor efter den sista dosen om det indikeras av interimistisk PK-analys.
I slutet av del 1 (SAD) kommer farmakokinetiska och säkerhetsdata tillsammans med motiveringen för valet av doserna för den multipla stigande dosen (MAD) delen, del 2, att lämnas till Etikkommittén (EC). Rättegången kommer inte att fortsätta till del 2 förrän sponsorn, i samarbete med huvudutredaren (PI) och medlemmar av säkerhetsgranskningskommittén (SRC) vid DEM, har fastställt att tillräcklig säkerhet, tolerabilitet och PK från del 1-kohorterna har visats och alla erforderliga parter, inklusive EG, har gett sitt godkännande.
Del 2: Har en design med flera stigande doser (MAD). Tre kohorter är planerade för del 2 och kommer att bestämmas baserat på modellförutsägelser av steady state AUC-exponeringar och säkerhet från del 1.
I denna MAD-del förväntas varje deltagare, baserat på nuvarande antaganden, ges TBAJ-587 eller matchande placebo dagligen i 28 dagar med motsvarande farmakokinetiska och säkerhetsmätningar.
Obs: DEM kommer att schemaläggas efter att dag 14 PK-profildata är tillgänglig beroende på den tid som krävs för PK-analys. EC kommer att meddelas, och nästa kohort kommer att starta när EC beviljar godkännande.
Säkerhets- och PK-insamling/provtagningsschemat för MAD kan revideras baserat på vad som har lärts om PK och säkerhet från del 1 av försöket. När det gäller DEM kommer dessutom tidpunkten och varaktigheten av säkerhets- och PK-provtagningen som behövs för att besluta om eskalering till nästa dos också att fastställas och slutföras baserat på PK-data som erhållits från del 1.
Deltagarna kommer att fortsätta att övervakas för säkerhet vid tidpunkter upp till cirka 20 veckor efter den sista dosen om det indikeras av interimistisk PK-analys.
Ytterligare kohorter: upp till tre ytterligare kohorter i del 1 och ytterligare en kohort i del 2 kan registreras om sponsorn anser det lämpligt för att upprepa en dosnivå eller studera en annan dosnivå.
Doseskalering till nästa kohort (dvs nästa dosnivå), beslutet att försöket ska gå vidare till de planerade MAD-kohorterna (del 2), eventuella ändringar av tidpunkterna för PK-provtagning och säkerhetsbedömning eller besluten om ytterligare kohorter kommer inte att ske. äga rum tills sponsorn, i samarbete med PI och medlemmar av SRC vid DEM, har fastställt att tillräcklig säkerhet, tolerabilitet och farmakokinetik från den tidigare kohorten har visats för att tillåta att gå vidare till nästa kohort. EG bör underrättas och beslutet kan endast genomföras när EG har gett sitt godkännande.
Interimistiska PK-analyser (förutsägelse PK-modellen kan modifieras vid behov) och säkerhetsbedömningar kommer att utföras för dosökningsbesluten, för att välja mellandos för livsmedelseffektkohorten och för att ompröva (om nödvändigt) provtagningstidpunkterna som rättegången fortskrider. Alla prover kommer att skickas för analys och det bioanalytiska labbet kommer att avblindas och köra analysen endast på aktiva behandlingsdeltagare. Data från analysen som används för dosökningsmötena kommer endast att inkludera aktiva behandlingsdeltagare och kommer att förblindas av deltagare för sponsorförsöksteamet, PI och SRC-medlemmar.
Säkerheten kommer att bedömas under hela försöket. Fysiska undersökningar, säkerhetslaboratorium, vitala tecken, serieelektrokardiogram (EKG), Holter-övervakning och seriella blodprover kommer att samlas in för säkerhets- och farmakokinetisk bedömning av TBAJ-587 och metaboliter.
Eftersom data från varje kohort är informativ för beslut om dosökning i efterföljande kohorter, kommer granskning av oblindade data att utföras av 2 erfarna individer som inte är direkt involverade i studien, varav en måste vara en läkare. Efter avslutad granskning kommer de att meddela studiegruppen och SRC ändringar, om några, som bör implementeras för efterföljande kohorter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Groningen, Nederländerna
- QPS Netherlands B.V.
