CHU Brugmann での「治療と拡張」における血管新生型の加齢性黄斑変性症で、アフリベルセプト (Eylea®) で治療されたナイーブ患者の分析

加齢黄斑変性症 (AMD) は、50 歳以上の人々の失明の主な原因です。 血管新生型 AMD は、最も深刻で重篤な形態であり、網膜下の新しい血管の出現、広がり、成長を特徴としています。 主要な分子メディエーターの 1 つは、血管内皮増殖因子 (VEGF) です。

抗 VEGF の硝子体内 (IVI) 注射は、新生血管 AMD の進行を遅らせ、ほとんどの場合、視力を安定させることができます。 Aflibercept (Eylea®) は、血管新生型 AMD を治療するためにベルギーで承認された抗 VEGF 分子の 1 つです。

使用開始時に、アフリベルセプトは最初に毎月注射され、次に PRN「反応性」プロトコル (Pro Renata) に従って注射されました。 時間が経つにつれて、新しい治療戦略が登場しました:「治療と拡張」(T&E)。 これは個別化された患者ケアであり、その目的は、病気の不活動性を確保しながら注射の頻度を減らすことです. これは負荷量、つまり 4 週間間隔で 3 回の注射から始まります。 その後、視覚的および解剖学的結果が安定している限り、間隔は 1 週間または 2 週間単位で延長されます。 悪化した場合は、各 IVI の間に最低 4 週間の間隔を保ちながら間隔を短縮します。

プロアクティブな T&E レジメンで使用した場合のアフリベルセプトの有効性と安全性は、ランダム化比較試験である ALTAIR で実証されました。 しかし、実際に使用されている T&E に関するデータはまだ不足しています。 ルーチン、特に最低 24 か月の治療期間中の注射回数と治療間隔。

CHU Brugmann で実施されたこのレトロスペクティブ研究の目的は、少なくとも 1 年間の治療期間にわたって、視力に関して有望な結果を得るために必要な注射の回数と間隔を決定することです。