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
Deltagare måste uppfylla alla följande inklusionskriterier för att vara berättigade till deltagande i försöket:
- Ge skriftligt, informerat samtycke före alla rättegångsrelaterade procedurer.
- Friska vuxna män och kvinnor i icke-fertil ålder, 18-64 år (inklusive) vid tidpunkten för screening.
- Body mass index (BMI) ≥ 18,5 och ≤ 32,0 (kg/m2) och en kroppsvikt på inte mindre än 50,0 kg.
- Medicinskt frisk utan kliniskt signifikanta screeningsresultat (t.ex. normala laboratorieprofiler eller upp till grad 1 enligt FDAs toxicitetsskala), medicinsk historia, vitala tecken, EKG, fysiska undersökningsfynd, enligt utredarens bedömning. Laboratorieresultat inom testanläggningens normala intervall kommer inte att betraktas som biverkningar när de hänvisas till FDA (bilaga 2) bedömnings-/betygsskala. Om uteslutande labbkriterier uppfylls kan värden bekräftas genom upprepad utvärdering.
- Ingen användning av produkter som innehåller tobak eller nikotin (inklusive rökavvänjningsprodukter) under minst 6 månader före dosering.
Kvinnor som inte är fertila som har genomgått en av följande steriliseringsprocedurer minst 6 månader före dosering:
- Hysteroskopisk sterilisering
- Bilateral tubal ligering eller bilateral salpingektomi
- Hysterektomi
- Bilateral ooforektomi eller vara postmenopausal med amenorré i minst 1 år före den första dosen med serum
- Follikelstimulerande hormon (FSH) nivåer överensstämmer med postmenopausal status vid screening.
Icke-vasektomiserade män (eller män som vasektomerats mindre än 120 dagar före försöksstart), måste godkänna följande under provdeltagandet och under 90 dagar efter den senaste administreringen av försöksläkemedlet:
- Använd kondom med spermiedödande medel när du deltar i sexuell aktivitet eller var sexuellt avhållsam
- Donera inte spermier under denna tid.
- Om sexpartnern är kirurgiskt steril är det inte nödvändigt att använda kondom med spermiedödande medel.
- Ingen av restriktionerna som anges ovan krävs för vasektomiserade män vars ingrepp utfördes mer än 120 dagar före provstart.
- Villig att svara på frågeformuläret om inklusions- och uteslutningskriterier vid incheckningen.
- Deltagaren förstår testprocedurer och lämnar skriftligt informerat samtycke till testet.
- Kunna följa protokollet och bedömningarna däri, inklusive alla restriktioner.
- Vill och kan stanna kvar på försöksenheten under hela den tilldelade vårdtiden och återvända för polikliniska besök.
- Om du är inskriven i del 1 och tilldelas den fastande/matade kohorten, är villig och kapabel att konsumera hela den kaloririka och fettrika frukostmåltiden inom den tidsram som krävs.
- Har negativt Quantiferon-test under screeningen. -
Exklusions kriterier:
Deltagare kommer att uteslutas från försöket om det finns bevis för något av följande kriterier vid screening eller incheckning, beroende på vad som är lämpligt.
- Historik eller förekomst av betydande kardiovaskulära abnormiteter, blåsljud i hjärtat, lung-, lever-, njur-, hematologiska, gastrointestinala, endokrina, immunologiska, dermatologiska, neurologiska eller psykiatriska sjukdomar enligt utredarens bedömning som kliniskt relevant.
- Eventuell muskuloskeletal abnormitet (svår ömhet med markant försämring av aktiviteten) eller muskuloskeletal toxicitet (frank nekros).
- Historik om någon sjukdom som, enligt utredarens åsikt, kan förvirra resultaten av försöket eller utgöra en ytterligare risk för deltagaren genom att de deltar i försöket.
- Kirurgi under de senaste 90 dagarna före dosering eller annan tidigare operation enligt utredarens bedömning som kliniskt relevant.
- Historik eller förekomst av alkoholism eller drogmissbruk under de senaste 2 åren enligt utredarens bedömning som kliniskt relevant.
- Kvinnliga deltagare som är gravida eller ammar.
- Positiva resultat för urindrog/alkoholandningsskärmen vid screening eller incheckning.
- Positivt urinkotinin vid screening eller incheckning.
Deltagare med följande laboratorieavvikelser vid screening:
- ALT eller AST >1,0 gånger ULN
- Kreatinin grad 2 eller högre (>1,5 gånger ULN)
- Totalt lipas eller amylas >1,0 gånger ULN
- Total bilirubin grad 1 eller högre (>1,0 gånger ULN)
- CPK >1,25 gånger ULN Om exkluderande laboratoriekriterier är uppfyllda kan värden bekräftas genom upprepad utvärdering.
- Positiva resultat vid screening för humant immunbristvirus (HIV), Hepatit B Surface Antigen (HBsAg) eller Hepatit C-antikroppar (HCV).
- Positiva allvarliga akuta respiratoriska syndrom coronavirus 2 (SARS-CoV-2) resultat vid screening.
Sittande eller liggande blodtryck är mindre än 90/40 mmHg eller högre än 150/90 mmHg vid screening, Dag -2 (incheckning), Dag -1 eller före dos. Vitaltecken utanför intervallet kan upprepas en gång för bekräftelse.
Värden utanför intervallet kommer inte att betraktas som AE om den upprepade bedömningen är inom intervallet.
- Hjärtfrekvensen är lägre än 40 slag/min eller högre än 100 slag/min vid screening, Dag -2 (incheckning), Dag -1 eller före dos. Vitaltecken utanför intervallet kan upprepas en gång för bekräftelse. Värden utanför intervallet kommer inte att betraktas som AE s om den upprepade bedömningen är inom intervallet.
Alla kliniskt signifikanta elektrokardiogramavvikelser vid screening (enligt beslut av utredaren och sponsorns medicinska monitor).
OBS: Följande kan inte anses vara kliniskt signifikant utan att konsultera sponsorns medicinska monitor:
- Milt första gradens A-V-block (P-R-intervall <0,23 sek)
- Höger eller vänster axelavvikelse
- Ofullständig höger grenblock
- Isolerat vänster främre fascikulärt block (vänster främre hemiblock) hos yngre atletiska deltagare
- QTcF-intervall >450 ms för män eller >470 ms för kvinnor vid screening, Dag -2, Dag -1 eller Dag 1 (före dos), eller historia av förlängt QT-syndrom. För tre EKG tagna vid screening och Dag 2 kommer det genomsnittliga QTcF-intervallet för de tre EKG-registreringarna att användas för att fastställa kvalifikationen.
- Familjehistoria av Long-QT-syndrom eller plötslig död utan föregående diagnos av ett tillstånd som kan orsaka plötslig död (såsom känd kranskärlssjukdom, kronisk hjärtsvikt eller terminal cancer).
- Användning av något receptbelagt läkemedel inom 14 dagar före dosering.
- Användning av receptfritt (OTC) läkemedel, inklusive växtbaserade produkter och vitaminer, inom 7 dagar före dosering, förutom paracetamol. Upp till 3 gram paracetamol per dag tillåts enligt utredarens bedömning före dosering.
- Användning av läkemedel eller substanser som är kända för att vara signifikanta hämmare av cytokrom P450 (CYP)-enzymer och/eller signifikanta hämmare eller substrat för P-glykoprotein (P-gp) och/eller organiska anjontransporterande polypeptider (OATP) inom 14 dagar före första dosen av testläkemedlet.
- Användning av alla läkemedel eller substanser som är kända för att inducera CYP-enzymer och/eller P-gp, inklusive johannesört, inom 30 dagar före den första dosen av försöksläkemedlet.
- Blodgivning eller betydande blodförlust (volym >500 ml) inom 56 dagar före dosering.
- Plasmadonation inom 7 dagar före dosering.
- Deltagande i ytterligare en klinisk prövning inom 30 dagar före dosering.
- Har varit på en väsentligt onormal diet under de 4 veckorna före den första dosen av provmedicinering.
- Ovillig att ta bort några konstgjorda naglar (t.ex. akryl, gel) eller nagellack och inte använda sådana produkter under försökets varaktighet.
- Historik eller närvaro av allergisk eller negativ reaktion på Listerine-andningsremsor eller aspartam.
Dessutom gäller följande undantag endast deltagare i del 1, SAD-studien: Är laktosintolerant. - Följande mat och dryck är inte tillåtna från 72 timmar före dosering fram till slutet av förlossningsperioden (utskrivning från kliniken):
- Xantin-innehållande produkter (t.ex. kaffe, te, cola, choklad)
- Alkoholhaltiga drycker
- Grapefrukt, grapefruktjuice och Sevilla apelsiner
- Drycker som innehåller kinin (t.ex. tonic, bitter citron) Läkemedel som är uteslutna för att ingå i prövningen bör förbli begränsade till slutet av häktningsperioden
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Enstaka stigande dos 25 - 800 mg
enkeldos av TBAJ-587
|
oral suspension
|
|
Placebo-jämförare: Enstaka stigande dos 25 - 800 mg placebo
engångsdos placebo
|
matchande placebo oral suspension för TBAJ-587
|
|
Aktiv komparator: Flerfaldig stigande dos 50 - 200 mg
28 dagars dos av TBAJ-587
|
oral suspension
|
|
Placebo-jämförare: Multipel stigande dos 50 - 200 mg Placebo
28 dagars dos placebo
|
matchande placebo oral suspension för TBAJ-587
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar i populationen med enkel stigande dos (SAD)
Tidsram: från datum för behandlingsstart till slutförande av kliniska procedurer på dag 126
|
Försökspersonerna kommer att övervakas för eventuella biverkningar från undertecknandet av samtyckesformuläret tills studiebesöket avslutas.
Utredaren eller en underutredare kommer att bedöma dess förhållande till studieläkemedlet.
|
från datum för behandlingsstart till slutförande av kliniska procedurer på dag 126
|
|
Antal deltagare med behandlingsrelaterade biverkningar i populationen med multipla stigande doser (MAD)
Tidsram: från datum för behandlingsstart till slutförande av kliniska procedurer på dag 168
|
Försökspersonerna kommer att övervakas för eventuella biverkningar från undertecknandet av samtyckesformuläret tills studiebesöket avslutas.
Utredaren eller en underutredare kommer att bedöma dess förhållande till studieläkemedlet.
|
från datum för behandlingsstart till slutförande av kliniska procedurer på dag 168
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Farmakokinetik, maximal koncentration (Cmax), av TBAJ-587 och metaboliter
Tidsram: Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
Cmax kommer att beräknas från plasmakoncentrationer av TBAJ-587, M2, M3 och M12
|
Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
|
Farmakokinetik, Tid för maximal koncentration (Tmax), av TBAJ-587 och metaboliter
Tidsram: Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
Tmax kommer att beräknas från plasmakoncentrationer av TBAJ-587, M2, M3 och M12
|
Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
|
Farmakokinetik, area under koncentration-tidskurvan (AUC), av TBAJ-587 och metaboliter
Tidsram: Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
AUC kommer att beräknas från plasmakoncentrationer av TBAJ-587, M2, M3 och M12
|
Dag(D)1: 0,0,5,1,1,5,2,3,4,5,6,7,8,10,12,16; D2: 24,28,32,36,40,44; D3: 48,54,60,66; D4: 72,78,84,90; D5: 96,108; D6: 120,132; D7: 144,156; D8: 168; D14: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24; D28: 0,5,1,2,3,4,5,6,7,8,12,16,24,36
|
|
Effekten av en högkalorimåltid med hög fetthalt på farmakokinetiken för TBAJ-587
Tidsram: Dag 1: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 16; Dag 2: 24, 28, 32, 36, 40, 44; Dag 3: 48, 54, 60, 66; Dag 4: 72, 78, 84, 90; Dag 5: 96, 108; Dag 6: 120, 132; Dag 7: 144, 156; Dag 8: 168
|
Geometriskt medelförhållande mellan TBAJ-587:s area under kurvan (plasmakoncentration vs. tid) vid administrering med en måltid med högt kaloriinnehåll och hög fetthalt jämfört med vid administrering i fastande tillstånd, och på samma sätt för den maximala koncentrationen.
Slutledning kommer att baseras på variansanalys tillämpad på log-transformerade parametrar.
|
Dag 1: 0, 0,5, 1, 1,5, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 10, 12, 16; Dag 2: 24, 28, 32, 36, 40, 44; Dag 3: 48, 54, 60, 66; Dag 4: 72, 78, 84, 90; Dag 5: 96, 108; Dag 6: 120, 132; Dag 7: 144, 156; Dag 8: 168
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Studiestol: Paul Bruinenberg, MD, MBA, Global Alliance for TB Drug Development
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- TBAJ-587-CL001
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .